供应室护理组织管理模式的调整分析

供应室护理组织管理模式的调整分析

顾昉

顾昉（山西煤炭中心医院030006）

【摘要】目前，我国医院供应室护理组织管理模式上还存有一定的弊端，还不能适应新形势下的快速发展的医护形势的需求。我院在摸索和实践中，实行了手术室与供应室一体化（以下简称“手供一体化”）的管理模式，因其收效显著和诸多优点而开始受到人们的关注。本文将围绕这一问题展开讨论，分析其利弊，进行护理管理模式运行中的经验总结，以便尽快提高医院的护理工作水平。

【关键词】供应室管理模式调整分析

长期以来，各医院由于受传统管理观念的束缚，在供应室和手术室的管理模式上还存有不少的问题，在处理两个科室的关系上也是各行其是，管理上还没有摸索出一条规范而科学的新模式。为了改变种种不良管理模式，下面围绕医院供应室与手术室一体化的管理模式展开分析。

一、供应室与手术室传统管理方式的弊端

1、手术室附设供应中心。目前国内不少医院都在采用这种做法，这种做法有利也有弊：其优点是减少或避免了两个科室交接中容易发生的问题和矛盾，因为都是一个科室，没有什么利益上的冲突，即使发生了问题也容易处理；但这种方法的缺点也是比较明显的，那就是造成了投入的增大，配置的重复造成了人员、岗位、物力、资源、经费等多方面的浪费。[1]更加重要的是手术室的消毒供应区往往紧邻手术室，敷料的尘屑会影响手术室的空气质量，也有可能影响到手术效果和预后。

2、手术室或供应室派专职护士负责术后器械的面对面交接。这样做可大大降低术前术毕器械交接过程中的差错率；这种方法的缺点是对整体工作质量的改进意义不大，而且还要多设一名人员的岗位和配置，而这一岗位的设置，直接影响了这个岗位上的护士业务上的发展和技术素质的提高。

3、手术室派一高年资器械护士常驻供应室。这个岗位上都是有多年工作经验的老护士，她可有把握地对每包器械的物品数目、洁净度、器械完整性、包装要求及包装质量进行把关，供应室可派护士协助。此方法较好地解决了手术器械包的质量控制，避免了供应室护士因业务不熟和缺乏专业知识而造成的失误。不足的是高年资的护士是医院护理上的骨干人才，放在这个岗位就是大材小用，应让她们在护理岗位上更好地发挥其作用。

二、建立起新的护理管理模式

我院历了近2年实践的探索，实现了真正意义上的手术室器械、敷料完全交由供应室供给的供手一体化模式，收到了很好的管理效果，具体措施如下：

1、建立医院护理质量控制小组。供应室和手术室除了有各自的护士长负责各自科室的工作以外，由护理部统一组织两个科室组成一个护理质量控制小组，没一名组长，具体负责领导和协调工作。主要内容：

（1）组建方法护理控制小组的组长要从全体护士长中公开聘任，护理组长和护士实行双向选择，实现最佳组合，为实施组织管理和运作打下一个良好的基础。

（2）护理组长的准入条件：要求小组长必须具有综合协调和组织领导能力,具有较强的敬业精神，责任心强,业务过硬，从事护士执业资格工作5年以上。

（3）实行责、权、利相配套的管理模式。实行护理组长负责制后,运作模式的改变必然造成医院管理机制的转变。首先医院领导要明确护士长和小组长的岗位职责,在此基础上，再由护士长和小组长进一步明确各级医护人员的岗位职责，形成层层岗位责任制，全体人员的岗位责任制均与自己的责、权、利紧密相连。护理组长主要是督促和检查本组人员岗位责任制的落实情况,对本组的工作质量负总责;护士长则将工作重点放在科室建设、技术创新、质量监督、提高临床服务满意度上。

2、加强业务培训，提高供应室人员业务水平

（1）加强对护理质量控制小组及供应室、手术室护理人员的思想和技术培训工作，提高护理人员的思想和业务素质；在此基础上，为器械包建立明细目录档案，手术室和供应室各持一册，以便利以后的协调运作。

（2）手术室根据自己科室的工作需要，应负责为供应室培训一到两名专职敷料打包员，可让其直接到手术室学习和锻炼，让其负责手术室各类敷料的制作及打包，使其成为手术室护士的好助手。

（3）为了实现两个科室运作中的进一步协调，手术室可派技术人员为供应室人员讲解腔镜器械的工作原理，器械的清洗、拆装维护、保养、包装及灭菌要求等知识，并制定出详细的交接流程，供两个科室的护理人员共同遵守和实施。[2]

3、重点加强器械班的培训和管理。器械班的思想和业务素质是提高手术室工作质量和手术安全度的关键。应重点加强此岗位人员的教育和培训工作。此任务就由富有工作经验、敬业精神强的护理人员来担任。其主要职责是认真安排次日的手术，并提前计划好手术的应用物品，并根据各专科器械基数调整手术次序，以便器械有足够的下送清洗消毒时间；并负责转接手术室日常电话，领取一次性物品等日常工作。

4、手术室设立腔镜专业组，负责腔镜器械的维护和使用。基主要职责一是要为下一次的手术备好需要的器械，二是要保证器材的良好性能，以免使用中出现质量问题。[3]要提前检查和维护，发现问题要及时与供应室沟通。供应室也应设专人负责腔镜器械的清点、清洗，由专人负责打包和消毒。

5、建立良好的沟通平台，实现运作中的高度协调。通过在实践中反复摸索，转变护理管理的模式和工作方法，我院已全面实现手术室器械、敷料完全由消毒供应中心供给的手供一体化模式。主要是医院护理质量控制管理小组的建立，为两个科室的沟通提供了一个很好的交流平台，具体运作中，真正体现了合理利用卫生资源，提高护理人员的内涵质量，使医疗护理工作又上一个新台阶。

参考文献

[1]梁昆玉,岑颖.供应室怎样配合病房开展整体护理[J].广西医科大学学报,2000,(S1)

[2]邓立华,吕书君,马云芳.供应室在实施整体护理中的作用[J].青岛医药卫生,2004,(02)

[3]李虹.运用护理程序进行供应室的物资管理[J].护士进修杂志,2002,(07)