冠心病的早期诊断与防治对策探讨

冠心病的早期诊断与防治对策探讨

顾红燕王莉

（新疆生产建设兵团十二师头屯河农场医院新疆乌鲁木齐830022）

【摘要】目的：对冠心病的早期诊断与防治对策的分析与探讨。方法：随机从我院选取60例冠心病患者，选取时间范围在2014年12月至2015年12月之内。依据诊断方法将患者分为对照组和实验组，前者采用频谱心电图检查法诊断，后者采用同步心电图检查法进行诊断，同时对所选患者进行防治护理，观察护理前后患者的冠心病病情变化。结果：实验组的早期诊断效果显著高于对照组，且实施防治护理后患者的冠心病病情稳定性更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：选择有效的冠心病早期诊断方法，施以有效的防治护理对策，可以帮助患者稳定病情，降低病残率和病亡率。

【关键词】冠心病；早期诊断；防治对策；效果分析

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）19-0113-02

冠心病在心血管疾病中十分常见，通常是由于患者的冠状动脉出现粥样硬化病变造成，引起患者心血管出现过于狭窄或者堵塞严重现象，造成患者出现心肌缺血症状[1]。本次选取60例患者参与诊断与防治对策研究，得出以下结果报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机从我院选取60例冠心病患者，选取时间范围在2014年12月至2015年12月之内。依据诊断方法将患者分为对照组和实验组，前者采用频谱心电图检查法诊断，后者采用同步心电图检查法进行诊断，同时对所选患者进行防治护理。在对照组（30例）中，分有男性患者16例，女性患者14例，患者的中位年龄为52岁，最大患者有67岁，最小患者有38岁；在实验组（30例）中，分有男性患者17例，女性患者13例，患者的中位年龄为53岁，最大患者有68岁，最小患者有39岁。在所选患者中已经排除患有严重肝肾功能不全疾病、糖尿病、精神障碍等疾病，保障本次研究结果真实有效。实验组和对照组患者在性别、年龄资料里无显著区别，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1诊断方法利用心电综合分析系统对患者进行常规检查，观察患者的十二导联同步心电图图像，对图像所显示特征进行分析与记录。利用冠脉造影方法诊断患者的动脉病变的实际情况，实验组采用频谱心电图法，对照组采用同步心电图法，诊断患者的阳性、阴性数目，观察两组检查方法的敏感性、特异性。

1.2.2冠心病的防治对策分析让所选患者进行生活评估表测定，在生活评估表中主要包括患者的日常习惯，如是否吸烟、饮酒、熬夜等，还有患者的肥胖度、日常饮食等内容。根据患者的生活评定表进行针对性防治措施，主要有以下三方面组成：第一，生活防治对策。对冠心病患者的饮食、休息习惯进行护理，帮助患者养成健康的生活习惯。在饮食方面，护理人员应当指导患者多选择维生素含量高、脂肪量低的食物，减少食盐的摄入量，同时应当戒烟、解酒，减轻身体负担。在休息方面，应当指导患者减少熬夜时间，保持充足睡眠。尽量在11点之前进入深度睡眠，让身体能够在睡眠中获得休养[2]。第二，健康宣教防治对策。部分冠心病患者对该疾病的了解太浅薄，没有对冠心病施以足够的重视，从而增加了冠心病的犯病几率。医护人员应当给予患者冠心病相关知识，治疗过程与日常注意事项。除了在医院进行健康护理外，还可以通过社区冠心病防治宣教、公益广告健康宣教等多种方式扩大宣传力度，让更多的患者了解到冠心病的相关知识，提高对冠心病的重视度。第三，心理安抚防治对策。部分患者在得知患有冠心病后，会出现日夜担忧的现象，导致心理压力显著增加，甚至有可能出现抑郁的现象。应当给予患者心理安抚防治措施，通过与患者进行沟通，了解患者的疑惑之处，安抚患者焦虑、不安的情绪，让患者能够以健康、乐观的心态面对生活，以此来提高患者的生活质量水平。

1.3诊断与防治效果分析

1.3.1诊断效果分析记录两组患者冠心病诊断的阴阳性，观察两种诊断方法的特异性与敏感性指标，进行对比分析。

1.3.2防治对策效果分析在施以防治对策后，观察患者前后对冠心病的防治意识，若患者能够养成健康生活习惯，能以乐观心态面对生活，对冠心病的预防意识有明显提升，则评判为防治策略优；若患者基本能够保持健康生活习惯，偶有情绪焦虑、低落现象出现，对冠心病的预防意识有所改善，则评判为防治策略良；若患者生活习惯无改变，对冠心病的预防意识也没有显著提升，则评判为防治策略差[3]。观察防治策略前后防治策略优良率，进行对比分析。

2.结果

对照组中，诊断冠心病阳性诊断方法的敏感性为64.2%，特异性为4%，而实验组中，诊断方法的敏感性为90.5%，特异性为76%；由此可见，实验组的诊断效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。在实施防治对策后，在60例患者中，有58例患者符合防治优良标准，防治优良率为96.7%，在实施策略前，仅有13例患者符合防治优良标准，防治优良率为21.7%。由此可见，实施防治对策对冠心病的预防十分重要。

3.讨论

冠心病导致患者病亡、病残的概率极高，主要有心绞痛、猝死、心肌梗死、缺血性心肌病、无症状心肌缺血五种类型。为了尽早对患者进行诊断，避免耽误患者接受治疗。本次研究发现实验组的早期诊断方法效果显著优于对照组。频谱心电图检查法具有较高的特异性和敏感性，能够更好的对冠心病患者进行诊断。对冠心病患者施以有效的防治对策，可以提高患者的防治意识，改变不良生活习惯，降低患者发病概率，值得推广。

【参考文献】

[1]汪国忠，白净，杨兴胜，顾菲菲，吕树铮.冠心病的早期发现与诊断[J].心肺血管病杂志，2010，04（15）:344-348.

[2]蔡鲁梅.冠心病患者相关危险因素分析[J].中国卫生产业，2015，36（24）:62-64.

[3]冯国飞，谢志泉.心血管生化标志物在早期诊断冠心病的研究进展[J].心血管病学进展，2011，01（17）:51-56.