早孕妇女无痛人流术中超导可视系统联合米索前列醇的效果研究

早孕妇女无痛人流术中超导可视系统联合米索前列醇的效果研究

王瑞睿

王瑞睿

（海宁市许村镇许巷卫生院妇科浙江海宁314422）

【摘要】目的：探讨研究早孕妇女无痛人流术中超导可视系统联合米索前列醇的效果及分析。方法：将100例早孕妇女划分两组，对照组接受阴阴道超导可视行无痛人流术，研究组接受超导可视系统联合米索前列醇行无痛人流术。比较分析两组手术时间、手术中出血量、宫颈扩张效果及并发症情况。结果：研究组手术时间（2.05±0.45h）短于对照组，术中出血量（4.85±1.40ml）少于对照组，宫颈扩张有效率（96.00%）高于对照组，并发症发生率（2.00%）低于对照组，P＜0.05。结论：早孕妇女无痛人流术中应用超导可视系统联合米索前列醇效果显著。

【关键词】早孕妇女；无痛人流术；超导可视系统；米索前列醇；效果

【中图分类号】R169.42【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）14-0179-01

早孕流产是属于临床妇产科常见病例，是指女性妊娠不足10周，以采取流产措施。临床结合早孕流产女性特点，施行无痛人流术可以有效降低早孕妇女的妊娠期痛苦，提高流产成功率。早孕妇科是处于无意识状态下进行手术，可以明显患者其负性情绪。如何有效提高无痛人流术的安全性，降低并发症发生率十分重要[1]。本次研究工作旨在探讨研究早孕妇女无痛人流术中超导可视系统联合米索前列醇的效果及分析。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一股资料

选择自2016年8月至2017年8月期间收治的早孕妇女100例为研究对象，随机划分为两组。研究组：年龄：19岁至35岁，平均年龄为（28.25±1.50）岁；停经时间：45日至70日，平均停经时间为（55.50±5.50）日。对照组：年龄：20岁至34岁，平均年龄为（28.30±1.20）岁；停经时间：45日至70日，平均停经时间为（55.50±5.60）日。经比较，两组的性别、年龄、停经时间等一般资料均无差异性，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1术前准备两组患者均询问病史，嘱咐患者需禁食禁水。

1.2.2对照组对照组患者均接受常规无痛人流术，而手术前、手术中均不给予超导可视系统联合米索前列醇[2]。

1.2.3研究组研究组患者均接受超导可视系统联合米索前列醇治疗，手术前给予患者400μg米索前列醇舌下含服，施行全身麻醉，给予2.5mg/kg丙泊酚与50μg芬太尼静脉注射，观察并确定患者意识丧失后，即可施行超导可视系统辅助下行手术治疗[3]。

1.3观察指标

观察记录两组患者的手术时间、手术中出血量、宫颈扩张效果及并发症发生情况。研究结束后将两组数据进行处理分析。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0对本次研究的两组数据进行处理分析，P＜0.05为数据有差异性，P＞0.05为数据无差异性。

2.结果

2.1研究组与对照组手术相关指标比较

研究组与对照组的手术时间分别为（2.05±0.45）h、（3.98±0.80）h，组间比较，研究组手术时间短于对照组，t=13.5882,P=0.0000。,研究组与对照组的手术中出血量分别为（4.85±1.40）ml、（13.90±1.65）ml，组间比较，研究组手术中出血量短于对照组，t=26.9674，P=0.0000。

2.2研究组与对照组宫颈扩张效果比较

研究组中，36例宫颈扩张显效，12例宫颈扩张有效，2例宫颈扩张无效，宫颈扩张总有效率为96.00%（48/50）；对照组中，24例宫颈扩张显效，16例宫颈扩张有效，5例宫颈扩张无效，宫颈扩张总有效率为80.00%（40/50）；研究组宫颈扩张有效率高于对照组，χ2=6.0606，P=0.0138。

2.3研究组与对照组并发症发生情况比较

研究组中有1例月经不调，并发症发生率为2.00%（1/50）；对照组中有3例子宫穿孔、有3例月经不调、有2例宫颈粘连、有2例流产不全、有1例漏吸，并发症发生率为22.00%（11/50）；研究组并发症发生率低于对照组，χ2=9.4697，P=0.0021。

3.讨论

以往无痛人流术以采取无视野操作为主，重要是根据操作者是临床经验以及个人感染进行刮宫操作及负压吸引操作等，十分容易发生并发症。随着社会发展进步，临床医学技术持续改善，运用超导可视系统进行无痛人流术可以明显降低各种并发症的发生，提高手术成功率[4]。

超导可视系统主要是结合临床实时超声诊断以及电动流产吸引器相互结合，运用特制的探头及窥阴器进行操作，操作者可以在可视系统辅助引导下进行无痛人流术，结合宫腔具体情况，可以准确操作，快速取出孕囊；操作者运用负压吸引器可以准确到达并刮吸孕囊，以有效避免宫腔损伤、宫壁等组织损伤，提高手术安全性，降低并发症发生率。米索前列醇药物是前列腺衍生物类型，可以促使子宫肌肉兴奋性增加，以达到有效扩张宫颈。米索前列醇药物不但可以有效扩张宫颈、松弛宫颈，还可以对抗子宫过度松软，促进子宫收缩，从而降低手术中出血量。无痛人流术过程中应用超导可视系统联合米索前列醇，可以提高手术安全性，缩短手术时间，降低手术出血量，从而提高手术安全性，促进术后康复[5]。

综上所述，临床结合早孕妇科的特点，在施行无痛人流术过程中，运用超导可视系统联合米索前列醇可以缩短手术时间，降低手术中出血量，提高宫颈扩张有效率，且安全性高，有重要临床应用价值。

【参考文献】

[1]夏海芹.超导可视联合米索前列醇在早早孕无痛人流术中的应用[J].医学信息,2016,29(2):273-274.

[2]蔡昱,翟建军,杨效颖等.无痛人工流产手术前后应用米索前列醇的临床效果研究[J].广西医学,2016,38(10):1449-1450.

[3]王海燕.米索前列醇在瘢痕子宫无痛人流术中的疗效探讨[J].中外医疗,2017,36(1):128-130,133.

[4]王联芬.超导可视联合米索前列醇用于早孕无痛人流的临床分析[J].医药前沿,2017,7(9):186-187.

[5]周亚丽.舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用的临床效果及安全性[J].心理医生,2017,23(3):129-130.