比索洛尔治疗室性心律失常临床效果初步观察及评估

比索洛尔治疗室性心律失常临床效果初步观察及评估

伍学珍

新疆省昌吉州玛纳斯县凉州户卫生院

【摘要】目的：研究比索洛尔治疗室性心律失常的临床效果。方法：病例资料来源于我院2013年12月-2015年10月就诊的70例室性心律失常患者。随机将70例患者分为常规组和比索洛尔组。两组均给予常规治疗，常规组加以胺碘酮治疗；比索洛尔组在常规组基础上给予比索洛尔治疗。比较（1）总有效率；（2）不良反应发生率；（3）干预前和干预后患者室早、短阵性室速、ST段压低的差异。结果：（1）比索洛尔组对比常规组总有效率更高，P＜0.05；（2）两组均无严重副作用，P＞0.05；（3）干预前两组室早、短阵性室速、ST段压低相似，P＞0.05；干预后比索洛尔组对比常规组室早、短阵性室速、ST段压低改善更显著，P＜0.05。结论：比索洛尔治疗室性心律失常临床效果确切，可有效改善临床症状和心电图症状，作用安全可靠，值得推广。

【关键词】比索洛尔；室性心律失常；临床效果

室性心律失常可分室早、室速、心室扑动和颤动三种类型，临床表现具有较大差异。室性心律失常诱发因素较多，如慢性心功能衰竭、冠心病、急性心梗等，治疗不及时可导致严重后果[1]。本研究对比索洛尔治疗室性心律失常的临床效果进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例资料来源于我院2013年12月-2015年10月就诊的70例室性心律失常患者。随机将70例患者分为常规组和比索洛尔组。

35例比索洛尔组患者中：男性20例，女性15例；年龄范围45-78岁，年龄平均（61.34±8.34）岁。35例常规组患者中：男性21例，女性14例；年龄范围45-76岁，年龄平均（61.19±8.02）岁。两组患者基本资料组间对比有可比性。

1.2方法

两组均给予常规治疗，常规组加以胺碘酮治疗，每次1片，每天3次；比索洛尔组在常规组基础上给予比索洛尔治疗。每次1片，每天1次。两组患者均治疗4周。

1.3观察指标和标准

研究评估：（1）总有效率；（2）不良反应发生率；（3）干预前和干预后患者室早、短阵性室速、ST段压低的差异。

显效：症状消失，室性心律失常转为窦性心律；有效：症状改善，室性心律失常发作次数减少大于70%；无效：达不到上述标准，症状、室性心律失常发作次数均无改善。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[2]。

1.4统计学处理方法

以SPSS21.0软件统计室性心律失常患者相关数据；总有效率、不良反应发生率以%表示，计数资料行χ2检验。室早、短阵性室速、ST段压低以（`x±s）表示，计量资料行t检验。组间和组内数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组患者总有效率相比较

比索洛尔组对比常规组总有效率更高，P＜0.05，如表1.

表1两组患者总有效率相比较[例数（%）]

注：与干预前相比较，#表示P＜0.05；与常规组干预后相比较，*表示P＜0.05

2.3两组患者不良反应发生率相比较

两组均无严重副作用，P＞0.05，其中，常规组有2例出现视力模糊、有3例光过敏反应，有2例畏寒。比索洛尔组有2例出现视力模糊、有2例光过敏反应，有2例畏寒。

3讨论

目前室性心律失常治疗方案较多，而保守治疗为首选方案，常用钙离子通道阻滞剂、延长动作电位时程药、β-受体阻断剂等进行治疗。其中胺碘酮为经典抗心律失常药物，属于延长动作电位时程药，具备广谱抗心律失常作用，可通过对钠离子、钾离子、钙离子通道的组织，降低窦房结自律性，减慢房室结、窦房结和旁路传导，促进心房肌、房室结、心室肌动作电位时程延长，延长有效不应期，促进折返激动消除[3-4]。

比索洛尔为常用β-受体阻断剂，可将窦房结β受体阻断，预防交感神经活动对异位起搏和4相除极的影响，有利于降低自律性，对正常心律影响小，可缓解因情绪激动、运动或窦房结功能异常所致心率加快症状，用于室性心律失常临床效果良好，尤其是对儿茶酚胺过多或交感神经兴奋所致心动过速效果确切[5-6]。

本研究中，两组均给予常规治疗，常规组加以胺碘酮治疗；比索洛尔组在常规组基础上给予比索洛尔治疗。结果显示，比索洛尔组对比常规组总有效率更高，室早、短阵性室速、ST段压低改善更显著，均无严重副作用，说明比索洛尔治疗室性心律失常临床效果确切，可有效改善临床症状和心电图症状，作用安全可靠，值得推广。

参考文献：

[1]张秀环.稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病室性心律失常疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,23(11):78-79.

[2]周亮,梅青.两种方法治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的效果比较[J].国际医药卫生导报,2010,16(8):927-930.

[3]石云章.用比索洛尔治疗室性心律失常的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(23):183-184.

[4]王兆亿,王国文,李薇等.比索洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常效果观察[J].中国乡村医药,2015,15(6):50-51.

[5]董守仁,王东伟.胺碘酮与比索洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常[J].中国医药导刊,2010,12(8):1371-1372.

[6]张凯,金道群,陈志强等.参松养心胶囊联合比索洛尔治疗冠心病并发室性心律失常观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(9):1128-1129.