腰椎间盘突出症应用中医护理的可行性研究

腰椎间盘突出症应用中医护理的可行性研究

雷青娇

湖南省茶陵县中医院湖南株洲412400

【摘要】目的：对腰椎间盘突出症应用中医护理的可行性进行分析。方法：收集2015年2月-2017年1月腰椎间盘突出症患者50例随机分两组。A组采用常规护理，B组应用中医护理。比较两组患者腰椎间盘突出症治疗效果；对护理服务的满意评分、平均住院时间；护理前和护理后患者腰椎疼痛情况、功能障碍情况、SF-36评分的差异。结果：B组患者腰椎间盘突出症治疗效果高于A组，P＜0.05；B组对护理服务的满意评分、平均住院时间优于A组，P＜0.05；护理前两组腰椎疼痛情况、功能障碍情况、SF-36评分比较无显著差异，P＞0.05；护理后B组腰椎疼痛情况、功能障碍情况、SF-36评分改善幅度更大，P＜0.05。结论：腰椎间盘突出症应用中医护理的可行性高，可有效减轻患者疼痛，改善腰椎功能，提升患者生活质量和满意度，缩短住院时间，值得推广。

【关键词】腰椎间盘突出症；中医护理；可行性

Objective：toanalyzethefeasibilityoftheapplicationoftraditionalChinesemedicinenursinginthetreatmentoflumbardischerniation.Methods：atotalof50patientswithlumbardischerniationinFebruary2015-2017inourhospitalwererandomlypidedintotwogroups（n=）.GroupAwastreatedwithroutinenursing，andBgroupwastreatedwithtraditionalChinesemedicine.Comparisonoftwogroupsofpatientswithlumbardischerniation；thenursingservicesatisfactionscore，averagehospitalizationtime；thedifferencebeforeandafterthenursingofpatientswithlumbarpain，dysfunctionandSF-36score.Results：BgroupofpatientswithlumbardischerniationishigherthanAgroup，P<0.05；Bgroupofnursingservicesatisfactionscore，theaveragehospitalizationtimethantheAgroup，P<0.05；nursingintwogroupsbeforelumbarpain，dysfunctionandSF-36scorehadnosignificantdifference，P>0.05；nursingBgroupoflumbarpain，dysfunctionandSF-36scoreimprovedmoresignificantly，P<0.05.Conclusion：thefeasibilityoftheapplicationoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentoflumbardischerniationishigh，whichcaneffectivelyreducethepainofpatients，improvethelumbarfunction，improvethequalityoflifeandsatisfactionofpatients，shortenthelengthofhospitalstay.

[Keywords]lumbardischerniation；traditionalChinesemedicinenursing；feasibility

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂、腰椎间盘变形以及髓核突出相关神经造成压迫和刺激所致综合征，临床可出现麻木、腰痛、下肢放射痛等症状，对患者生活质量造成严重影响。目前，中医护理在临床各种慢性病中广泛应用，具有操作简单、安全以及费用低等特点，在临床上越来越受到关注[1]。本研究分析了腰椎间盘突出症应用中医护理的可行性，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2015年2月-2017年1月腰椎间盘突出症患者50例随机分两组。B组患者男16例，女9例；24-76岁，年龄（37.01±2.13）岁。发病时间1年-13年，平均（7.68±0.66）年。A组患者男17例，女8例；21-78岁，年龄（37.02±2.21）岁。发病时间1年-14年，平均（7.59±0.71）年。

两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

A组采用常规护理，B组应用中医护理。（1）情志护理。对患者解释发病原因、治疗方法等，消除患者不良情绪，增强其治疗信心。注意给予患者鼓励和安慰，避免患者因疗程长而放弃治疗。

（2）膳食护理。根据患者临床辨证分型给予不同膳食调理。对气滞血瘀者给予桃仁、黑豆等活血行气食物；对湿热痹阻者给予薏米、丝瓜和赤小豆；对肝肾亏虚给予黑芝麻、龙眼肉、枸杞子等。（3）针灸护理。取委中穴、足三里、阿是穴、大肠俞、肾俞进行针灸，每天针灸1次，10天1个疗程，治疗3个疗程。（4）推拿护理。手法均匀、轻柔、持久，避免粗暴。每天推拿1次，每次半小时，推拿过程需询问患者感受。推拿结束后嘱咐患者卧硬板床，并用腰围固定腰部。（5）功能锻炼。指导患者进行功能锻炼，如飞燕式、五点式、拱桥式等，持之以恒，循序渐进，从小幅度到大幅度[2-3]。

1.3观察指标

比较两组患者腰椎间盘突出症治疗效果；对护理服务的满意评分、平均住院时间；护理前和护理后患者腰椎疼痛情况、功能障碍情况、SF-36评分的差异。

显效：护理后症状消失，活动恢复正常，关节不受限，无疼痛；有效：护理后症状减轻，活动改善，关节轻微受限，轻微疼痛；无效：未达到上述标准。腰椎间盘突出症治疗效果为显效、有效之和[4]。

1.4统计学处理方法

SPSS20.0软件统计，计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者腰椎间盘突出症治疗效果相比较

B组患者腰椎间盘突出症治疗效果高于A组，P＜0.05。如表1.

表1两组患者腰椎间盘突出症治疗效果相比较[例数（%）]

3讨论

腰椎间盘突出症是临床常见疾病，采用中医护理可有效达到标本兼治目的，中医情绪护理可有效疏导患者不良情绪，使其在较好的状态下接受康复治疗[5]；辨证膳食调理可根据患者体质情况给予不同的饮食，对于改善患者体质，强化机体营养状况也有重要作用；针灸护理可发挥活血通络目的；另外，配合飞燕式、五点式、拱桥式等康复锻炼，促进腰背肌功能改善，加上卧硬板床，可避免身体扭曲[6-7]。

本研究中，A组采用常规护理，B组应用中医护理。结果显示，B组患者腰椎间盘突出症治疗效果高于A组，P＜0.05；B组对护理服务的满意评分、平均住院时间优于A组，P＜0.05；护理前两组腰椎疼痛情况、功能障碍情况、SF-36评分比较无显著差异，P＞0.05；护理后B组腰椎疼痛情况、功能障碍情况、SF-36评分改善幅度更大，P＜0.05。

综上所述，腰椎间盘突出症应用中医护理的可行性高，可有效减轻患者疼痛，改善腰椎功能，提升患者生活质量和满意度，缩短住院时间，值得推广。

参考文献：

[1]白亚平，王俊杰.腰椎间盘突出症中医体质与相关影响因素的研究[J].中国中医急症，2014，23（9）：1662-1664.

[2]李奕祺，白慧英，陈晓霞等.例腰椎间盘突出症患者中医体质分型研究[J].世界中西医结合杂志，2012，07（1）：46-48.

[3]俞红，沈灿，刘艳丽等.中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的效果评价[J].护士进修杂志，2013，28（13）：1177-1178.

[4]傅秀珍，陈梦丽，陈少华等.腰椎间盘突出症1294例中医症候特征及护理探讨[J].广东医学，2013，34（13）：2112-2114

[5]胡艳芳，张维维，吕燕.骨科腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用[J].中国病案，2014，15（5）：78-80.

[6]陈少华，傅秀珍，张广清，等.腰椎间盘突出症中医护理模式研究[J].中国医药导报，2015，12（10）：147-150.

[7]吴滨荣.辨证施护在腰椎间盘突出症患者中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（29）：61-62.