优质护理在提升消化内科老年住院患者护理满意度中的效果研究

优质护理在提升消化内科老年住院患者护理满意度中的效果研究

杜清华吕陆芳

（山东省烟台市传染病医院医疗七科山东烟台264001）

【摘要】目的：总结优质护理对消化内科老年住院患者护理满意度的影响价值，为消化内科护理工作提供参考。方法：选择我院消化内科2017年5月—2018年4月收治住院治疗的86例老年患者，以随机方法进行分组。对照组43例老年消化内科患者接受常规护理，观察组43例老年消化内科患者接受常规护理+优质护理。对比两组消化内科老年患者的护理满意度、不良事件发生率以及SAS评分。结果：观察组消化内科老年患者护理总满意度高于对照组、不良事件发生率以及SAS评分均低于对照组，P＜0.05。结论：常规护理基础上实施优质护理，利于老年住院患者护理满意度提高、不良事件降低以及情绪的改善，具有推行价值。

【关键词】优质护理；消化内科；老年患者；护理满意度；情绪评分

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）15-0207-01

消化内科住院患者中老年人居多，基于患者年龄、疾病、理解能力不足等特点，患者住院期间负性情绪明显，且增加了不良事件发生率，影响和谐护患关系的构建[1]。常规护理干预的实施有明显的片面性和局限性，无法最大程度上满足患者护理需求。优质护理以患者为中心，重视疾病治疗护理的同时，考虑患者心理需求，提高了患者的护理满意度[2]。基于此，本文就我院住院治疗的86例老年消化内科患者作为实验对象，进行传统护理、优质护理对比研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

实验病例均为消化内科住院的老年患者，病例选自2017年5月—2018年4月，总计86例。男性患者47例，女性患者39例；年龄介于60～78岁之间，均值（70.05±5.60）岁；住院时间介于5～25d之间，均值（11.50±3.50）d；疾病类型：胃溃疡患者48例，胃炎患者30例，其他患者8例；学历情况：小学患者39例，初中、高中患者31例，大专及以上16例。以随机法将86例患者分组，观察组、对照组一般资料差异不明显，患者知晓且同意实验方案，伦理委员会批准，P＞0.05。

1.2护理方法

对照组——消化内科常规护理。包括用药护理、疾病知识宣教、生活护理等。

观察组——消化内科常规护理+优质护理。（1）心理护理。护理人员做好患者入院接待工作，通过和患者之间的心理沟通了解患者心理情况，向患者阐述疾病情况、治疗情况、注意事项等，以成功治疗病例建立患者治疗信心、疾病客观认知。另外，和家属进行沟通，了解患者心理情况、生活情况，利于患者负性心理、生活质量的改善。（2）环境护理。做好病房卫生清洁以及通风、消毒工作，合理控制室内温湿度，合理放置个人用具以及药物。卫生间需要铺设防滑垫，病床旁需要设置把手，以保证患者安全。（3）治疗护理。老年患者高血压等问题明显，需要监测患者体征。呼吸支持患者需要合理控制氧浓度、给氧速度，老弱患者需要雾化装置改善呼吸道，叮嘱患者用药并做好患者用药期间督促工作。（4）生活护理。综合患者个体情况进行饮食指导，初始阶段进行流质饮食，逐渐进行饮食过渡，叮嘱患者相关禁食食物。安排患者进行合理锻炼，提高抵抗力、促进伤口愈合。

1.3观察指标

对比消化内科老年患者不良事件（不合理用药、跌倒等）发生率、SAS评分（焦虑情绪自评量表），进行护理满意度调查（86份问卷均有效收回）[3]。

1.4统计学方法

以SPSS19.0完成86例消化内科老年患者观察指标计算。护理满意度、不良事件发生率以%形式展开，进行卡方检验；SAS评分以形式展开，进行t检验。P＜0.05——指标有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度对比

观察组、对照组消化科老年住院患者护理调查结果见表，总护理满意度占比分别为97.67％、76.74％。经统计学计算，χ2=8.4436，P=0.0036。

2.2不良事件发生率、SAS评分对比

观察组：43例消化内科老年住院患者不良事件总发生率为2.32％（1/43）、SAS评分为（39.50±2.55）分。

对照组：43例消化内科老年住院患者不良事件总发生率为16.27％（7/43）、SAS评分为（47.80±2.80）分。

组间不良事件发生率经统计学计算，χ2=4.9615，P=0.0259；组间SAS评分经统计学计算，t=14.3714，P=0.0000。

3.讨论

消化内科老年住院患者机体舒适度较差，加上住院治疗、老年患者理解能力较差、护理认知程度较低等因素，护患关系受到不良影响，患者对医护工作的认可程度不高。优质护理满足了患者的身心需求，通过生活护理、心理护理、治疗护理等多方面提高患者满意度。

结果显示：观察组患者不良事件总发生率为2.32％、SAS为（39.50±2.55）分、护理总满意度为97.67％，对照组患者不良事件总发生率为16.27％、SAS为（47.80±2.80）分、护理总满意度为76.74％，指标对比P＜0.05。结果和张慧研究结果有一致性，实验组的护理满意率95.00％高于参照组83.93％，护理纠纷率6.67％低于参照组16.07％，(P＜0.05)[4]。

综上所述，消化内科老年住院患者护理风险较高，优质护理的实施可以提高护理满意度、安全性，降低负性情绪，具有推行价值。

【参考文献】

[1]莫冬梅，房惠敏，林桃君，等.跌倒预防性护理在消化科老年住院患者中的应用[J].国际医药卫生导报，2014，20(17):2726-2728.

[2]何利，李雪莲.优质护理干预对老年患者空肠输注肠内营养支持及胃肠功能恢复的影响[J].西部中医药，2015，(10):122-124.

[3]王灵云.消化内科老年住院患者护理安全隐患分析与应对措施[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(15):3066-3067.

[4]张慧.消化内科老年住院患者护理风险评价与安全护理研究[J].中国保健营养，2015，25(11):191.