手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的应用效果观察林美惠

手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的应用效果观察林美惠

林美惠卢锦艳

林美惠1卢锦艳2

(1福建省福州市中西医结合医院福州市第二医院麻醉科350007)

(2福建省立医院五官科350001)

【摘要】目的：讨论手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的应用效果，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2013年2月--2015年3月收治的腹部手术患者120例为研究对象，通过运用随机的方法，将120例手术患者划分为两组，分别定义为观察及对照组，每组患者60例。对照组患者在全麻苏醒期中，应用常规护理；观察组患者在全麻苏醒期中，应用麻醉苏醒护理，对比两组患者的临床效果。结果：经过临床护理，观察组患者血压、心率稳定患者58例（96.7%），不稳定2例（3.3%）；对照组患者血压、心率稳定患者43例（71.7%），不稳定17例（28.3%）。观察组患者临床护理满意度为90.0%，对照组临床护理满意度为68.3%，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。结论：腹部手术患者于全麻苏醒期，会逐步的感受到疼痛，通过对患者予以麻醉苏醒护理，可尽最大限度减少患者的疼痛感以及不适感，降低躁动的表现，减少对患者造成的心理负面情绪。建议在今后的临床护理中，可将麻醉苏醒护理推广应用。

【关键词】麻醉；护理；苏醒；躁动；效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）34-0271-02

从临床上来分析，全麻术后苏醒期躁动是全麻手术患者在麻醉苏醒期当中，出现的一种不恰当的行为表现。一般而言，患者会在该期间，出现兴奋、躁动或者是定向能力的障碍，比较突出的包括莫名兴奋、无法控制的妄想思维、哭喊、呻吟等等，这些都会对患者的手术效果造成不利影响[1]。为此，我们应该针对腹部手术患者全麻苏醒期的躁动，采取有效的护理手段来应对，减少患者的痛苦。本研究主要对手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的应用效果进行讨论，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2013年2月～2015年3月收治的腹部手术患者120例为研究对象，通过运用随机的方法，将120例手术患者划分为两组，分别定义为观察及对照组，每组患者60例。患者情况如下，观察组：男性患者共计41例，女性患者共计19例；患者年龄在25岁～74岁之间，平均年龄为45.3岁±1.2岁。对照组：男性患者共计42例，女性患者共计18例；患者年龄在24岁～75岁之间，平均年龄为45.4岁±1.3岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在全麻苏醒期中，应用常规护理；观察组患者在全麻苏醒期中，应用麻醉苏醒护理，对比两组患者的临床效果。对照组：本组患者主要给予患者常规护理，积极完成术前访视工作、麻醉前的导尿工作、术后等待患者麻醉苏醒[2]。观察组：本组患者主要给予麻醉苏醒护理，具体包括以下几点。首先，对患者进行适当的术前宣传教育，促使患者建立有效的心理防御机制[3]。利用相关医疗知识的灌输和教育，帮助患者尽量的舒缓情绪，能够正常应对麻醉苏醒期，减少各种负面情绪[4]。其次，对患者实施术后的舒适护理。腹部手术结束后，应积极对患者保持平卧状态，注意患者的呼吸道通畅，从多方面的干预，减少患者的躁动[5]。第三，由于全麻苏醒期的躁动是人体的正常表现，针对一些躁动表现突出或者是无法自己控制的患者，适当的给予镇静及镇痛药物，减少患者躁动和不适的同时，逐步减少药量，促使患者适应这个阶段。

1.3观察指标

在本次研究中，主要观察两组患者是否出现了血压及心率的不稳定变化，同时对两组患者的护理满意度进行统计。

1.4统计学处理

在本次研究中，应用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过临床护理，观察组患者血压、心率稳定患者58例（96.7%），不稳定2例（3.3%）；对照组患者血压、心率稳定患者43例（71.7%），不稳定17例（28.3%）。观察组患者临床护理满意度为90.0%，对照组临床护理满意度为68.3%，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。腹部手术患者于全麻苏醒期，会逐步的感受到疼痛，通过对患者予以麻醉苏醒护理，可尽最大限度减少患者的疼痛感以及不适感，降低躁动的表现，减少对患者造成的心理负面情绪。建议在今后的临床护理中，可将麻醉苏醒护理推广应用。

3.讨论

从临床上来分析，腹部手术患者的全麻苏醒期躁动，被认为是一种特殊的麻醉并发症，多数患者在临床上，突出表现为交感神经的兴奋症状，同时会表现出血压的明显升高、心率的明显加快，甚至是出现一些不正常的肢体动作等等。当患者表现出上述情况后，应对患者实施针对性的护理干预，否则将会对患者的身体康复及心理造成很大的影响。

从本次研究的结果来看，观察组患者实施麻醉苏醒护理后，其临床护理满意度明显高于对照组。另一方面，观察组患者的血压、心率稳定人数较多，证明麻醉苏醒护理，比较适合全麻苏醒期的躁动，能够稳定患者的情绪和激动的行为。在实施麻醉苏醒护理的过程中，需根据患者的手术类型、临床表现、创伤程度等因素来制定具体的护理方案，应对患者的临床表现、面部表情等积极观察，避免患者做出冲动的行为。要与患者积极聊天、沟通，解除患者的不适感。

综上所述，手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的应用效果突出，对患者积极意义较大，建议在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]南宁，郗春梅，张大志.细节护理在腹部手术患者全麻苏醒期的临床应用效果评价[J].海南医学,2015,13（12）:2019-2021.

[2]张海珠，崔雪，赵媛.小儿全身麻醉后苏醒期躁动的原因分析及护理现状[J].天津护理,2015,01（10）:92-93.

[3]赵艳平,叶福才,周锦辉等.临床路径用于麻醉恢复期并发症控制的效果分析[J].中国医学创新,2015,11（11）:101-103.

[4]简丽晴.对进行全麻的腹部手术患者实施麻醉苏醒护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,06（08）:82-83.

[5]肖巧华，谢美清，张爱珍等.手术室优质护理干预对全麻插管患者苏醒期躁动的影响[J].广西中医药大学学报,2015,01（10）:97-99.