王丽娟张汉娟
临沧市凤庆县中医医院(云南临沧675900)
［中图分类号］R245.3［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2014)04－78－01胃痛，又称胃脘痛，是由外感邪气，内伤饮食，情志、脏腑功能失调而致，是临床最常见的病症。它主要包含西医中的急慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、胃下垂等疾病。临床上以胃脘部疼痛为主症，一年四季均可发生。
我科予2012年2月在科内对胃脘痛患者实施耳穴压籽，取得初步疗效，得到患者认可，现报告如下：
目的：采用其他物品(如菜籽等)，我科使用的是现在直接做好的板装耳穴压籽使用方便，价格低廉。嘱病人定时按摩刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。穴位：胃、脾反射区。2适应症：适用范围广，适用于各种急慢性疾病的治疗。3.禁忌症：耳部炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。4.操作流程：评估：（1）.核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、发病部位相关因素及耳部皮肤情况。（2）.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否怀有身孕。（3）.患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信息。物品准备：治疗盘，菜籽等;碘酒，酒精，棉球，棉签，镊子，探棒，胶布，弯盘。5.操作程序：（1）.备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。（2）.核对医嘱，探查耳穴，方法有以下三种。①观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处、即是该穴。②按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位，另一手持探棒（或毫针柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为针治点。
核对穴位后，要严格消毒，用安尔碘消毒，消毒范围视耳廓大小而定。（3）.为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、绿豆、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手反复按压。进行压迫刺激，每日按2-3次，以加强疗效。夏季可留置3天，冬季留置7-10天。5.操作完毕，安排舒适体位，整理床单位，埋豆者指导按压方法。清理用物，归还原处，洗手，记录并签名。6.效果评价：（1）.选穴准确度及操作方法熟练度，局部是否严格消毒。（2）.患者体位是否舒适；患者的感受。6.护理及注意事项：严格执行无菌操作，预防感染。
结论：穴位治疗源自传统中医，有其特定的疗效，越来越为人们所接受。在现代社会亚健康越来越多，中西医结合治疗已成为一种趋势，我们应该不断学习。
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