胸痛病人院前急救与护理体会

胸痛病人院前急救与护理体会

蒋淑凤

【关键字】：胸痛；院前急救；护理体会；

在临床中，胸痛疾病的病因复杂，而其中急性冠状综合征、肺栓塞、气胸、心肌梗死等都严重威胁人类的生命健康。在进行性急诊抢救过程中，有一定临床资料显示，由于抢救运输过程中的时间问题，导致了一部分患者在后续抢救中丧生。因此在进行相应此类的临床急救体会研究中，就进行了如下的试验对比分析。临床报告如下。

1.资料和方法

1.1.一般资料

对我院2015年2月至2016年5月期间入院接受治疗的120例患者进行进行分组实验比较，其中对照组57例，其中，男性31例，女性29例，年龄46.5±5.8岁，其中，心肌梗死患者31例，肺栓塞1例，主动脉夹层3例,其他胸痛症25例，采取正常抢救护理，并与急诊室内进行急诊抢救。实验组63例，男性35例，女性28例，年龄47.2±5.9岁，其中，心肌梗死患者36例，肺栓塞24例，其他3例，在接到电话通知后，带足医疗设备进行院前紧急强求护理，入院后持续急救。经比较两组患者的基本资料，均无显著差异，经比较，P＞0.05，表明具有临床可比性。

1.2.方法

对照组：经急诊电话通知后，派遣相关医护人员进行紧急运输抢救，在上120急救车前进行简单医护处理后，立马运输回医院。其中，主要包括了对患者建立静脉通道、给氧、对患者采取平卧位。并按照相关疾病的诊治方法进行相应的治疗。

实验组：调度中心护士急救指挥需要有较强的急救知识，接到急救电话后立即通知急救小组出诊，嘱咐患者家属要冷静并保持室内空气通畅，患者立即舌下含服硝酸甘油5mg或速效救心丸。带到达后，病人平卧位，立即给其吸氧，安慰病人尽量放松，心电图检查，观察有无病理性Q波和ST－T的改变。测量呼吸、脉搏、血压，体温。予硝酸甘油舌下含服，镇痛。建立有效的静脉通道，根据患者的生理特点控制好输液速度。遵医嘱给予5%葡萄糖液250ml+硝酸甘油10mg静脉滴注。患者体位采取平卧位，并禁止心脏负荷。待病人病情稳定后，向家属及病人告知其疾病的严重性及运送医院的必要性和途中存在的风险，配合医护人员做好转运工作，签署转诊同意书。最后，待入院后，与对照组采取相同的治疗方案。

1.3.诊断结果的判断依据

在本次的临床研究中，主要针对患者在治疗后的临场治疗结果进行统计分析，其中死亡率，以及患者的临床救治护理满意度等，需要进行综合分析。

对于患者的临床满意度进行满分100分的统计比较，分值越高，表示患者以及家属的满意度越高。

1.4.统计方法

本次临床统计数据，均有spss16.0统计软件来进行统计分析，当检验数据结果P＜0.05时，表明本次的临床数据结果符合统计学研究意义。

2.0.结果

经临床试验对比后，实验组患者无一例出现抢救不及时而死亡病例，对照组则出现一例因运输过程中，生命支持不足而导致的心肌梗死休克死亡。经比较，虽无显著差异，但相比较其患者在其他治疗体验上的预后处理问题，经比较，治疗结果评分，实验组均优于对照组，且P＜0.05，表明具有统计学研究意义。具体数据如下表1所示。

表格1两组患者的临床结果比较

3.临床护理体会与讨论

在本次的临床统计试验分析比较重，经临结果信息的汇总比较，实验组患者无一例出现抢救不及时而死亡病例，对照组中出现一例死亡，虽无显著差异，但相比较其患者在其他治疗体验上的预后处理问题，经比较，治疗结果评分，实验组均优于对照组，且P＜0.05，表明具有统计学研究意义。

对于胸痛疾病患者在院前急救过程中的不同临床影响因素的分析，可结合院前急救的基础来进行综合性分析，其中对于转运过程中，所涉及到了诸多抢救措施，以及应用的临床效果，都有极大的推动作用。通过本次的试验比较，也可以看出，在进行相应的全方位研究中，可根据抢救的工作结果来进行操作上的全方位控制，并以此来确保对患者在急救中的抢救培训，加强对患者在不同急救过程中所需要的临床抢救及时性。而这个过程中，对于不同领域内的基础救治基础，以及相应的控制信息等，也都能够保证其救治的及时性。

在进行胸痛症病人的院前急救中，及时的临床诊断治疗与救治手段，都能后为患者提供更为优越的临床医疗服务。在急诊过程中，可以为患者在临床救治中的基本需求，提供更好的成功率，在本次的对比试验中，也可以明确的发现，患者的预后治疗情况，在经过院前急救后，都得到了较好的促进。

综上所述，在临床治疗紧急胸痛病人的急救过程中，更好的应用紧急治疗以及综合护理，能够有效的确保患者的生命健康，而对于降低死亡率问题，仍需要进一步进行统计分析研究。相比较传统抢救模式，院前急救，能够有效改善患者的预后治疗需求，在临床中，仍具有较高的推广价值。

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