孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察

孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察

熊三乔

(罗平县中医医院云南罗平655800)

摘要：目的：支气管哮喘患者采用孟鲁司特治疗的临床疗效。方法：选取我院64例支气管哮喘患者按照不同的治疗方法随机分为实验组（在抗感染、止咳等常规治疗基础上采用孟鲁司特治疗）和对照组（仅仅采用常规综合治疗措施）,对比分析两组患者治疗效果以及治疗前后肺功能指标变化情况。结果：实验组患者治疗无效1例，对照组患者治疗无效10例，实验组患者治疗总有效率（96.9%）相对于对照组（68.8%）明显偏高（P<0.05）。两组患者治疗后PEF、FEV1以及FVC等各项肺功能指标水平均明显高于治疗前（P<0.05），但是实验组患者治疗后各项指标水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：支气管哮喘患者采用孟鲁司特治疗的临床效果显著，可有效改善患者肺功能，值得进一步推广应用。

关键词：支气管哮喘；孟鲁司特；治疗分析

近年来，随着各种科技技术水平的不断提高，我国医疗卫生事业有了很大发展，支气管哮喘的治疗效果也有了一定提高。支气管哮喘是临床较为常见的一种呼吸系统疾病，主要是由于机体多种炎症介质相互作用导致气道高反应，并且出现可逆性气道阻塞所致[1]。目前临床很多学者研究报道表明[2]，支气管哮喘患者采用孟鲁司特治疗的临床效果良好，可有效改善患者的临床症状，提高患者肺功能。为了进一步探讨分析支气管哮喘患者采用孟鲁司特治疗的临床效果，本文主要回顾性分析了64例支气管哮喘患者采用孟鲁司特治疗的临床效果，具体进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月-2015年10月收治的64例支气管哮喘患者为本次入选对象，所有患者治疗前1个月并没有服用糖皮质激素，而且2个月内没有使用过白三烯受体拮抗剂，排除了合并严重的心肝肾等脏器功能障碍患者、严重基础性疾病、肺部疾病等。现将64例患者按照不同的治疗方法随机分为实验组和对照组，每组患者32例，实验组中男21例，女11例；患者年龄平均（35.5±3.2）岁；患者病程平均（15.2±4.1）年。对照组中男19例，女13例；患者年龄平均（35.3±3.1）岁；患者病程平均（15.5±3.9）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本情况方面经过统计学处理并无很大区别（P>0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组患者入院后应该实施止咳、抗炎、抗感染等常规治疗措施，而且每天应该给予400ug布地奈德雾化吸入，每天1次。

实验组患者在对照组基础上给予10mg孟鲁司特口服治疗，每天1次，每次在患者晚睡前服用。

两组患者在实际治疗过程中如果出现任何不良反应，一定仔细观察后采用相应的处理措施，连续治疗10d为一个疗程。

1．3疗效判定标准

显效：患者服药5d后，气促症状明显缓解，喘憋、咳嗽、肺部喘鸣音等症状也基本消失。有效：患者服药5d后，气促症状有一定改善，而且咳嗽、喘憋、肺部喘鸣音等症状也有所缓解。无效：患者服药5d后，患者咳嗽、气促、肺部喘鸣音等症状并没有明显改善甚至进一步加重。

同时应该监测两组患者治疗前后呼气流量峰值（PEF）、用力肺活量（FVC）以及第一秒末用力呼气量（FEV1）等情况。

1．4统计学处理

统计学处理软件选用SPSS13.0，计量资料通过（X±S）进行表示，采用t进行检验，两组计数数据采用%表示，两组差异对比存在统计学意义采用P<0.05表示。

2．结果

2.1两组患者治疗效果对比。实验组患者治疗无效1例，对照组患者治疗无效10例，实验组患者治疗总有效率（96.9%）相对于对照组（68.8%）明显偏高（P<0.05）。具体情况见下表1。

3．讨论

支气管哮喘是一种常见的慢性过敏反应炎症性疾病，主要是因为T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、细胞组分以及气道上皮细胞等相互作用造成的气道慢性过敏反应炎症性疾病[3]。该种疾病的最大特征是气道高反应性明显增强，而且可逆性气流受限较为广泛，患者常常会表现出咳嗽、胸闷以及反复发作性哮喘等症状，降低患者肺功能。目前，临床主要采用抗炎、止咳、抗感染等常规综合治疗，但是可取得一定的治疗效果，但是并不是非常理想。实验组患者在常规综合治疗基础上配合孟鲁司特治疗，结果患者治疗效果显著高于对照组28.1%，而且实验组患者PEF、FEV1以及FVC治疗后各项指标水平明显高于对照组（P<0.05），这和大多数学者研究报道基本相符[4]。孟鲁司特属于一种长效白三烯拮抗剂，具有较高的选择性，该种药物可有效抑制气道炎症反应，起到舒张支气管的作用，对于轻度、中度哮喘患者治疗比较适用。而且，孟鲁司特可有效提高患者肺功能，减少其他激素的使用量，安全性更高。

综上所述，支气管哮喘患者采用孟鲁司特治疗的临床效果显著，可有效改善患者肺功能，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]刘育春.孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效观察［J］.中国当代医药，2012，19（2）：60￣61.

[2]赵明军.孟鲁司特钠治疗支气管哮喘临床疗效观察［J］．基层医学论坛，2010，14（7）：224￣225.

[3]鹏秋莹，陈爱欢.白三烯研究进展及其在婴幼儿喘息性疾病中的作用［J］.中华儿科杂志，2006，44（7）：553￣556.

[4]张伟栋.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘临床分析［J］.临床合理用药，2014，7（4）：77.