蒙医传统疗法治疗颈椎病的临床总结

(整期优先)网络出版时间:2014-08-18
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蒙医传统疗法治疗颈椎病的临床总结

白菊花

白菊花

(内蒙古兴安盟扎赉特旗蒙医院137600)

【中图分类号】R29【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)08-0380-01

颈椎病是常见病症,其急性发作期症状重,疼痛剧烈,严重影响患者的日常生活和工作。本人于2012年3月~2013年3月采用蒙医传统疗法——针刺、牵引、手法点穴、手法牵引等方法综合治疗32例,现将总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组32例均为门诊患者,男21例,女11例,年龄31~52岁,平均37岁。急性发作期病人18例,伴有手指麻木12例,椎体呈不同程度的增生样改变16例,椎间隙相对性狭窄,椎间孔变小8例。全部病例均进行X线或CT颈椎片拍摄,查血沉,C-反应蛋白、抗链“O”,类风湿因子等检查加以鉴别其他疾病。

1.2治疗方法

1.2.1针刺:

取穴根据影像学的诊断选择病变椎体两侧的夹脊穴,沿手臂外侧放射性疼痛或麻木者取曲池、合谷穴;沿手臂内侧放射性疼痛或麻木者取外关、中渚穴;沿手臂正中线放射性疼痛或麻木者取后溪穴。选择28—30号,1.5~2寸毫针,颈夹脊穴向脊柱方向斜刺,捻转至穴位周围产生酸麻胀重感,以传导至上肢及手的疼痛部位为佳,取平补平泻法,不宜强刺激,以免损伤神经干。余穴均常规刺法,要求气至病所,留针15分钟。

1.2.2牵引:采用坐式枕颌带持续性牵引,牵引重量一般从4~5kg开始,逐渐增大至8~10kg,以患者感觉舒适且能减轻症状为准,牵引力度不宜过大。牵引角度为根据X线片,视病情改变而定,每次牵引20min;

1.2.3手法点穴、手法牵引:患者按摩床上(高约70cm)仰卧,双上肢自然下放,术者坐在患者头部,面对患者,医生左手掌拖住患者的后颈部手指点按颈部夹脊穴和颈后双侧斜方肌,2—5分钟,颈部肌肉松弛后,右手拖住患者下颌部配合左手向自己身体牵拉颈部,力度适当,持续10—15秒,为一个按摩周期,这样反复做,持续15—20分钟为一次治疗。10天为一个疗程,休息3—5天开始第二疗程。

1.3疗效标准

治愈:主要症状和体征消失,能正常工作;

显效:主要症状和体征大部分消失,基本能坚持工作;

好转:症状和体征减轻,工作部分影响;

无效:症状和体征无改善。

2.结果

第一疗程结束后治疗显效12例,好转8例,无效12例。

第二疗程结束后治愈3例,显效14例,好转9例,无效6例。

经三个疗程治疗治愈9例,显效14例,好转5例,无效4例。

经四个疗程治疗治愈14例,显效15例,好转2例,无效1例。总显效率为90.6%,安全可靠。

3.讨论

颈椎病是颈部神经根发生充血、水肿、炎症反应及传导特性损害引起。针刺能改善神经根周围的微循环,消除炎症性介质;缓解肌痉挛,减轻或消除神经根炎症、水肿。牵引可以解除颈部肌肉痉挛,使椎间隙增宽,松解神经根和关节囊的粘连并可改善或恢复钩椎关节、神经根、椎体后关节等的解剖位置,对神经根来说起减压作用而达到镇痛目的。手法点穴手法牵引能促进局部组织的血液循环和淋巴回流,有利于神经根炎症、水肿的控制和消散而达到治疗目的。