护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价苏燕红

护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价苏燕红

苏燕红廖敏

厦门大学附属第一医院杏林分院急诊科

摘要：目的：研讨护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价。方法：随机抽取2012年11月至2015年11月的急诊患者共计64例，将所有患者随机分为两组，分别是观察组和对照组，每组患者均为32例，对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上实施护理风险管理，比较两组患者的护理缺陷发生率、抢救物品完好率、护理评分及患者满意度。结果：观察组在护理缺陷发生率、抢救物品完好率、护理评分及患者满意度方面均好于对照组（P<0.05）。结论：护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果显著，患者的满意度较高，整体护理价值较高，值得临床推广。

关键词：急诊；护理风险管理；安全管理；临床效果

护理风险事件患者在院接受护理过程中发生的不安全事件，一般包括直接伤害和间接伤害，但均属于不确定因素所致。一般情况下，护理风险事件的风险水平较高，具有不确定性，且较为复杂。急诊科是医院科室中较为重要的科室，这是由于急诊的患者通常病情较为复杂，易多变，发病急、病情重以及大量的不确定因素使得急诊科的护理存在超高的风险[1]，是医疗纠纷与患者投诉的常见科室。提高护理服务质量，保证护理服务的优质、高效，对护理过程中医护人员的风险意识进行强化，是当前护理管理的一大目标。本文研究了护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价，其临床效果显著，现将研究结果进行如下报告。

1资料与方法

1.1临床资料

随机抽取2012年11月至2015年11月的急诊患者共计64例，共包含男患者35例，女患者29例。其中观察组共计32例患者，包含男患者19例，女患者11例；年龄在4-88岁之间，平均年龄为（44.8±7.23）岁；受伤类型按照车祸、殴打及其他分类，对应的病例数分别是11例、12例及9例；对照组共计32例患者，包含男患者16例，女患者18例，年龄在2-90岁之间，平均年龄为（41.8±9.73）岁；受伤类型按照车祸、殴打及其他分类，对应的病例数分别是13例、8例及11例。64例患者均无其他影响实验的疾病；所有患者家属且均签署知情协议书。综上所述，对照组和观察组患者的性别、年龄、患病情况等信息均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均采用常规护理模式，具体内容包括基础监测与管理，即心血管监测、呼吸道管理，同时需要对患者体内的水、电解质、酸碱平衡情况进行护理[2]，必要时需给予患者营养支持。

观察组的急诊患者在实施常规护理的基础上实施护理风险管理，具体内容包括：建立针对护理人员的规章制度与风险管理的具体措施，同时就护理目的、手段及风险详细的告知患者及家属，一切护理工作，需在患者同意后方可实施；提高风险防范意识，包括急救设备与急救药品的操作与使用、提高事故处理的相关法律法规的熟知程度[3]；定期开会讨论工作中遇到的问题；规范护理文件的记录，做到客观、准确、及时；对抢救仪器与药品加强管理[4]；积极的与患者及其家属沟通、交流，避免冲突的发生。

1.3评价指标

对两组患者的护理缺陷发生率和抢救物品完好率进行比较；分析比较两组患者的护理质量评分以及患者的满意度情况。

1.4统计学分析

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组护理缺陷发生率和抢救物品完好率比较

由上表可知，观察组在基础护理水平、消毒隔离、护理文书书写方面的护理质量评分均高于对照组，差异具有显著性意义（P<0.05）；在护士违规操作方面观察组的护理质量评分低于对照组（P<0.05）。

2.3观察组与对照组患者满意度情况对比

观察组的患者对护理过程的满意度为96.88%（31/32），对照组的患者对护理过程的满意度为78.13%（25/32），两组比较，观察组的患者满意度明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。

3讨论

护理工作在急诊中是最为重要的一部分，具体、连续、直接、动态性强等特点更突出了护理工作的技术性[5]，但由于护理人员与患者及其家属的接触较多，难免发生口角，进而引发护理风险。本文所研究的护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施，有效的改善了急诊护理的工作性质，增加了风险管理。

综上所述，护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果显著，患者的满意度较高，整体护理价值较高，值得临床推广。

参考文献：

[1]戚妙芬，周颖.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J].护士进修杂志，2014，29（03）：223-224.

[2]杜云真.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J].中国卫生产业，2014，14（32）：69-70.

[3]蒋萍.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果分析[J].中国医药指南，2015，13（02）：11-12.

[4]付雪飞，宗彩霞，张呈，贾丽亚，李楠.个性化护理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J].河北医药，2015，37（17）：2719-2720.

[5]穆爱兰，张秋玲.护理风险管理在加强急诊科患者护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：181-183.