养血清脑颗粒治疗老年脑供血不足患者的临床效果评价

养血清脑颗粒治疗老年脑供血不足患者的临床效果评价

李红梅许贞花辛杰

李红梅许贞花辛杰(吉林省延吉市医院神经外科133000)

【摘要】目的观察研究养血清脑颗粒治疗老年脑供血不足患者的临床疗效。方法随机选取90例从2012年5月至2013年5月来我院接受治疗的老年脑供血不足患者，平均分为对照组和治疗组两组，两组患者均接受临床常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予口服尼莫地平治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予养血清脑颗粒治疗，两组疗程均为40天，观察两组患者的临床疗效和治疗前后脑血流动力学各项指标的变化。结果治疗组的治疗总有效率为91.18%，对照组总有效率74.19%，治疗组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组治疗前后脑血流动力学较对照组明显改善，差异具有统计学意义(P<0.05)，且未见明显不良反应。结论本研究表明，养血清脑颗粒能明显改善老年脑供血不足患者的临床症状，值得临床推广。

【关键词】养血清脑颗粒脑供血不足临床效果

【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）04-0014-02

ClinicalefficacyofYangxueqingnaoGranuleintreatmentofpatientswithsenilecerebralinsufficiency

【Abstract】Objective:ToinvestigateclinicalefficacyofYangxueqingnaoGranuleintreatmentofpatientswithsenilecerebralinsufficiency.Methods:90patientswithsenilecerebralinsufficiencyinourhospitalfromMay2012toMay2013werepidedintothecontrolgroup,treatedbyoralnimodipineonthebasisofconventionaltherapyandthetreatmentgroup,treatedbyYangxueqingnaoGranuleonthebasisofconventionaltherapy.Aftertreatment(40days),theclinicalefficacyandcerebralhemodynamicsindexesoftwogroupswereanalyzed.Results:Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroup(91.18%)wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(74.19%)(P<0.05).Thecerebralhemodynamicsindexesofthetreatmentgroupwerebetterthanthatofthecontrolgroup,(P<0.05),withnosignificantadversereactions.Conclusion:Yangxueqingnaoparticlescansignificantlyimprovetheclinicalsymptomsofcerebralinsufficiencyinelderlypatients．

【Keywords】YangxueqingnaoGranulecerebralinsufficiencyclinicalefficacy

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍，脑供血不足分为急性和慢性两种，它是临床上高龄人群中常见的疾病。其临床表现为头晕、肢体麻木、暂时的吐字不清或讲话不灵、浑身乏力、恶心呕吐、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中等，若不加以重视，病情加重后会导致老年痴呆症和脑梗死的发生[1-2]。因此临床有效的治疗非常关键，对预防老年痴呆症及脑梗死、改善生活质量，有重要意义。本研究对2012年5月至2013年5月来我院治疗的90例脑供血不足患者，分别采用口服尼莫地平和养血清脑颗粒两种治疗方案进行治疗并观察疗效，研究表明养血清脑颗粒可以有效的改善慢性脑供血不足患者的病情。现报道如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料选取本院90例2012年5月-2013年5月患有脑供血不足的患者作为研究对象，所有患者病症均已得到确诊。平均分成治疗组和对照组。其中，治疗组男患者25例，女患者20例，平均年龄(65±10.2)，平均病程(32.6±6.7)个月；对照组男患者23，女患者22例，平均年龄(66±9.8)，平均病程(32.1±6.9)个月。两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面均无显著性统计学差异(P>0.05)，具有临床可比性。

1.2治疗方法两组患者均给予维生素、肌苷及三磷腺苷等常规治疗,对患有高血压、糖尿病等疾病的患者,同时进行常规降压、降糖等治疗。治疗组患者在常规治疗的基础上，口服养血清脑颗粒(天津天士力制药股份有限公司)，4g/次(1袋),3次/d，疗程40天。对照组在常规治疗的基础上,口服尼莫地平,20mg/次，3次/d,疗程40天。在治疗前、后对两组患者进行TCD检查，观察患者双侧基底动脉、颈内动脉、椎动脉血流动力。

1.3疗效评定标准[3]显效:头痛、眩晕、头昏、恶心重等临床症状消失，患者可正常生活和工作；有效:头痛、眩晕、头昏、恶心症状减轻，仅伴有轻微的睡眠障碍、情绪低落等症状,患者生活和工作受到影响；无效:头痛、眩晕、头昏、恶心重等临床症状无改善或加重。总有效率=(显效+有效)/每组总人数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS16.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，计量资料间差异的比较采用t检验，P<0.05时为差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较治疗组的总有效率为95.56%，对照组总有效率为77.78%，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1两组患者临床疗效比较(例)

注：两组患者与治疗前比较,aP<0.05；治疗组与对照组治疗后比较,bP<0.05

3讨论

脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病[4]。脑供血不足能够引起能量代谢障碍、蛋白质合成异常、葡萄糖利用减少,进而导致神经递质改变、脑白质损害和神经元缺失等病理生理基础,临床表现主要为头痛、头重、头昏、发作性眩晕、情绪低落或伴有记忆力减退、睡眠障碍等症状[5-6]。养血清脑颗粒是以中医理论为指导的组方药物，它是由当归、川芎、熟地黄、珍珠母、决明子等多味中药组成[7]。其中当归能够起到扩张血管和抑制血小板聚集，使血液黏稠度明显降低；决明子可降低胆固醇和血压，活血通络，可消除眩晕、头痛；珍珠母能够安神和镇静并且改善患者记忆力；川芎可以扩张血管，改善脑部血流，增加供血和供氧[8]。本研究结果显示，经过为期40天的治疗，治疗组总有效率为95.56%，而对照组总有效率为77.78%，且治疗组治疗后血液流变学改善明显优于对照组(P<0.05)，无明显不良反应。

综上所述，使用养血清脑颗粒治疗老年脑供血不足临床效果明显，安全性好，值得推广。

参考文献

[1]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［M］．南京:南京大学出版社，2009:223-224．

[2]李泽锋,梁俊迪．养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者失眠和认知功能改善作用的临床评价[J]．中国医药指南，2010，08(22):30-32．

[3]姬蕊丽,韩清华.养血清脑颗粒对高血压患者及其伴随症状的疗效研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(3):263-265.

[4]朱渝,潘成德,唐明山,等.养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足48例[J].中国药业,2011,20(20):82-83.

[5]尚桂莲.养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足患者头痛和失眠疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(2):183-184.

[6]朴圣才.血清脑颗粒治疗67例脑供血不足性眩晕的临床效果研究[J].中国保健营养，2012,03:64-65.

[7]李敬宽，刘亚军，丁宝玉.养血清脑颗粒治疗老年慢性脑供血不足临床观察[J].中国实用医药,2013,08(29)：146-147.

[8]何平，明志红，黄雁玲.颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效观察[J].当代医学，2013,19(18)：147-148.