孕前医学检查对优生优育的影响李英

(整期优先)网络出版时间:2017-04-14
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孕前医学检查对优生优育的影响李英

李英李萍

(昆明市妇幼保健计划生育服务中心护理部云南昆明650031)

【摘要】目的:探讨孕前医学检查对优生优育的影响。方法:回顾性分析我院2014年3月—2016年5月接诊的有怀孕计划的受检者368例的临床资料,观察受试者疾病检出情况。结果:(1)受试者检查后优生优育知识掌握率97.83%显著高于检查前77.72%(P<0.05);(2)疾病检出者77例,检出率为20.92%,生殖系统疾病占比59.74%最高。结论:孕前医学检查可有效预防不良事件的发生,对促进优生优育具有积极作用,值得推广。

【关键词】优生优育;孕前;医学检查

【中图分类号】R169.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)12-0356-02

因强制性婚前医学检查的取消及准新人忽视婚检重要性,各地婚前检查率显著降低,导致新生儿缺陷发生率不断上升[1]。如何提高孕育质量、改善人口素质成为医护人员面临的重点问题。孕前医学检查是组成优生优育工作的重要部分,尤其是预防先天性畸形、遗传性疾病胎儿的常规检查项目[2]。本次抽取368例有生育计划的受检者进行研究,旨在探讨优生优育工作中孕前医学检查的重要性,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院接诊的368例孕前体检者作为研究对象,男性184例,年龄22~40岁,平均(31.5±6.3)岁,女性184例,年龄20~37岁,平均(32.1±6.5)岁。女性受试者中,既往有孕产史者78例,自然流产史者8例,药物流产、人工流产史者53例,引产/分娩史者15例,胎儿异常史者2例。文化水平:小学及以下者2例,中学者36例,大专及以上者40例。所有受试者对研究内容知情,愿意签署同意书。

1.2方法

清晨抽取空腹静脉血,采用全自动血球仪及配套试剂进行血象检查;采用全自动生化仪及配套试剂进行肝肾功能及血糖检查;采用酶联免疫法(ELISA)进行乙肝两对半、优生五项检查;采用全自动化学发光法进行TSH检查。

在检查期间对受试者进行优生优育健康宣教,针对筛查出疾病的患者及时给予有效治疗,待疾病控制后择期妊娠。

1.3观察指标

统计筛查出疾病患者例数,并记录疾病类型。自制问卷调查受试者检查前后优生优育健康知识掌握情况。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对临床数据进行分析,正态计数资料以率(%)表示,检验方法为χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1检查前后受试者优生优育健康知识掌握情况

检查前,优生优育健康知识掌握者286例,掌握率为77.72%;检查后,健康知识掌握者360例,掌握率为97.83%。两组数据比较,差异具备统计学意义(χ2=69.321,P<0.05)。

2.2368例检查结果

368例经筛查,检测出疾病者77例,检出率为20.92%。生殖系统疾病占比为59.74%,明显比其他类型疾病占比高,且差异具备统计学意义(P<0.05),见表。

3.讨论

孕前医学检查包括体格检查、影像学检查、实验室检查、健康状况评估、优生教育等,其能给育龄妇女及其家庭提供健全的保健服务,目前已经在多个国家开展[3]。有学者指出[4],孕前进行全面检查,可有效降低孕期并发症发生风险。

通过观察本次研究结果发现,不利于怀孕的风险人群所占比例较高,疾病检出率为20.92%,尤其是生殖系统疾病所占比例最高,这可能与不良的性生活习惯有着一定的关系。生殖系统炎症种类较多,且此类疾病容易反复发作,如治疗不及时,会使患者生活质量大幅度下降。传染性疾病占比居于第二,其中大部分患者为病毒感染,传染性疾病患者怀孕后会造成宫内感染,进而出现早产、畸胎、流产、死胎等情况,给孕妇及家庭带来较大打击。遗传性疾病会给胎儿智力发育造成较大影响,增加家庭和社会负担。糖尿病、高血压等内科疾病会造成不良的妊娠结局。因此,孕前检查筛选出患有疾病者,应该给予有效治疗,及时控制病情,创造良好的机体条件,实现优生优育的目的。

为了最大限度降低不良因素对孕妇妊娠造成的危害,医护人员在孕前检查时应该积极开展健康教育,重点强调实验室检查对优生优育的作用,并根据实验室检查结果,积极防范病毒及微生物感染,提醒有生育计划的夫妇禁止接触烟酒,慎重使用药物。孕早期是胎儿各器官发育形成的关键时间段,受精卵中致畸因素敏感性极高,尤其是在孕妇停经3~8周内,极容易引发致畸事件。加强孕前医学检查力度,可大幅度减少出生缺陷,对提高人口质量具有重要的作用。相较于以往阴道妇检,孕前医学检查包含的项目更为全面,其可对妇女子宫、盆腔、宫颈、附件、阴道等进行检查,显著提高宫颈病变、妇科肿瘤等疾病的检出率,有效补充了婚前检查可能存在流失情况。孕前检查发现异常后,应该查明病因,有针对性给予治疗措施,避免发生不良事件。本次研究中,受试者检查后优生优育健康知识掌握率显著提高,通过提高受试者对优生优育知识的认知水平,可防范不良因素侵袭,利于减少出生缺陷,大幅度提高人口质量。

综上所述,孕前医学检查对促进优生优育具有积极意义,值得大力推广。

【参考文献】

[1]王焰.孕前优生检查对优生优育的促进作用[J].中外女性健康研究,2015,23(8):90.

[2]陈调英.探析孕前检查对优生优育的意义[J].当代医药论丛,2014,12(5):294-294.

[3]桑雯婷.孕前检查在优生优育中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):73.

[4]陈冰,侯雪仪,赖秀勤,等.4690例孕前优生健康检查情况分析[J].中国实用医药,2016,11(17):289-290.