中医“治未病”思想在脂肪肝健康教育中的应用分析

中医“治未病”思想在脂肪肝健康教育中的应用分析

张常荣

山西省临汾市中心医院（原第四人民医院）全科医学科041000

摘要：在人们饮食习惯和生活习惯不断改变的影响作用下，脂肪肝在我国的发生率呈现逐年增高趋势。关于中医“治未病”思想，其注重预防为主，主要包括对精神情志进行调理，使阴平阳秘状态有效保持。

关键词：中医“治未病”思想；脂肪肝；健康教育；应用分析

由于人体代谢异常而使肝脏出现应激反应的情况称之为脂肪肝，使得在肝脏和肝脏内实质细胞中有过多的脂肪堆积，从而导致脂肪发生病变[1]。在人们生活水平显著提高的影响作用下，脂肪肝发病率明显增高，且呈现年轻化趋势。因此，加强对脂肪肝的积极预防尤为重要[2]。

1中医“治未病”思想的实施方法

根据年龄和职业的不同，对相关预防措施针对性提出：（1）针对青少年来说，因其还未形成成熟的思想，存在相对较弱的自制力，在日常生活中，对高热量、高脂肪食物长期使用，且适当的运动锻炼较为缺乏，使得脂肪肝极易形成[3]。因此，我们应加强与家长和老师的交流沟通，鼓励和监督青少年坚持健康的运动，并促进良好的饮食规律积极养成。（2）针对中年人来说，他们存在较多的应酬、较大的压力和较快的工作节奏，因此可以通过交流专栏、健康讲座及专家咨询等形式，使中年脂肪肝患者认识到脂肪肝的危害，同时嘱咐中年患者要多食用蔬菜、水果及豆制品，均衡膳食营养。多食用降脂护肝的食物，例如枸杞、山楂、蘑菇、洋葱、木耳、茄子等，可以按照自身实际情况，对相关食物进行适当添加；加强休息，在有效消除疲劳的同时，帮助中年人恢复体力和脑力，从而提高抗病能力，促进肝脏快速康复。（3）针对老年患者来说，因其出现逐渐衰退的机体活动能力，因此除保证饮食控制外，还应参与打太极拳、游泳、运动，慢跑、跳舞等活动。使其运动量增加，体重减轻[4]。（4）针对爱美女性来说，因营养不良使自身出现脂肪肝的情况，需要对其进行宣传教育，告知其需要进行健康饮食，对正确的审美观积极树立，不要进行不合理的节食和减肥。

2在我国中医学中，对“不治已病治未病”的认识

脂肪肝存在不明显的临床症状表现，因此人们容易忽视。在此特点的影响下，在进一步发展脂肪肝前，需要实施“治未病”的防治理论，使得脂肪肝向肝硬化、酒精性脂肪肝及脂肪性肝炎发展的几率有效降低，从而使脂肪肝病变、恶化的情况得到有效抑制。

对于未病先防，既病防变的思想来说，在对预防的重要性积极强调的同时，需要将合理治疗疾病的思路积极提出。针对治未病，防范是其主要目的[5]。按照发病特点的不同，能够将其分为“肥气”、“胁痛”、“积证”及“瘀证”等。现代医学家指出[6]，痰、湿、瘀是导致脂肪肝发生的主要原因，因患者痰浊郁结、湿热内蕴，同时在脾失健运的影响下，使得湿痰瘀阻互结的症状发生，痹阻肝脏脉络，从而导致脂肪肝发生。可见，中医理论的痰、瘀、湿和脂肪肝机理之间具有十分密切的关系。因此，我国中医学认为脾脏、肝脏是患者的主要发病部位，导致其发生的原因主要包括肝失疏泄和肝血瘀滞。也可能与久病体虚、过度肥胖、感受外邪及嗜酒无度等存在密切关系。

