阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性宫颈炎的效果观察

阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性宫颈炎的效果观察

刘艳荣

哈尔滨商业大学医院黑龙江哈尔滨150000

【摘要】目的探究阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效及安全性。方法入选我院收治的非淋菌性宫颈炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组单用阿奇霉素治疗，观察者在对照组的基础上加用强力霉素治疗，疗程为1周，疗程结束后对比两组患者原病菌转阴率、总有效率及不良反应。结果两组患者均无明显不良反应发生；观察组患者的原病菌转阴率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性宫颈炎效果显著，能够提高患者原病菌的转阴率，治疗总有效率高，不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】阿奇霉素；强力霉素；非淋菌性宫颈炎

非淋菌性宫颈炎是女性常见的疾病之一，其主要病菌为衣原体、支原体，传播途径为性传播，临床症状主要表现为尿道不适、阴道发痒、有烧灼感，分泌物增多等，严重的影响了女性的生理健康和生活质量。临床上治疗非淋菌性宫颈炎主要为单一用药，但效果不够明显，且以反复。本研究通过阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性宫颈炎取得了较为显著的效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

入选我院收治的非淋菌性宫颈炎患者，随机分为观察组和对照组，患者年龄从最小的17岁到最大年龄66岁，平均年龄为39岁，患者的病程从最短的3个月到最长的2年，平均病程为11个月。所有患者均经过治疗，但效果不明显，症状反复发作，轻重不一。患者感染病原菌经诊断为衣原体、支原体、混合。排除标准：念珠菌患者；近期应用抗生素类药物治疗患者；其他妇科疾病患者；四环类抗生素过敏患者；严重心、肝、肾功能不全患者；精神疾病患者；严重躯体疾病患者；妊娠或哺乳期妇女。所有患者均知情同意，并签署知情协议通知书。将所有患者随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、病程、文化程度等一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

入选我院收治的入选我院收治的非淋菌性宫颈炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组单用阿奇霉素治疗，口服阿奇霉素分散片，每日1次，每次0.5g。观察组在对照组的基础上加用强力霉素，口服强力霉素片，每日2次，每次0.1g。疗程为1周，疗程结束后对比两组患者原病菌转阴率、总有效率及不良反应。

1.3疗效判定标准

疗程结束后一周，对患者进行疗效判定，疗效判定分为痊愈、显效、有效、无效。疗程结束后一周患者检测病原体呈阴性、阴道和宫颈口分泌物镜检阴性，临床症状和体征完全消失为痊愈；疗程结束后一周患者检测病原体呈阴性、阴道和宫颈口分泌物镜检阴性，临床症状和体征基本消失为显效；疗程结束后一周患者检测病原体呈阳性、阴道和宫颈口分泌物镜检阳性，临床症状和体征有好转为有效；疗程结束后一周患者检测病原体呈阳性、阴道和宫颈口分泌物镜检阳性，临床症状和体征无变化或加重胃无效。总有效率=治愈率+显效率。

1.4统计学处理

本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2结果

两组患者均无明显不良反应发生；观察组患者的原病菌转阴率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

非淋菌性宫颈炎是一种由支原体、衣原体、混合病菌引起的生殖系统疾病，支原体是一种原核细胞微生物，其大小在细菌和病毒之间，该病菌的主要生存在生殖道黏膜，能够使上皮细胞受到损伤，从而出现疾病；衣原体是一种寄生微生物，其侵犯的主要位置为黏膜柱上皮细胞，附着在细胞表面，利用吞噬细胞进入到细胞内部，导致疾病的发生。女性患者如得不到及时有效的治疗，会导致出现子宫内膜炎、不孕、宫颈炎等并发症，然而临床上目前没有明确的治疗方案，其主要治疗药物为四环素类抗生素、喹诺酮类抗生素治疗，有临床研究显示，单一食用抗生素或抗菌药物治疗，效果不够明显，治疗后易反复，给患者带来很大危害。阿奇霉素能够快速的进入血液并分布于细胞中，其在组织中的亲和力和浓度都非常高，且排泄较慢，能够通过抑制RNA的合成来起到抗菌作用；强力霉素是一种四环类抗生素，其服用后吸收好，穿透力强，通过抑制蛋白质的合成，从而减少或阻断病菌，起到抗菌的作用。两药联合使用有效的抑制的病菌RNA和蛋白质的合成，起到强效的抗菌作用。

本研究结果显示，两组患者均无明显不良反应发生；观察组患者的原病菌转阴率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。充分表明了阿奇霉素联合强力霉素能够提高患者治疗的总有效率，使病原菌的转阴率明显提高，同时不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]邓超干，汤学夫，聂冬梅，谢宝同，蔡钦泉.2735例非淋菌性尿道炎患者支原体、衣原体检测及耐药性分析[J].江西医学检验，2005年03期

[2]黄怀球，赖维，陆春，万苗坚，朱国兴，张玉清，欧凤仙.阿奇霉素针剂治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎临床研究[J].岭南皮肤性病科杂志，2001年01期