(德清县中医院,浙江德清313200)
摘要:目的:研究腹部B超和阴道B超检查诊断妇科急腹症的应用价值。方法:随机选择本院2017年3月~2019年3月间105例妇科急腹症患者,经分析临床治疗资料讨论应用价值。结果:经本文研究,腹部B超检查妇科急腹症诊断准确率达82(78.1%),阴道B超检查妇科急腹症诊断准确率达96(91.4%),腹部B超和阴道B超联合检查妇科急腹症诊断准确率达101(96.1%),使用腹部和阴道B超联合检查,可显著提高准确率,降低漏诊和误诊概率,具有较高临床应用价值。结论:利用腹部和阴道B超联合检查,可以提高诊断妇科急腹症准确率,降低漏诊误诊概率,显著提高诊断水平,保证患者生命安全。
关键词:妇科急腹症;腹部B超;阴道B超;临床检查;应用价值
前言:妇科急腹症是由于妇科疾病引发急性腹痛症状的妇科疾病,临床表现为突然发生腹痛,症状明显,起病急快,需快速给出诊断展开急诊手术。诊断急腹症常利用B超检查,观察子宫形态、回声及大小,B超作为副作用、操作简单且方便重复检查,临床诊断常结合阴道B超和腹部B超两种方法检查。为讨论两种检查方法的临床价值,本文于本院2017年3月~2019年3月间随机选择105例妇科急腹症患者,经分析临床治疗资料讨论阴道B超和腹部B超诊断价值:
1资料与方法
1.1一般资料
本文于本院2017年3月~2019年3月间随机选择105例妇科急腹症患者,年龄(34.64±6.46)岁,就诊时间距疼痛时间平均(15.59±12.24)h。
1.2纳入标准
(1)患者经手术及病理诊断确诊为妇科急腹症。(2)患者都进行过腹部B超及阴道B超检查。(3)患者检查资料、病例资料完整。(4)患者可主动配合研究,且对本研究知情,签署同意书。
1.3方法
使用GE-VolusonE6彩色超声诊断仪检查患者腹部和阴道。(1)腹部B超检查:患者保持仰卧位,在膀胱充盈状态下,或可通过注射生理盐水500ml,保证膀胱适度充盈。探头频率调整至2~5MHz,耻骨联合上方进行横切面、纵切面以及扇形扫描的B超检查,医师观察盆腹腔是否存在积液、异常包块或者妊娠囊,对子宫和附件阳性体征重点检查[1]。(2)阴道B超检查:患者排空膀胱后,将探头频率调整到4~7.5MHz,探头上套避孕套缓慢送进阴道,紧贴患者宫颈穹窿部,从多角度、多切面对患者子宫、附件、盆腔进行检查,对子宫宫腔、内膜以及大小重点检查,查看宫腔孕囊、积液等情况,检查是否存在异常包块以及内部回声。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件处理数据,P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1腹部B超检查准确率
腹部B超检查妇科急腹症诊断准确率达82(78.1%),详见表1。
2.2阴道B超检查准确率
阴道B超检查妇科急腹症诊断准确率达96(91.4%),详见表2。
2.3腹部B超联合阴道B超检查准确率
腹部B超和阴道B超联合检查妇科急腹症诊断准确率达101(96.1%),详见表3。
3讨论
作为妇科急症的常见疾病,妇科急腹症发病原因多样,治疗不及时会危及患者生命,最常见的发病原因是输卵管异位妊娠,及时准确的检查可减少诊断时间,提高治疗效率。使用B超对患者进行检查,受到膀胱、脂肪以及肠腔气体影响,声像质量受到影响,易出现误诊或漏诊问题[2]。经本文研究,腹部B超检查妇科急腹症诊断准确率达82(78.1%),阴道B超检查妇科急腹症诊断准确率达96(91.4%),腹部B超和阴道B超联合检查妇科急腹症诊断准确率达101(96.1%),使用腹部和阴道B超联合检查,可显著提高准确率,降低漏诊和误诊概率,具有较高临床应用价值。
综上所述,利用腹部和阴道B超联合检查,可以提高诊断妇科急腹症准确率,降低漏诊误诊概率,显著提高诊断水平,保证患者生命安全。
参考文献:
[1]张丽.探讨和评价腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(23):57-58.
[2]林国玲.腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].医学理论与实践,2018,31(22):3420-3422.