白内障干眼症的临床护理对策探讨黄宜珍

白内障干眼症的临床护理对策探讨黄宜珍

黄宜珍邓春涛李小易（通讯作者）

【关键词】：白内障；干眼；临床护理

Clinicalnursingcountermeasuresofcataractdryeyes

【abstract】:objective:tostudytheclinicalandresearchforcataractnursingcountermeasuresofdryeyes.Methods:inourhospitalduringJanuary2012toDecember,thediagnosisandtreatmentoftheclinicaldataof95patientswithdryeyeswithcataractwereretrospectivelyanalyzed,forpatientsindrugs,psychologicalanddietnursing.Results:95casesofpatientsbyclinicalcomprehensiveandcarefulnursing,80casesofpatientswithdryeyesymptoms,10patientswithease,5casesthereisnosignificantimprovement.Conclusion:thepatientswithcataractdryeyesymptomsinclinicalnursingwork,cangoodclinicalcureeffectincreased,helptoimproveefficiencyofhealing,worthyofpopularizationandapplicationinclinical.

【keywords】:cataract;Dryeye;Clinicalnursing

任何原因都会让眼表面和泪腺发生异常都会引起干眼症，患有此症状的患者临床上的主要表现为眼部干燥、存在异物感与视力模糊等，甚至使视力显著降低，从而给正常的生活与工作直接产生影响。干眼症是眼科当中特别多见的一种疾病，特别是是患有白内障的患者，干眼症所引起的不良症状更为突出。可见对于患有白内障干眼疾病的患者在临床上实行有效的护理是特别重要和必要的。本文选取了2012年1月至12月收治的95例患有白内障干眼疾病的患者进行研究与分析，并对他们采取了一系列的护理措施，取得了较好的效果，现将报告如下：

1.1一般资料

此次95例患者均为我院2012年1月至12年期间诊治，当中男性患者41例，女性患者54例，年龄54~85岁，平均（69.4±9.3）岁；伴随的疾病有糖尿病（31例）、高血压（42例）、脑梗死（17例）、风湿病（5例）。临床上的表现主要为眼部存在异物感、干涩、红肿、灼烧感、畏光、容易疲劳与视线模糊等。

1.2临床上的诊断

临床上干眼的诊断症状为：眼部存在干涩症状；眼表皮的上皮受到损伤、泪液的分泌不足和不稳定、眼渗透压上升等。必要的时候需要对泪膜破裂的时间进行测定，对泪液的分泌进行实验，与对泪液的渗透压进行测定等。

1.3方法

对于此次95例患有白内障干眼疾病的患者均实行小切口的白内障割除手术和人工晶体的植入手术。在对于干眼症的诊断明确以后，眼部没有严重反应的根本之上，把所有的药品停用，更改成浓度为0.1%的玻璃酸钠眼药水，与复方右旋糖酐用于滴眼，需要维持2个月左右的疗程。护理措施为用药、饮食、心理护理与健康教育四种，分别为：（1）因为白内障是由晶状体出现浑浊而产生的，但干眼症则取决于泪液的质量与排泄的多少。在对白内障进行手术的时候，手术当中对角膜上皮造成机械性的损伤，这就是让泪膜的稳定性下降，最后引起干眼症。因此，在对白内障医治的同时，还需要对干眼症的医治高度的重视。在手术过后，需要让患者使用浓度为0.1%的玻璃酸钠进行滴眼，配合复方左旋糖酐等有关药品对于白内障进行手术过后的干眼症医治，经常需在定期并定时的滴眼，所用的滴眼药水需要把结膜充分的湿润，避免强光的刺激，还需要选取无菌纱布来将药液蘸取对患者的眼部湿敷，确保药品发生效果。（2）需要增进患者养成较好的生活习惯与作息规律，确保睡眠时间的充足。护理工作人员还需告知其饮食需以清淡为主，尽量多使用韭菜、胡萝卜、西红柿与菠菜等含有丰富的维生素A食物，必须戒烟戒酒，特别是合并了高血压与糖尿病的患者，需要特别重视。（3）正是由于白内障的干眼疾病会出现不适给患者带来了许多的痛苦与不便，特别是采取手术医治的患者，需要承受着较大的精神与心理压力，特别容易发生一些列的不好精神症状，例如焦虑、失眠和抑郁等。因此，护理工作人员需要给患者耐心的讲解医治此疾病的方法，并适时的给予其人文关怀与情感上的支持，从而让患者消除不良的情绪，把思想上的负担最大限度减轻，让患者可以更加的配合护理与治疗。（4）患者若在进行手术以前就存在干眼症，或手术过后的干眼症存在加重的倾向，护理工作人员就应主动与积极的和患者进行交流沟通，给其讲述用眼卫生与健康营养的基础常识。还需正确的指引患者尽早就诊，眼部一旦发生不适需立刻就医，不要自行购药与盲目的治疗，防止症状加重与延误医治的时机。

2结果

此次95例患者的患眼共计94只，当中有10例患者在手术以前就存在着较轻的眼干症状，84例患者是手术之后新添的眼干症状，且伴随着心血管病症的患者都存在干眼症。通过临床上全面并细致的护理，当中80例患者的干眼症状消失，10例得到缓解，5例没有没有明显的改善。

3讨论

白内障的干眼疾病是眼科当中特别多见的一种，给人类视力的健康造成了较大的威胁[2]。在对此疾病进行医治的时候，临床上实行有效的护理措施特别重要，而护理工作人员需要有临床护理方面较为丰富的经验与眼科扎实的护理知识，把对白内障干眼症的患者用药、心理、健康教育与饮食等护理做好，从而增进患者的治愈率和生活质量的提升[3]。此次研究结果显示，95例患者经过临床方面细致的护理，有80例患者的肝炎症状消失，只有5例患者的症状明显得到明显的改善，可见在患者的临床中添加较为全面的护理能有效提升治愈效率。

综上所述，对于白内障干眼疾病患者的临床上实行全面并细致的护理，效果较好，医务人员需要给予高度的重视，值得在白内障肝炎患者的临床当中广泛的推广与应用。

【参考文献】

[1]黄春媛,李冬梅,关智慧等.护理干预对白内障超声乳化术后干眼症患者的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(13):1807-1808.

[2]强凌云,刘惠玲,王波等.中医护理干预治疗64例干眼症临床观察[J].延边医学,2015,10(15):121-122.

[3]李晗,李灵,刘利等.护理干预在预防白内障超声乳化术后发生干眼症的临床研究[J].国外医药（抗生素分册）,2015,36(2):86-88.