护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果探讨

护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果探讨

程郑钧

(浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310000)

【摘要】目的：探讨护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果。方法：选取2017年1月至2018年5月来我院进行手术治疗的157例患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将157例患者分为两组，对照组给予常规护理风险管控措施，观察组则给予护理标识管理，比较两组护理差错率、护患纠纷发生率、护理质量核查量表评分、护理满意度及护理风险事件发生率。结果：观察组相比对照组的护理差错率及护患纠纷发生率都更低，而护理满意度则高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的护理风险事件发生率更低，而护理质量核查量表评分高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理标识管理能有效降低风险事件发生率，提高护理质量和满意度，在手术室护理风险管理中有较好的应用效果。

【关键词】护理标识；手术室；风险管理；应用研究

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）28-0286-02

手术室是医疗机构中风险因素较多的场所，有效的管控措施可显著降低风险事件发生率，为此本文将护理标识管理措施应用于临床中，现将应用效果汇报如下。

1.资料与方法

1.1患者资料

选取2017年1月至2018年5月来我院进行手术治疗的157例患者作为研究对象，男91例，女66例，年龄在24～65岁之间，按照数字表随机分组法将157例患者分为两组。观察组82例，男47例，女35例，平均年龄（47.2±2.5）岁，手术时间在32～145min之间，平均时间（69.4±3.9）min，手术部位中胸腹部31例，背部17例，四肢25例，头颈部9例，手术切口长度（7.1±0.5）cm，住院时间（6.8±1.4）d；对照组75例，男44例，女31例，平均年龄（46.6±2.9）岁，手术时间在46～136min之间，平均时间（66.8±5.4）min，手术部位中胸腹部30例，背部16例，四肢22例，头颈部7例，手术切口长度（6.7±0.9）cm，住院时间（6.3±1.7）d，两组患者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规手术风险管控措施，观察组在此基础上实施护理标识管理，具体措施包括：患者身份标识，患者入院后即要求佩戴腕带，腕带可显示的信息包括姓名、年龄、疾病种类、手术部位等关键信息，确保医护人员仅通过腕带就能辨识患者基本关键信息，而且可根据病情严重程度，佩戴不同颜色的腕带，腕带信息便于手术时进行核对。环境和管道标识，手术空间环境对手术效果及预后有重要影响，为此手术室不同区域可采用不同颜色标识，医护人员可简单根据颜色区分无菌、设备管理等要求，患者术中需要建立各种输液通道，术后需要留置引流管、尿管等管道，不同管道和通道也应进行合理标识，医护人员可通过标识辨识放置时间、管道名称等信息，防止护理中辨识不清出现差错[1]。警示标识和核查，患者术中常需要使用多种药物和器械，药物可标识内用、外用、用途、名称及用药时间等信息，防止术中用错药物，亦可确保护理人员顺利完成手术配合工作，护理人员完成给药、器械准备等配合工作时，要第一时间核对和审查标识，一旦发现异常即可进一步核对信息。

1.3观察指标

比较两组护理差错率、护患纠纷发生率、护理质量核查量表评分、护理满意度及护理风险事件发生率。护理质量核查量表由我院手术室风险控制领导小组，组织资深医护人员负责编制，核查量表包括手术区管理、无菌物品管理、消毒隔离、手术清点与查对、护理文书书写及安全制度执行共计六项内容，每项内容均采用十分制评分法，评分越高说明护理质量越好，具体核查工作由我院医务科组织的专家小组进行现场评价打分[2]。护理满意度采用自制问卷表进行调查，问卷内容包括服务态度、呼叫应答、操作技能、护患交流及健康宣教等内容，按照问卷调查结果将患者满意度分为满意和不满意两类。手术室常见护理风险事件包括术后感染、坠床、压疮、导管脱落、用药差错、跌倒等，通过比较两组风险事件发生率，评价护理标识预防风险事件的效果。

1.4统计学方法

采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用χ2检验和t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理差错、护患纠纷及满意度比较

观察组相比对照组的护理差错率及护患纠纷发生率都更低，而护理满意度则高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表3两组护理风险事件发生率比较（n，%）

3.讨论

护理标识是通过文字、图画等方式展示患者手术过程或风险点，这种具有警示和提示作用的标识，可使医护人员能快速辨别和认知各种临床信息，进而减少医护服务中可能出现的差错和风险，因此护理标识广泛应用于临床风险管控中，本文实验结果显示，观察组护患纠纷、护理差错及护理满意度都优于对照组，通过我院自制的护理质量核查量表评价显示，观察组核查量表评分显著高于对照组，而风险事件发生率则低于对照组，由此说明，护理标识管理能有效降低风险事件发生率，提高护理质量和满意度，在手术室护理风险管理中有较好的应用效果。

【参考文献】

[1]张琴.研究手术室护理标识在手术室风险管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(22):193-193.

[2]刘英妮，文孝群.护理标识在手术室护理风险管理中的应用研究[J].中国医药指南，2016,14(29):210-211.