要使良好生活习惯养成，需要每天的运动保持固定，注意做到不要瘫坐、经常走动、不要贪睡、早睡早起。按照自身情况，患者可适当的调节运动量。一般来说，最佳运动脉搏为每分钟100~160次，20~30min为最佳运动时间，结束运动后，20min内疲劳感可消失。每天进行15~20min的运动，每周3~5次，20~30min为每次运动时间，从而促进身体健康。每周进行有氧运动，时间为150min，比如，跳绳、游泳、打羽毛球、慢跑及骑自行车等[7]。若在城市里长期生活，每天可进行大步快走锻炼，路程为三公里。此外，按照季节情况，适当的调整患者的运动量和运动方式。针对年轻人来说，进行积极的郊游、爬山及游泳，有益于身体健康的同时，还能够保持心情愉悦；针对老年人，可进行交谊舞、太极剑、太极拳等活动，从而使身体得到有效锻炼。

3不同时期的注意内容

（1）儿童时期：儿童时期存在不断增值的脂肪细胞，若儿童摄入的高热量、高脂肪食物过多，又得不到及时锻炼，体内能量的消耗速度会逐渐减慢，出现脂肪堆积情况，从而导致肥胖发生。因此，要对孩子的体重严格控制，通过进行有效的体育锻炼和合理控制饮食，使得儿童脂肪肝和肥胖的发生有效预防。（2）中年后：生活较为稳定，会不断改变体内激素水平。此时如果对合理的起居、饮食习惯不注意保持，会导致脂肪肝发生。针对中年男性来说，因应酬较多，会长期摄入高脂肪食物，且饮酒过量，从而出现脂肪肝；针对中年女性来说，最大的敌人是不健康的零食。（3）疾病康复期：针对疾病康复期患者，摄入的补品较多，会使其恢复速度加快，身体免疫力增强。但若过多的进补，同时缺乏一定的锻炼，容易出现脂肪堆积的情况，最终形成脂肪肝[8]。

4情志因素对疾病的影响

疾病的发生与人的情志之间具有十分密切的关系，在精神外界刺激的强烈影响下，会导致阴阳失调、气机逆乱的情况发生，从而使各种疾病出现。在精神刺激下，会使外邪侵入、正气内虚。针对部分女性患者而言，如果大幅度改变精神状态，容易毫无节制的对高热量、高脂肪食物大量摄入，出现暴饮暴食情况，从而导致脂肪肝或肥胖情况发生。现代医学探究显示[9]，在精神情志的强烈刺激下，会导致人体内分泌失调，出现不正常的激素分泌和脂肪代谢，从而大量堆积脂肪。

在我国，中医学指出，患者如果存在过度悲伤、过喜及大怒等情况时，极易出现脏腑功能紊乱、气血不和情况，使得脂肪肝的病情不断加重。因此，在日常工作和生活中，应对身心积极调养，保持愉快、良好的状态。此外，愉悦的心情和保持规律锻炼之间具有直接关系，应将心理和身体维持有效平衡，对健康的生活规律及时调节，除对体魄积极加强外，还可将体内过多的脂肪减去，对脂肪肝产生积极治疗和预防作用。

5结语

综上所述，脂肪肝若治疗不及时，会导致肝脏纤维化发生，甚者出现肝硬化等，对人们的身体健康产生严重威胁。现阶段，关于脂肪肝，还未完全清楚其发病机制，临床治疗中没有特效药。因此，“治未病”的思想主要应用于脂肪肝的预防中。

参考文献：

[1]杨培权，张晖.中医“治未病”健康指导对脂肪肝患者干预的效果分析[J].中国初级卫生保健，2016，30（10）：70-71.

[2]冯麟，张猛，何本祥等.运动疗法结合中医治未病手段干预脂肪肝B超影像的研究[J].医学信息，2016，29（1）：120-121.

[3]耿延旭.浅析治未病理论防治脂肪肝的思路[J].光明中医，2016，31（23）：3397-3398.

[4]张玉金.基于治未病理论体系浅谈脂肪肝防治思路[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（23）：121-123.

[5]陈海燕，韦衡秋，覃勤等.“治未病”健康教育路径对神经根型颈椎病患者生活质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13（4）：138-139.

[6]刘世宁.中医"治未病"在社区公共卫生服务中的应用[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（24）：196-197.

[7]杨文.“治未病”健康教育路径在腰腿痛患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（4）：115-116，117.

[8]孙平秀，李琳，魏宝强等.“治未病”理论在门诊健康教育中的实践[J].中医药临床杂志，2012，24（10）：989-991.

[9]马洪玲，王世贵."治未病"的中医健康教育[J].全科护理，2013，11（13）：1238-1239.