高血压病认识仍存在误区

(整期优先)网络出版时间:2014-02-12
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高血压病认识仍存在误区

褚和平马艳惠

褚和平马艳惠

(新疆昌吉州中医医院急诊科新疆昌吉831100)

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)02-0380-01

中国的高血压发病人数已达二亿,高血压已成为一个重要的公共卫生问题。高血压是一种慢性病,也是一种不断进展的疾病,高血压药物治疗应贯穿在临床早期,疾病发展以及疾病末期的全过程。然而时至今日仍有许多人对高血压病认识存在误区。

一、不重视高血压病

高血压病被现代人称为“无声的杀手”,再恰当不过地描述了这种疾病隐匿伤人的特点。由于高血压病的头晕、头痛、视力模糊、疲乏感等症状轻微,尚能坚持工作,也不影响饮食、睡眠,稍事休息后血压下降,症状随之也就消失,往往被人认为是过度疲劳、感冒等,很少有人去注意血压问题而去测量血压,况且症状的有无与血压高低也并不完全一致。因此,有的人已经得了高血压病却浑然不觉,不知道控制,不加以防范,直到心、脑、肾的损害已经相当严重,发展成为缺血性心力衰竭或肾功能不全,个别人甚至突然死于中风和急性心血管意外。

二、自己随意停药或增减降压药而不监测血压

部分患者对高血压病认识不足,服药一段时间后测血压正常即停用降压药,有的患者是仅凭自我感觉(劳累、疲乏、头晕、头痛),而不是测血压就增减降压药物,这样很容易带来心、脑血管的意外风险。

三、误把中短效降压药当长效降压药来服用

一天只服用一次。中短效降压药半衰期短,只有2-4小时,故应一天服用3-4次,才能达到有效地将压作用。而短效降压药物服用繁琐,并致使血压波动大,血压忽高忽低,同样会产生危害。现代降压治疗观点是尽可能使用长效降压药。

四、纯中医、中药治疗高血压病

部分高血压病人认为中医药是中国的传统医学,中药的不良反应、副作用小,价格低廉,选择中成药或中草药降压治疗,而高血压病是慢性病,需要长期乃至终生服药,中草药使用很不方便,且中药的降压效果不像西药那样明显、可靠、便利。中药仅可作为中低高血压病人的补充治疗药物。

五、放任习惯势力的影响

1992年世界卫生组织就提出健康生活方式是合理膳食,适量运动、戒烟限酒,有效的处理应激(心理平衡),并指出这种健康的生活方式可以使现代人的平均预期寿命延长10年。此论点的道理清楚,效益也很重大,也已被越来越多的人认可,可是现实中身体力行并持之以恒者却少之又少。

六、高血压病是个人问题与家庭环境无关

高血压病与生活方式有关,包括体力活动的类型,吸烟、肥胖、高盐饮食,偏爱某些膳食,对应激的生理应答,敌视的人格特征和抑郁心理等。正因为如此,人们几十年养成的习惯,有着根深蒂固的家族性、社会性,即使病人想改变而家庭与食品环境不支持也很难成功。

七、高血压病的防治只是医学问题

推行健康的生活方式,不仅有利于高血压等疾病的防治,也是富国强民的国策之一,它不单是医学问题,需要全社会投入。大力宣讲健康生活方式,提倡戒烟,开辟无烟区,恢复课间操,工间操。在中小学、大学增开心理卫生课程及开展高血压日宣教活动等都有积极的作用。实行健康的生活方式,持之以恒必有成效。

由于以上种种误区,相关数据显示:我国国民对高血压病的知晓率仅有30%,高血压病患者的治疗率只有25%,高血压的有效控制更是低到6%。高血压病诊治任重而道远,而我们临床医务人员应有更高的责任感和使命感。