中西医结合治疗亚急性甲状腺炎疗效及安全性评价武永华

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎疗效及安全性评价武永华

武永华

武永华

(濮阳市中医医院内分泌糖尿病科河南濮阳457000)

【摘要】目的：对我院亚急性甲状腺炎患者进行中西医结合治疗，并对治疗效果进行分析评价。方法：随机选择在我院确诊为亚急性甲状腺炎患者80例，均分为两组：治疗组及对照组，每组患者各40例。其中对照组患者定期服用强的松，治疗组患者定期服用强的松以及中成药小金胶囊，2个月后观察对比两组患者的疗效以及安全性。结果：治疗组治愈的总有效率、病症缓解时间以及血沉、FT3值均明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。且治疗组患者的不良反应少于对照组，复发率低于对照组。结论：采用中西医结合治疗亚急性甲状腺炎患者可以取得更好的疗效，且安全性良好，医院应建议患者多采用中西医结合治疗。

【关键词】中西医结合治疗；亚急性甲状腺炎；治疗效果；安全性评价

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）25-0101-02

亚急性甲状腺炎近年来在我国的发病率越来越高，患者若不及时治疗，或不采用正确的方法进行治疗，容易促使患者甲状腺功能低下[1]。该病是由于患者体内存在甲状腺的病毒，患者被感染后全身出现炎症，最后致使甲状腺组织发生损伤[2]。根据以往在临床上治疗该病的经验，中西医结合治疗取得了较好的疗效，现对我院随机抽取的80例该病患者进行分析研究，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为在我院抽取的80例亚急性甲状腺炎患者，将其随机均分为两组：治疗组和对照组。其中，治疗组患者40例，男性22例，女性18例，年龄为22-52岁，平均年龄为31±3.75岁，病程为10天-12个月，平均病程为31±5.39天；对照组患者40例，男性20例，女性20例，年龄为24-49岁，平均年龄为30±6.58岁，病程为4天-11个月，平均病程为37±6.96天。两组患者的一般资料不存在显著差异，P＞0.05，具有可比性。且所有患者均签署知情同意书。

1.2方法

对照组：对照组患者服用强的松（浙江仙琚制药股份有限公司批准文号：国药准字H33021207），口服一次5-10mg(1-2片)，一日10-60mg(2-12片)，当患者病症改善后则减少用药剂量，治疗总周期为两个月。

治疗组：治疗组患者在对照组用药的基础上，服用小金胶囊（四川省天基生物药业有限公司批准文号：国药准字Z19980097），口服，一次3-7粒，一日2次，治疗总周期为两个月。

治疗前对患者进行血沉、血清FT3的检查，治疗周期中定期进行复查并观察患者是否有发热、甲状腺肿大、压痛的现象以及症状消退的时间，治疗结束后对患者随访三个月。

1.3观察指标

显效：患者治疗前的所有症状全部消失，且血沉、血清FT3各项指标检查均显示正常。

有效：患者急性炎症全身症状消失，甲状腺压痛消失，甲状腺肿大减轻，血沉、血清FT3各项指标检查改善结果均在百分之三十以上。

无效：患者病症更加严重或未达到有效的最低标准。

1.4统计学处理

根据患者治疗结果对数据进行归纳分析，采用EXCEL进行数据统计，使用SPSS11.0进行数据分析，P＜0.05为两组患者差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效对比治疗组患者的总有效率为100%，远远高于对照组患者的82.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表1.

表1.两组疗效对比(n/%)

注：*表示两组数据比较P＜0.01。

2.4不良反应及复发

对照组：有13例患者血压升高、糖尿、呕吐、腹部疼痛、食量增多、失眠等。有9例患者复发，复发率为22.5%。

治疗组：有4例患者呕吐、腹部疼痛。无复发。

P＜0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

亚急性甲状腺炎在我国的发病率逐渐升高，患者的病症一般为发热、甲状腺肿大、压痛等，有研究[3]表示发病机制可能为甲状腺病毒感染全身发炎，致使甲状腺组织损坏，具体的发病机制还不能明确。据了解，其发病周期为三周，患者应尽早医治，否则有可能造成永久性甲状腺功能低下[4]。

针对亚急性甲状腺炎的治疗，西医方面一般给予患者服用强的松，但服用过程中其产生的不良反应较多，像高血压、食量增大、肥胖等，而且一旦减少患者用药剂量，病情可能复发甚至更加严重，因此强的松只能消减患者的病症，并不能完全改善患者的病情[5]。在中医学中，亚急性甲状腺炎属于““瘿病”，六淫之风温风火，客于肺胃，内有肝郁胃热，积成上壅，结于颈前，是该病的主要发病机制。小金胶囊是制草乌、五灵脂、枫香脂、当归、乳香、香墨等多种中成药配制而成的，其主要功能是散结消肿，化瘀止痛，有较好的消炎镇痛、活血化瘀的作用[6]。

由本研究我们可以得出，中西医结合治疗亚急性甲状腺炎在疗效、症状消退方面均优于单纯西医治疗，患者治愈的总有效率为100%，远远高于对照组的患者。在不良反应方面，治疗组患者的不良反应明显少于对照组，根据3个月的跟踪调查发现，利用中西医结合治疗，没有患者复发，但仅西医治疗的复发率高达22.5%。此结果说明中西医结合治疗可以明显改善亚急性甲状腺炎患者的病情，降低不良反应，避免治疗后的复发。

因此，为减少亚急性甲状腺炎患者的病程，减少不良反应，避免治疗后复发，临床上应加大中西医治疗的力度。

【参考文献】

[1]何娟，王淑珍.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎38例临床观察[J].浙江中医杂志，2013,48（3）：193.

[2]谢宝强，温敬东，谢丽珍.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析[J].中国医学创新，2013,10（27）：51-52.

[3]易小琴，康旭卉，江运超.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察[J].湖北中医杂志，2015,37（5）:11-12.

[4]吴旭芳.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察[J].中国中医急症，2013,22（5）：832-833.

[5]吴澎，黄子慧.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察[J].中医学报，2012,11（27）：1474-1475.

[6]武娜杰，赵苗苗，孟昱.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察[J].山西中医，2013,29（10）：22-24.