浅谈酒精所致精神障碍病人的护理

浅谈酒精所致精神障碍病人的护理

王瑛康月红王希

王瑛康月红王希

（江油市精神病医院621700）

【摘要】目的探讨酒精所致精神障碍的护理。方法加强病人的生活护理、安全护理以及健康教育。结果通过药物治疗和精心的护理，使病员有效的戒掉酒瘾。结论通过我们精心的护理让病员正确的认识到酒精对身体危害。

【关键词】酒精所致精神障碍护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）30-0261-01

我病区2010年1月—2012年9月收治酒精所致精神障碍27例。好转出院后再次大量饮酒反复住院5例。在治疗过程中由于戒断反应的出现，容易导致多躯体问题，包括营养不良，水电解质失衡，感染或衰竭而死亡。为此，密切观察病情和护理至关重要。

1、安全方面的护理

病人入院后会出现情绪不稳，冲动行为，不服从治疗。护理人员在接触中也应注意方式方法，既要坚持原则，又要正确疏导。避免直接冲突。对于有精神症状的病人，设立专人看护，必要时给予隔离或保护性约束，防止病人自伤或伤人，毁物。

2、生活护理

大多数病人入院时均有食欲下降，厌食，戒断反应重时甚至拒食。护理人员应观察每餐进食情况，给予易消化营养丰富的饮食，鼓励病人多饮水。对严重呕吐无法自行进食者，必要时给予鼻饲或静脉给予营养支持，以保证能量的供给。睡眠不好的病人，在药物调整的基础上护理人员应指导病人建立规律的作息时间。白天参加各种工娱疗活动，睡前用温水泡脚，放松心情，控制情绪，保持病房环境清静，灯光柔和，并严密观察记录病人的睡眠时间及睡眠质量。

3、戒断症状的护理

病人入院3-5天后，大多数会出现戒断反应。症状如：全身肌肉粗大震颤，伴有意思障碍，高声嘶叫，内容恐惧，大汗淋漓，心率加快，血压升高，发热，兴奋躁动，阵发性四肢抽搐，皮肤呈青灰色等。病人难以克制生理上的痛苦和心理上的依赖，要求提前出院或想逃跑。护理上要严密观察，尽早准确发现症状，防止戒酒者夸大症状。以求最好的给药时间，减轻病人痛苦。

4、康复期的健康教育

半月后，病人的意识开始清晰，并对目前情景进行自我检查，认为以前自己的行为对不起家人、朋友，怕出院后得不到家人的谅解，有心理顾虑。及时进行心理治疗和健康教育，通知家人来院探视，嘱家人对病人要理解体谅。帮助病人树立战胜疾病的信心，建立正确的价值观和人生观，同病人一起制定解救措施和预期目标。帮助病人安排生活时间表和适当的工娱疗，进行体育锻炼和康复治疗，鼓励病人参加自己喜欢且有意义的活动，建议病人与病情相似而控制较好的病友交流，使其充分认识到酒精对人体、家庭和社会造成的危害，提高戒酒的直觉性。

5、实行假出院和回访制度

病人精神症状一旦控制，戒断症状完全消失，则给予办理假出院20天。离院时要求家属给病人以生活上和心理上的支持，尊重和关心病人，不计前嫌。告诉病人，有效杜绝再次饮酒是控制病情复发的关键，使其自觉抵制酒类。病人假出院期间如未出现再次饮酒，则给予办理出院手续。

出院后每月进行一次回访，并向家属介绍家庭护理知识和出院的注意事项。因为只有社会，家庭和医院三者的紧密配合，才能做好其康复和预防工作。

参考文献

[1]陈淑清，王述彭，刘静芬.精神科护理学，吉林人民出版社。2005年12月第一版.