乳腺癌手术护理应用人性化管理的效果研究

乳腺癌手术护理应用人性化管理的效果研究

高雪娟

高雪娟

（常州市第一人民医院乳腺外科213003）

【摘要】目的：探析乳腺癌手术护理应用人性化管理的临床效果。方法：选择2014年12月-2015年4月期间我院收治的乳腺癌手术患者90例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用人性化管理，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的并发症发生率和护理满意度均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将人性化管理运用在乳腺癌手术护理中，不仅可以降低出现并发症的几率，在一定程度上还能提高护理满意度，缓解紧张的护患关系。

【关键词】乳腺癌；人性化管理；效果

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）24-0203-02

乳腺癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，在临床上表现为乳晕异常、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液以及乳腺肿块等症状，与男性相比，女性的发病率较高，并且该病的死亡率较高，是导致女性死亡的重要因素之一[1]。当前，临床上在对乳腺癌进行治疗时，手术是比较常用的一种方法，但是术后如果护理不当，出现肢体麻木、淋巴结水肿等并发症的几率较高，严重影响患者预后。因此，本文重点探讨了乳腺癌手术护理应用人性化管理的临床效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年12月-2015年4月期间我院收治的乳腺癌手术患者90例为研究对象，随机分为两组，每组各45例，且所有患者均为女性。对照组年龄26～73岁，平均年龄为（44.7±5.6）岁，其中25例为浸润导管癌，10例为单纯性乳腺癌，5例为髓样癌，5例为腺癌。观察组年龄27～75岁，平均年龄为（44.9±5.7）岁，其中20例为浸润导管癌，11例为单纯性乳腺癌，6例为髓样癌，8例为腺癌。两组患者的疾病类型、病情等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。

1.2方法

临床上主要给予对照组常规护理，其中包括监测生命体征、心理辅导、用药指导以及病房护理等多个方面内容。观察组则给予人性化护理，通常情况下，护理内容主要包括以下几个方面：（1）心理护理。由于患者缺乏对疾病的正确认知和了解，再加上长期饱受病痛的折磨，往往容易产生抑郁、悲伤、难过以及恐惧等负面情绪，影响治疗效果。护理人员要热情对待患者，经常与患者进行交流和沟通，给患者讲解手术的有效性和安全性，消除患者疑虑，及时了解患者的心理状态，积极帮助患者解决实际问题，多关心和鼓励患者，给患者讲解成功的病例，增强患者战胜病魔的信心，使患者能够保持良好的心理状态，积极配合治疗；（2）并发症护理。①上肢水肿。患侧上肢水肿是乳腺癌手术比较常见的一种并发症。术后，护理人员要叮嘱患者尽量保持卧床休息，避免用患侧上肢提拉物品，并且拔出腋下引流管之前，一定要加强患肢的被动和主动训练，避免对患肢进行静脉穿刺、输液以及测量血压等动作，降低出现感染、水肿的几率；②皮下积液。术后，护理人员要对患者的病情和生命体征变化进行密切关注，尤其是密切观察负压引流，2h进行1次挤压，避免引流管打折、受压和扭曲，并观察引流液的颜色、性状以及量等。同时，术后5d，护理人员应该严格按照要求对患肢进行制动，避免牵拉分离创面和皮瓣，拔出引流管后，应该及时检查局部皮瓣，查看有无浮动感或者隆起，一旦发现异常，立刻上报医生，及时采取有效处理措施，尽量降低出现并发症的几率；（3）健康教育。护理人员要耐心给患者讲解疾病的发生、发展以及预防措施等，增强患者对疾病的认知能力，并且叮嘱患者注意休息，合理安排饮食，严格按照医嘱服药，提高患者的治疗依从性。出院后，要定期到医院复查，如果发现异常，应该及时到医院就诊，从而确保治疗效果。

1.3观察指标

对两组的并发症发生情况进行密切关注，其中包括皮瓣坏死、皮下积液以及上肢水肿等，同时调查护理满意度，并严格按照要求做好相应记录。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组的护理满意度对比

观察组的护理满意度明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。

表1两组的护理满意度对比[n（%）]

2.2两组的并发症发生情况对比

术后，观察组1例上肢水肿，并发症发生率为2.22%；而对照组皮瓣坏死1例，皮下积液2例，上肢水肿3例，并发症发生率为13.33%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

手术是临床上治疗乳腺癌比较常用的一种方法，虽然治疗效果较好，但是由于发病部位具有一定的特殊性，不仅危害患者的身体健康，还严重损害了患者的女性美，容易给患者带来巨大的心理创伤，不利于改善患者预后。有研究表明，良好的护理对降低并发症发生率、改善患者预后有着极其重要的意义[2]。所谓人性化护理，主要指的是将患者的实际需求作为基本出发点，制定针对性护理干预措施，从并发症护理、心理护理以及健康教育等多个方面对患者进行全面护理，缓解患者的紧张情绪，增强患者战胜疾病的信心和勇气，提高治疗主动性和依从性，从而实现以人为本理念的一种综合护理模式[3]。在本次研究中，观察组的并发症发生率和护理满意度均优于对照组，护理效果显著。由此可见，临床上将人性化管理运用在乳腺癌手术护理中，不仅可以降低出现并发症的几率，在一定程度上还能提高护理满意度，缓解紧张的护患关系。

【参考文献】

[1]韦雪云.人性化管理在提升乳腺癌手术护理质量中的效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,10:101-103.

[2]罗莉莉.乳腺癌手术患者应用人性化护理干预的效果[J].中国保健营养,2012,18:3918-3919.

[3]童晶.浅谈人性化管理在临床护理管理中的应用效果[J].求医问药(下半月),2013,01:424-425.