70例丹参针剂辅助治疗急性水肿型胰腺炎患者效果分析

70例丹参针剂辅助治疗急性水肿型胰腺炎患者效果分析

李亚英

李亚英（河南省驻马店市中心人民医院药剂科463000）

【摘要】目的:研究分析临床通过丹参药剂注射方式协同医治急性水肿胰腺炎病患的疗效。方法:随机选出于2012年3月-2013年9月间到我院接受治疗的急性水肿胰腺炎病人70例，将患者平均分入观察与对照组。单独使用西医药物治疗对照组患者；通过中西结合方式，将丹参药剂与西医药物治疗相结合给观察组患者治病。对比患者接受医治前后，各项炎性细胞因子系数的变化情况；收集比较二组病人腹痛缓解时间及高温消退时间。结果:经过治疗，70例患者病情都有所好转，观察组恢复情况明显由于对照组，P＜0.05。结论:临床救治急性胰腺炎，运用丹参药剂与西药联合治疗方式可以取得良好的治疗效果。

【关键词】急性胰腺炎丹参针剂治疗效果

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）07-0194-02

在消化内科的诸多疾病中，急性水肿胰腺炎属于较为普遍的一种病症。急性胰腺炎简称AP，这种疾病的主要的特征包括：发病突然、病情恶化迅速，容易引起并发症等[1]。患者在突发这种疾病时，腹部会感到强烈的疼痛，十分煎熬。这几年，随着AP患者的出现频率不断提高，消化内科研究领域对这一疾病的关注度也在不断提高[2]。当患者患上AP后，如果不及时治疗容易引发胰脏功能障碍。本文，笔者通过回顾性研究方式，研究将中药丹参制成注射药剂联合西医药物对AP患者进行治疗的临床疗效，实验研究结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选出于2012年3月-2013年9月间到我院接受治疗的急性水肿胰腺炎病人70例,36例男患者，34例女患者，年龄在26-63岁之间，年龄平均数为平31±4.5岁。经症状诊断和血清检验，确诊为AP患者。将70例患者平均分入观察、对照二组，两组患者年龄、性别、患病时间、血清检验结果等数据接近，不存在统计学差异P＞0.05，可以进行对比。

1.2方法

给观察、对照二组患者增加静脉的血容量，确保患者血液PH≈7。给患者使用哌替啶、阿托品等西药止痛。

1.2.1观察组:每日取1mg头孢三嗪2次、取20mg山莨菪、100mg雷尼替丁，分别使用1次，通过滴注方式给患者用药。取丹参药剂8-20mg与250ml浓度为5%的葡萄糖注射液混合，同样滴注给药，连续治疗一周。

1.2.2对照组：每日取1mg头孢三嗪2次、取20mg山莨菪、100mg雷尼替丁，分别使用1次，通过滴注方式给患者用药。

1.3统计方法计算分析

通过统计学计算软件SPSS17.0对本实验的结果进行统计学分析，以x-±s作为计量，运用t来进行验证。经计算P＜0.05，观察与对照二组数据区别明显，区别存在统计学层面的意义。

1.4疗效观察标准

经过7日治疗，收集AP患者退烧时间、腹痛缓和时间数据，并给患者进行血清检查，检查患者ICAM、TNF-α以及IL-6三项数据的恢复情况。按照病症恢复好转时间及血清检测康复情况，将治疗效果进行划分：（1）显效—体温在5h内恢复正常，腹痛情况在8h内缓解，ICAM、TNF-α以及IL-6指数降幅超过70%；（2）有效—体温在5-10h内恢复正常，腹痛情况在8-15h内缓解，ICAM、TNF-α以及IL-6指数降幅超过40%不超过60%；（3）无效—经过治疗，患者发烧、腹痛情况未有缓解，血清检测三项指数没有明显下降变化。

2.结果

2.1比较观察、对照二组疗效

如表1所示，观察组与对照组70例AP患者治疗效果统计、对比，观察组接受治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05。

表1治疗观察、对照二组有效率对

组别n显效有效无效总有效率

观察组35257391.4%

对照组351513780%

2.2比较治疗前后观察、对照二组两组病情变化

两组患者在接受治疗后，腹部剧痛情况明显缓和，高烧高温症状也恢逐渐恢复，给患者进行血清检测，ICAM、TNF-α以及IL-6数值明显趋于正常，观察组的变化量显著优于对照组，P＜0.05数据区别存在统计学意义，详见表2、3。

表2观察、对照二组病情缓解比较

组别n腹痛缓解时间体温恢复时间

观察组352.3±2.01d5.1±1.4h

对照组354.4±0.32d7.5±2.87h

表3治疗前后观察、对照二组炎性细胞数值变化

组别观察组对照组

例数3535

时间治疗前治疗后治疗前治疗后

TNF-α(ng/L)185.96±17.08129．32±17.13175.14.5±14.58146.56±16.45

IL-6(ng/L)137.45±14.3287.45±15.73121.44±15.6102.23±17.45

ICAM(mg/L)252.71±25.30160.71±26.38258.62±26.14208.49±27.40

3.讨论

丹参的药效不但在我国著名医学典籍《神农本草》和《本草纲目》上有详细的记载，我国当代众多名中医也对其进行了验证[3]。在上文的实验中，将丹参制成针剂联合西药给观察组患者进行治疗后，经过一周患者的腹痛情况明显缓和，体温也逐渐恢复正常，并且观察组患者康复的速度及恢复效果明显优于对照组。在胰腺炎临床治疗中辅助使用丹参药材的相关实验研究报告，在我国并不少见。为使广大泌尿内科医务人员能对丹参治疗胰脏微循环障碍的功效有进一步了解，笔者详细记录了AP患者在接受丹参针剂治疗前血清检验结果，并将ICAM、TNF-α以及IL-6三项数据与治疗后进行对比。实验结果指出，观察组患者在接受丹参辅助治疗后，ICAM、TNF-α、IL-6三项数据明显低于治疗前，并且降低的幅度超过对照组。

参考文献

[1]孙存生.急性水肿型胰腺炎29例临床治疗分析[J].中外医疗.2011,(01):77-78.

[2]李长征.急性胰腺炎的中西医结合保守治疗[J].临床和实验医学杂志.2010,(11):12-13.

[3]徐柏兴.急性胰腺炎的内科临床诊断及治疗体会[J].中国医药指南.2012,(18):67-68.