刘中先
都江堰市人民医院四川成都611830
【摘要】目的:探究影响尿常规临床检验的相关因素。方法:选取2015年1月~2015年12月间我院检验科送检的尿液样本作为研究对象,样本共100例。对其临床检验的相关因素进行分析。结果:在对尿常规检验的影响因素中,采集准备影响为3例,比例为3.0%,采集保存的影响为4例,比例为4.0%。分析影响因素为4例,比例为4.0%。检验影响为6例,比例为6.0%。结论:在影响尿常规的临床检验因素中,其主要包括采集、分析和检验等几种影响因素,在临床检验中,只有根据实际情况进行合理的分析,才可以提升尿常规检验的准确性。
【关键词】尿常规;临床检验;影响因素
尿常规是临床中常见的检测之一,常用于泌尿系统检测,对于患者的康复和临床用药而言,具有重要的检测价值。但是在实际检测中,由于受到多种因素的影响,致使尿常规检验失去准确性,从而影响了患者的诊断及治疗效果[1]。因此,加强对尿常规临床检验的影响因素分析具有重要的意义。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月~2015年12月间我院检验科送检的尿液样本作为研究对象,样本共100例。所有患者中,男性27例,女性33例,年龄28~62岁,平均年龄为(41.2±1.1)岁。纳入标准:(1)患者行尿常规检测。(2)患者签署知情同意书。
1.2检验材料及设备
在本次研究中,选择的仪器包括HT-150分析仪以及配套试纸(桂林华通医疗仪器公司)、显微镜、一次性尿杯、离心机、酒精灯、冰醋酸和离心管。
1.3方法
在标本的检测中,需要遵循以下标准流程:(1)检测人员在检测时,要在1h内完成检测,对于检测不及时的样本,要保存在2℃左右的环境中。(2)每天开机后对设备进行随机的质控两次。(3)检验人员在工作中,需要明确的记录采集时间和检测时间,并且引导患者留取适宜的尿量。(4)检验人员要严格按照流程来保养仪器,同时要对试纸条进行正确的维护和保养,拿出后,要立即关闭瓶盖,同时不能将不同仪器中的试纸条混合。(5)在检测的过程中,要经常对试纸条进行质控,避免发生变性和污染。(6)遇到可疑的检验结果时,检验人员需要进行2次检验,以便更好的统计检验结果。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差()表示,以x2检验,计数资料采用率(%)表示,以t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
在本次研究中,在对尿常规检验的影响因素中,采集准备影响为3例,比例为3.0%,采集保存的影响为4例,比例为4.0%。分析影响因素为4例,比例为4.0%。检验影响为6例,比例为6.0%。其具体数据如表1所示。
3讨论
3.1采集准备影响及处理对策
在尿常规临床检验过程中,采集对检验结果存在较大的影响,其主要体现在以下几个方面:(1)患者的尿道口不清洁,在采集尿液的过程中,男性的精液混入尿液样本,女性的阴道分泌物混入样本,均会对尿常规检验产生较大的影响。(2)采集患者晨尿,但是由于医护人员的嘱咐不及时,将会在采集过程中出现较大的误差。(3)长期储存的尿液样本中由于细菌的影响,导致出现氨[2]。在本次研究中,在对尿常规检验的影响因素中,采集准备影响为3例,比例为3.0%。
在采集准备的处理过程中,护士需要加强对患者的宣传教育,引导患者控制饮食,同时要嘱咐患者清理尿道口,以便可以更好的保证尿常规的检验效果。
3.2保存影响及处理对策
在尿常规检验中,尿液保存因素对检验结果存在较大的影响,其主要体现在以下几个方面:(1)在尿液采集的过程中,需要保证采集器的清洁,同时要保证送检的及时性,否则由于细菌的繁殖,会导致尿液中出现氨或者其他干扰因素。在本次研究中,采集保存的影响为4例,比例为4.0%。
在对尿常规检验的影响中,为了降低保存因素的影响,检验人员要重视检验的及时性,夏季要在1h内完成,冬季在2h内完成,对于无法及时检验的标本,要存储在2℃的环境中进行保存,并且要在6h内完成检验。
3.3分析影响及处理对策
在尿常规检验中,检验人员的操作流程和维护等会对检验结果产生较大的影响,其主要体现在以下几个方面:(1)试纸条保管不严密,致使试纸条出现变性和污染,从而影响了检验效果。(2)检验人员不小心触摸了试纸条的化学反应部位,其对分析结果产生了影响。(3)检验人员操作不规范,质控不及时。在本次研究中,分析影响因素为4例,比例为4.0%。
在尿常规检测中,分析因素对检验结果会产生较大的影响,检验人员需要严格按照工作流程来进行操作,同时要定期对室内进行质控;要合理的保存试纸条,另外要严格禁止触摸试纸条的化学反应部位。
3.4检验影响及处理对策
在尿常规检验中,不同的因素会对检验结果产生较大的影响。其主要体现在以下几个方面:(1)PH值,在检验的过程中,环境温度的变化会导致尿液样本的PH值发生变化。(2)蛋白质。患者在检验期间,服用季铵盐类药物会使尿检呈假阳性,而服用青霉素药物会致使结果呈假阴性。(3)白细胞,在检测过程中,患者服用呋喃坦啶药物会导致白细胞呈假阳性,而服用庆大霉素等药物会呈现假阴性。(4)酮体测定。患者服用左旋多巴和头孢等药物会导致酮体呈现假阳性。(5)葡萄糖测定。维生素C和青霉素等药物的使用,会导致葡萄糖检验结果呈现假阴性。(6)潜血测定。双氧水会造成患者的潜血测定呈现假阳性,而高蛋白尿会导致患者的潜血测定呈现假阴性[3]。
总而言之,在对患者的尿常规检验中,其影响因素相对较多,只有检验人员根据实际情况,并且严格执行检验标准,才可以最大程度的提升尿常规检验的准确性。
参考文献:
[1]任允斌,薛李荣.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国医药指南,2015,02(14):136-137.
[2]孙红岩.临床尿常规检验质量的相关影响因素分析[J].大家健康(学术版),2015,11(13):42-43.
[3]祁红.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].世界最新医学信息文摘,2015,08(07):62-63.