46例布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床分析

46例布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床分析

宋宜华

宋宜华

(山东省枣庄市薛城区张范镇中心卫生院277021)

【摘要】目的:探讨分析布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法：回顾性分析2009年8月至2013年12月间在我院进行治疗的92例急性发作期支气管哮喘患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的FEV1、FVC以及PEF均高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。治疗组的哮喘平均发作次数、症状缓解时间均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.01）。结论：布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效显著，值得临床推广。

【关键词】布地奈德急性发作期支气管哮喘

【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）10-0160-01

支气管哮喘一种十分常见的呼吸内科疾病，其发病率约为5%，并随着环境恶化而逐年增加。当其处于急性发作期时可突然引起窒息、呼吸困难、气道痉挛等症状，甚至可于数分钟内致死。故有效、及时控制症状是治疗该病的关键所在[1]。本研究将2009年8月至2013年12月间在我院进行治疗的46例急性发作期支气管哮喘患者采用布地奈德治疗，效果甚佳，具体报告如下。

1.临床资料与方法

1.1一般资料选择2009年8月至2013年12月间在我院进行治疗的92例急性发作期支气管哮喘患者，将其随机分为两组。对照组46例，其中男31例，女15例；年龄21～66岁，平均（45.28±7.13）岁。治疗组46例，其中男28例，女18例；年龄24～63岁，平均（44.81±8.36）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面均无显著差异（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2治疗方法两组患者均采取远离过敏原、平喘、解痉、保持氧气供应等常规治疗措施。另外，治疗组再雾化吸入布地奈德，200μg×100揿（上海信谊药厂有限公司，国药准字H20010552），2mg/次，3次/d。对照组静脉滴注琥珀酸氢化可的松，100mg×5支/盒（湖北人民制药有限公司，国药准字H20058654），200mg/次，1次/日。治疗1周后，比较两组疗效，观察两组治疗前后的用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1）以及最大呼气流速（PEF）等肺功能指标的变化，并比较哮喘发作次数和症状缓解时间。

1.3统计学方法利用SPSS17.0软件处理数据，以均数±标准差（-x±s）表示计量资料，利用T检验比较其间差异，P<0.05时为差异显著。

2.结果

2.1两组治疗前后的肺功能指标比较治疗后，两组的肺功能指标均明显改善（P<0.05），且治疗组的FEV1、FVC以及PEF均高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。见表1。

表1两组治疗前后的肺功能指标比较（-x±s）

3.讨论

支气管哮喘是一种由多种炎性细胞导致的慢性气道炎性反应，可伴气道阻塞。当其急性发作时，气道炎症病变可引起支气管平滑肌痉挛，同时在炎性细胞的侵润下，气道粘膜出现出血水肿，腺体分泌量增加，从而使气道变得狭窄，出现咳嗽、气喘等症状。故治疗该病的关键在于缓解气流阻塞和改善气道炎症。目前，控制哮喘的主要方法为糖皮质激素吸入疗法，它具有不良反应少、起效快等优势，可有效减少炎性递质释放和阻碍炎症细胞增殖，利于黏膜水肿的缓解和气道的修复，从而缓解症状，提高肺功能[2]。

本研究探讨分析了布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。布地奈德属于糖皮质激素，局部抗炎能力强，肺部吸入能够杀菌，干扰细胞黏附，还能增强血管收缩能力，降低渗透性。它还可减少抗体合成和干扰免疫反应，降低过敏活性介质的分泌量，并可降低支气管收缩物质的产生量，从而抑制平滑肌收缩[3]。研究结果显示，治疗后，治疗组的FEV1、FVC以及PEF均高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。治疗组的哮喘平均发作次数、症状缓解时间均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.01）。

综上所述，布地奈德可有效治疗急性发作期支气管哮喘，可快速改善肺功能和降低哮喘发作频率，患者的症状缓解速度快，是一种值得推广的治疗方案。

参考文献

[1]殷世杰．孟鲁司特钠联用布地奈德治疗成人急性发作期支气管哮喘临床观察[J]．实用药物与临床，2013，16（8）：752-753．

[2]陈勤汉．孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床分析[J]．吉林医学，2013，34（15）：2941-2942．

[3]罗来恒，陈建建．雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作57例临床疗效观察[J]．中国民族民间医药，2013，19：32．