延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响施新星

延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响施新星

施新星

昆明医科大学第一附属医院感染科云南昆明650032

摘要：目的：分析延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响。方法：选取我院2015年4月~2017年11月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者88例纳入本次实验研究，将88例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取延伸护理，对比两组患者不同护理后的病情变化和遵医嘱情况。结果：实验组患者的遵医嘱各项指标评分优于对照组，两组患者的遵医嘱行为对比具有一定差异表示统计学有意义（P〈0.05）。实验组患者采取延伸护理后，肝功能改善情况优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为乙型肝炎肝硬化患者实施延伸护理，不仅能够提高患者对医护人员的信任，提高遵医嘱行为，同时也能有效改善患者的肝功能指标，提高患者治疗效果，有利于患者预后效果。

关键词：延伸护理；乙型肝炎肝硬化；遵医行为；病情变化

肝硬化是临床发病率较高的慢性肝病，乙型肝炎肝硬化病情反复，治疗周期较长，因此会对患者的身体、心理状态造成极大的影响。延伸护理是临床新型的护理模式，是将医院护理延伸至患者家中，能够在患者治疗中发挥监督的作用[1]。延伸护理的实施，能够提高乙型肝炎肝硬化患者的遵医行为，提高患者认识到治疗和护理的重要性，有利于改善患者的肝功能指标，缓解患者病情。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2015年4月~2017年11月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者88例纳入本次实验研究，将88例患者分为实验组和对照组，两组各有患者44例，均符合《慢性乙肝炎性防治指南》的诊断标准。对照组中有男性28例，女性16例，患者平均年龄为（48.6±6.9）岁，平均病程为（6.53±1.41）年；实验组中有男性26例，女性18例，患者平均年龄为（49.2±7.3）岁，平均病程为（7.22±1.48）年。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理。给予患者生活护理，监测患者病情变化情况，为患者实施健康宣教，指导患者用药治疗。

1.2.2实验组

实验组患者采取延伸护理。患者办理出院时，护理人员要告知患者出院后的注意事项，记录患者的病情状况和家庭住址。为患者建立档案，将患者的饮食、生活习惯，治疗效果，病情改善情况记录清楚。患者出院后要定期进行电话随访调查，通过电话、微信等联络方式督促、指导患者坚持服药，提醒患者在规定时间进行复诊检查，为患者制定合理的饮食计划、运动方案等，记录到随访调查表中[2]。根据患者的情绪状况给予个性化的心理护理，安抚患者的情绪，维持患者对治疗的信心，让患者对医生有足够的信任，在家庭护理中依然能够提高遵医嘱行为，嘱咐患者养成良好的生活习惯，形成规范的作息时间。

1.3评估标准

为两组患者发放我院自制的遵医嘱调查问卷，问卷中包括服药、饮食、生活习惯、定期复查，遵医嘱评分越高表示患者遵医嘱行为越高[3]。

1.4统计学方法

为两组患者的实验数据采用SPSS21.0统计学软件分析，肝功能指标、遵医嘱行为评分采用t检验，用（）表示，本次研究无计数资料。两组患者的遵医嘱行为、病情改善情况对比具有较大差异，P〈0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组患者遵医嘱行为评分对比

实验组患者的遵医嘱各项指标评分优于对照组，两组患者的遵医嘱行为对比具有一定差异表示统计学有意义（P〈0.05）。见表1。

表1两组患者遵医嘱行为评分对比

3讨论

乙型肝炎肝硬化属于慢性肝病，治疗周期较长，因此患者在治疗过程中会出现情绪波动，不利于患者治疗的信心和效果。常规护理是在住院期间为患者实施护理，但患者出院后，在没有护理人员的监督情况下，患者不能重视良好生活习惯的养成，服药依从率明显下降，因此不利于疾病的恢复，对巩固病情造成极大影响[4]。延伸护理是将医院护理延伸至患者家庭中，患者即便出院回家后，也可接受有效的护理服务和监督，能够持续性为患者实施健康护理，也有利于缓解患者不良情绪，提高患者的生活质量。

综上所述，为乙型肝炎肝硬化患者实施延伸护理，不仅能够提高患者对医护人员的信任，提高遵医嘱行为，同时也能有效改善患者的肝功能指标，提高患者的治疗效果，有利于患者预后效果。

参考文献：

[1]岳惠平.乙型肝炎肝硬化患者护理中延伸服务理念的应用研究[J].饮食保健，2018，5（35）：132.

[2]史冬平，祁晔.延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者心理状态的影响效果分析[J].饮食保健，2018，5（25）：134.

[3]徐小峰.观察利用延伸护理改善乙型肝炎肝硬化患者遵医行为的临床作用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（21）：43，53.

[4]徐沁茹.延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响[J].饮食保健，2018，5（20）：157.