朱海燕程云（江苏省淮安市第三人民医院江苏淮安223001）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)33-0235-01
1首先收集病人资料,了解一般情况
（1）患者年龄；（2）发病原因；（3）病程长短；（4）是否住过院；（5）对病情认识程度；（6）家庭关系如何；（7）疾病诊断；（8）辅助检查结果。
2做好入院指导
以温和热情的态度迎接患者,根据病人的病情,性格特点以及自身需求为其安排合适的床位。介绍周围环境及生活设施,介绍合适的病友与患者接触,多给予患者生活上的关心。告诉患者,工作人员会努力满足其合理需求。引导患者以适当的方式表达情感,叙述自身感受,给予适当的疏导。努力与患者建立信任感,让患者尽快适应住院环境。
3掌握病情,了解发病特点及现存的护理问题,针对不同病情及护理问题给予恰当的护理及恰当的接触方式
3.1躁狂患者应给予适当表扬,赞美,多夸其优点,投其所好,合理引导。对异常言行及夸张打扮予委婉指出,忌粗暴对待及言语上的激惹,以免引发冲动行为。对患者过激言行不辩论,对其打抱不平行为必须婉言谢绝,鼓励其参加感兴趣及能自控的工娱活动。
3.2否认有病,对治疗护理有抵触的患者,先不与患者争论,可以顺其说法,给予同情,鼓励倾诉,表现出理解的态度。从生活上给予关心,取得患者信任,利于治疗护理的实施。
3.3对兴奋躁动者,尽量为其提供足够的活动空间,放手不放眼,患者的活动始终在护理人员的视线范围内。对其不安分的行为给予及时制止和纠正,但一定要用委婉的语言,避免使用强制性言语。
3.4对有幻觉妄想的病人,了解幻觉妄想的类型,性质,内容，根据病情特点,有意识的引导其分散注意力,减少或避免症状对病人的影响。在病情允许的情况下,逐渐帮助患者认识病情,恢复自知力。
4根据患者特点给予恰当的称呼
根据不同的年龄,不同的职业,不同的社会地位,以及患者喜欢或能接受的称谓来称呼患者,如某老师,某科长,某阿姨,阿鹃,某美女等等。在日常生活中尽量避免直呼其名(执行治疗护理除外),总之应选择让患者感到被尊重,被关爱,颇感亲切的称呼,缩小护理人员与病人的距离,取得患者信任,有利于开展治疗和护理。
5充分发挥非语言的沟通技巧
5.1对易激惹,情绪不稳的病人,首先选择安静的环境坐下来耐心与患者交流,如轻拍患者肩膀,抚摸其手(限于同性病人),通过眼神交流,让患者觉得被尊重,被关心。
5.2对生活懒散,自理能力较差者,通过帮助患者整理衣物,洗漱,梳头,剪指甲,喂饭等生活护理,让患者觉得被关爱,被呵护,建立信任关系。
5.3对年龄小,情绪差者,可适当给予拥抱,抚摸等,让患者感到温暖,被重视。
总之,对待不同病人要采取不同的方式,因人施护,让患者充分感到被尊重,被关爱,从而能更好的配合治疗、护理,恢复自知力。
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