浅析优质护理模式在产房护理中的应用价值

浅析优质护理模式在产房护理中的应用价值

阿呷铁扎

阿呷铁扎

（四川省甘洛县人民医院四川甘洛616850）

【摘要】目的：探讨优质护理在产房中的应用价值。方法：选取76例孕产妇为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，对比护理效果。结果：观察组产妇产后SAS、SDS评分均低于对照组，护理满意度高于对照组，难产、新生儿窒息、切口感染发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理可以改善孕产妇心理负性情绪，改善母婴不良结局，提高护理满意度，可推广应用。

【关键词】优质护理；产房护理；价值

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）06-0029-02

BriefanalysishighqualitynursingpatternindeliveryroomnursingapplicationvalueAgatiezha

ThePeople'sHospitalofGanluoCounty,SichuanProvince,Ganluo616850China

【Abstract】ObjectiveExplorethevalueofqualitycareinthedeliveryroom.MethodSelect76casesofmaternalastheresearchobject,thecontrolgroupadoptedroutinenursingcare,observationgroupadopthighqualitynursingcare,nursingeffect.ResultsPostpartumSAS,SDSscoreobservedgroupwerelowerthanthecontrolgroup,nursingsatisfactionishigherthanthecontrolgroup,dystocia,newbornasphyxiaislowerthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionHighqualitynursingcarecanimprovematernalpsychologicalnegativeemotions,improvenursingsatisfaction.

【Keywords】Highqualitynursing;Deliveryroomnursing;Value

产科属于高风险、患者流动性大、病情变化快、夜间急诊多的科室，优化产房护理，对于降低并发症、保证母婴安全有重要意义[1]。为认真贯彻我国优质护理示范工作项目的开展，让临床护理质量得到有效提升，本文探讨了我院产房护理的方法，取得了满意的效果，现报道如下。

1.一般资料及方法

1.1一般资料

2014年2月～2015年2月收治于我院的76例孕产妇为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组38例，初产妇20例，经产妇18例，年龄22～35岁，平均年龄（26.7±2.3）岁。观察组38例，初产妇21例，经产妇17例，年龄22～36岁，平均年龄（27.1±2.4）岁。两组孕产妇的年龄、性别等一般资料对比无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，如产房环境护理、健康教育、饮食护理等。观察组在对照组的基础上再采取优质护理，护理内容如下：

1.2.1心理护理，围产期妇女易出现焦虑、抑郁等负性情绪，因此护理人员应与孕产妇保持良好沟通，建立良好关系，获知孕产妇个人情感状态，适时给予鼓励安慰。其次，围产期应向孕产妇讲解分娩、母乳喂养、围产期抑郁的不利影响，提高孕产妇对分娩相关知识的认知度，通过认知的提高来降低焦虑抑郁情绪。其次，从人性化服务出发，待产妇准备分娩时，可以选择自己再产前培训中认识的助产士来接产，从而可以降低产妇在分娩进程中因陌生感带来的紧张、焦虑情绪[2]。

1.2.2全产程陪伴分娩护理，由助产士实施一对一全程陪伴分娩，分娩过程应根据产妇心理状态进行针对性的心理疏导，也可以通过抚触等来降低产妇紧张、焦虑的负性情绪，降低因心理状态造成的继发性宫缩乏力，降低产程延长的发生率，提高自然分娩率。遇到难产时应及时告知医师，并迅速做好剖宫产准备，分娩过程中严密监测产妇生命体征，加强观察胎心、宫缩、产程进展，若有异常则及时告知医师并行处理。产后为产妇示范对婴儿沐浴、更换尿布、母乳喂养等方面的知识讲解。

1.2.3基础指导，通过对孕产妇饮食、运动、药物、生活各方面的指导来提升孕产妇生活质量。饮食方面应注意食用高维生素、高蛋白、低脂、清淡、易消化的食物；运动方面根据自身体质状况合理锻炼，运动由少转多，循序渐进，劳逸结合；药物方面应向孕产妇讲解药名、用法、剂量及不良反应，做好用药注意事项的指导工作；生活方面指导孕产妇保证充足睡眠，养成个人良好生活习惯，避免劳累[3]。

1.2.4实施创新特色服务：实施优质服务明星评比和健康宣传教育专栏；实施3S服务，也就是说话、平视和站立的标准式服务；积极实施延伸护理服务，在产妇同意的情况下，加强出院后电话随访或上门随访工作，设置母婴护理的专科门诊，为期制定科学的分娩计划，新生儿护理指导以及母乳喂养等延续性护理服务；设置优质护理意见箱，并发放问卷调查，探讨现阶段护理工作中存在的问题，并对具体原因进行分析，提出相应的完善措施。

1.3观察指标

SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评价产妇的焦虑抑郁情绪，量表评分越高，表示焦虑、抑郁程度越严重

1.4统计学处理

SPSS19.0处理数据，计数资料以卡方检验，计量资料以t检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。

2.结果

经护理干预后，观察组产妇产后的SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05），两组对比差异有统计学意义。

2.讨论

产房护理工作量大，风险性高，若发生母婴不良结局，则可引发护理纠纷。多数报道表示产妇由于体内雌激素水平的波动，引发产妇心理上和情绪上的波动，胎盘胆固醇水平不断下降也会导致生物学个体发生抑郁和心理障碍，另外受产妇追求完美形象和个性心理特征的影响，也容易出现抑郁倾向，因产后分泌激素的剧烈变化，容易出现疲劳、痛苦，对于生活环境、孩子养育、家庭关系等一系列的担忧焦虑可导致产妇心理出现负性情绪，则很容易导致抑郁、产时焦虑[4]。也有报道表示，产后抑郁症多发生在性格内向、偏执、保守、社交能力薄弱的人群中，与产妇先天性格有一定相关性[5]。从本文的研究结果显示优质护理可改善产妇心理负性情绪，在产房护理中的有效性值得肯定。

生理护理方面，则要求注重对饮食、运动、环境、用药等各方面的护理，在这些护理中注重提高孕产妇的舒适度，让孕产妇感受到人性化护理服务，以护理满意度作为评价指标，也可以侧面反应生理护理质量。其次，以母婴结局相关指标作为评价指标亦至关重要，可直接反应出围产期生理护理质量。最后在优质护理中实施创新服务，可以动态跟进产妇产后母婴状况，并给予指导帮助，可以让产妇离院后仍体验到护理服务的优质性，值得推广应用。

【参考文献】

[1]张焕芳.优质护理服务在产房中的应用分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(17):96-97.

[2]李云欣.优质护理服务在产房工作中的应用[J].中国药物经济学,2014,9(3):145-146.

[3]韦焱.优质护理服务在产房护理管理中的应用[J].中国医学创新,2014,11(10):98-99.

[4]班慧峰.优质护理服务在产房工作中的应用[J].基层医学论坛,2014,18(32):4420-4421.

[5刘红超.优质护理服务在产房工作中的应用[J].临床合理用药杂志,2015,8(23):127-128.