社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素的干预效果

社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素的干预效果

胡霜

安徽省马鞍山市花山区湖东街道社区卫生服务中心243000

摘要：目的：研究分析社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素的干预效果。方法：选取2015年1月至2016年3月期间我院管辖社区的328例高血压患者，将患者随机分成研究组与对照组，组间均164例，其中对照组患者给予常规治疗及危险因素讲解，研究组在对照组的基础上再给予患者社区健康宣教，观察分析两组患者的干预效果。结果：全部患者均通过治疗干预后，对组间的血压、血糖及血脂等控制效果观察对比，研究组明显优于对照组，且对患者的脑卒中发生情况观察对比，研究组较对照组明显减少（p<0.05）。结论：高血压脑卒中高危患者给予社区健康教育宣教，具有良好的效果，能够将脑卒中的发生明显减少，应用价值高。

关键词：高血压；脑卒中；社区健康宣教；危险因素

高血压在临床十分常见，其主要为将血压异常并持续升高作为特征的一种疾病[1]。脑卒中是高血压患者常见的一种并发症，而若患者并发高血压脑卒中其残疾率及死亡率均比较高，因此，对其危险因素进行积极有效的干预，将脑卒中的发生减少，具有重要的意义。本文就研究分析社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素的干预效果，具体报道现如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取2015年1月至2016年3月期间我院管辖社区的328例高血压患者，并能将患者随机分成研究组（n=164例）与对照组（n=164例）。全部入选患者均通过相关临床检查确诊；研究组中男89例，女75例，年龄范围为46至82岁，平均年龄为（66.32±5.47）岁，BMI指数在22.1至37.2kg/m2之间，平均为（29.4±2.3）kg/m2；对照组中男87例，女77例，年龄范围为44至83岁，平均年龄为（65.82±5.83）岁，BMI指数在22.3至37.1kg/m2之间，平均为（29.2±2.6）kg/m2。全部患者均是自愿参与本次研究，并签署知情同意书；排除合并恶性肿瘤的患者及伴有脑血管畸形、脑部血流循环障碍的患者。对患者的基本资料观察对比，组间均无明显差异（p＞0.05），可比性强。

1.2方法

对照组患者给予常规降压治疗及脑卒中相关危险因素讲解；研究组在对照组的基础上再给予患者社区健康宣教干预，其干预内容主要包括：（1）健康教育，全部患者均需对其进个人档案的建立，其内容需包括患者的年龄、性别、体重、职业、身体状况等信息，并通过开展健康知识讲座或者发放相关健康知识宣传手册等方式将患者对于高血压及脑卒中疾病相关知识的了解程度提高，将其对于高血压及脑卒中危害性的认识提高，而对其自我预防及保健意识的提高进行促进。（2）生活指导，医护人员应指导患者养成良好的生活作息习惯，并需保持适量的运动锻炼；且应指导患者一些心理自我调节方法，使患者能够维持积极、健康的心理状态；同时还应依据患者的具体情况给予制定合理的饮食方案，指导其多食清淡、低盐、易消化且富含维生素、蛋白质的饮食，避免食用油腻、辛辣及刺激性食物；对于吸烟、喝酒的患者需尽量指导、鼓励其戒烟戒酒。（3）随访指导，依据患者情况定期对患者进行电话随访，且每月进行1次家庭访视，以对患者的遵医情况进行了解、督促，同时在随访中对于患者存有的问题，需积极给予解决，并强化患者对于疾病危险因素的认识。

1.3观察指标

观察分析患者干预1年后的血压、血糖、血脂情况及脑卒中发生情况等；其中血压正常的标准为：收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg；血糖正常的标准：空腹血糖在6.1mmol/L以下；血脂正常的标准为：总胆固醇在5.2mmol/L以下。

1.4数据处理

研究数据采用SPSSl8．O统计学软件进行处理，计数资料采用x2检验进行比较，检测结果用（%）表示，如果比较显示（p＜0.05），具统计学意义。

2结果

所有患者均通过干预后，对组间的血压、血糖及血脂正常率进行评价分析显示，研究组均明显高于对照组（p＜0.05），且对组间的脑卒中发生情况观察对比，研究组也明显少于对照组（p＜0.05），见表1：

3讨论

高血压是临床常见病、多发病，通常在中老年人群中比较好发。近年来，由于人们生活饮食习惯及生活环境等不断的改变，造成高血压的发病率呈现为不断增高的趋势，已成为危害人们身体健康的主要疾病[2]。高血压患者发病后，随着其病程的延长极易造成多种并发症，其中脑卒中就是其患者常见且严重的一种并发症。脑卒中患者发病主要是因脑内动脉出现狭窄、阻滞及破裂等引发，具有较高的死亡率及致残率，危害性极大[3]，故对脑卒中进行积极的防治尤为重要。

目前，在临床上有大量研究均表明，脑卒中患者发病的危险因素除高血压外，还包括高血糖、高血脂、不良饮食习惯及长期吸烟酗酒等[4]，因此，积极对其危险因素进行干预，对于脑卒中的预防具有重要的意义。本研究中给予患者社区健康宣教干预研究显示，研究组的血压、血糖及血脂正常率明显高于对照组（p＜0.05），且脑卒中发生情况对比，研究组较对照组明显减少（p＜0.05），表明社区健康宣教是有效的高血压脑卒中危险因素干预方法。

综上所述，高血压脑卒中高危患者给予社区健康教育宣教，具有良好的效果，能够减轻相关危险因素，使脑卒中的发生明显减少，临床应用价值高。

参考文献：

[1]周美芳.社区健康宣教在社区高血压病脑卒中危险因素干预中的效果观察[J].中国现代医生，2011，49（11）：141，143.

[2]徐艳.社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素干预的效果分析[J].大家健康（下旬版），2014，17（8）：89-89.

[3]周胜兰，谢凡.高血压病的社区健康宣教思路探讨[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（22）：228-229.

[4]崔秀萍.高血压及脑卒中患者在社区中医药指导的效果探讨[J].现代养生B，2015，15（1）：227.