怒江州兰坪县通甸镇中心卫生院云南怒江671402
摘要:目的:观察气虚血瘀型子宫肌瘤患者应用消癥汤联合米非司酮治疗的临床效果。方法:选取本院收治的80例气虚血瘀型子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机和平均分成单一组(米非司酮治疗)和联合组(消癥汤联合米非司酮治疗),对比两组患者的治疗效果和临床指标变化情况。结果:联合组患者临床治疗有效率明显高于单一组患者,并且子宫体积、肌瘤体积、雌激素明显低于对照组患者,血红蛋白高于对照组患者,P<0.05。结论:消癥汤联合米非司酮治疗气虚血型子宫肌瘤具有显著的临床效果,应在临床中推广使用。
关键词:气虚血瘀;子宫肌瘤;米非司酮;消癥汤
在女性生殖系统疾病中,子宫肌瘤是常见的良性肿瘤。目前临床中治疗子宫肌瘤主要的方法就是手术,但是,手术存在一定的风险,有些患者子宫切除术以后生育能力丧失,复发率高,并且手术为患者带来了心理伤害和生理伤害[1]。因此,很多患者更倾向于选择药物治疗,相关研究资料表明[2],消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤具有显著的临床效果。为了证实这一观点,本研究选取80例患者作为对象。详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2013年6月至2015年6月收治的80例气虚血瘀型子宫肌瘤患者进行研究,所有患者均符合诊断标准。将患者分成单一组和联合组,每组患者40例。单一组患者中,患者年龄为30岁至52岁,平均年龄为(38.6±8.5)岁,病程为6个月至5年,平均病程为(2.5±1.4)年;联合组患者中,患者年龄为32岁至53岁,平均年龄为(38.6±9.4)岁,病程为6个月至6年,平均病程为(2.7±1.4)年。对比两组患者的一般资料,P>0.05,可比性强。
1.2治疗方法
为单一组患者应用米非司酮实施治疗,自患者月经第一天开始,于每晚睡前口服10mg非米司酮片(国药准字:H20010633,北京紫竹药业有限公司),连续服用3个月。联合组患者在单一组患者治疗基础之上,服用消癥汤,消癥汤方剂组成为:山药、海藻、马鞭草、鸡内金、石打穿、生牡蛎各15g,黄芪、党参和昆布各20g,夏枯草、三棱、莪术、土鳖虫各10g。用水煎煮至450毫升,每天服用3次,每次服用150毫升。连续服用3个月。
1.3医疗评价指标
对两组患者临床治疗效果进行观察,若患者子宫肌瘤消失,子宫机能恢复良好,并且血红蛋白水平为正常,相关临床表现消失,则判定为治疗显效;若患者子宫肌瘤体积有所减小,血清性激素水平有所降低,并且临床症状有所缓解,则判定为治疗有效;若患者子宫体积没有减小,临床症状没有缓解,则判定为治疗无效;治疗总有效率为显效率和有效率之和。此外,对两组患者治疗后血清性激素、血红蛋白、肌瘤体积、子宫体积进行观察和记录。
1.4统计学方法
本研究数据通过SPSS17.0统计学软件实施分析和统计,计量资料运用平均数±标准差表示,通过T检验;计数资料运用%表示,通过卡方检验。以P<0.05为差异具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
单一组患者治疗总有效率为80.0%,联合组患者治疗总有效率为97.5%。联合组患者临床治疗效果明显优于单一组患者,组间对比,P<0.05,差异具备统计学意义。详细数据见表1:
3.讨论
在中医治疗过程中,子宫肌瘤从属于“癥瘕”范畴中,患者瘀血会导致癥瘕形成,同时,子宫肌瘤发病十分重要的因素就是血瘀不行。患者血液运行不通畅,进而血液凝结成为瘀血,血瘀和气、痰在子宫中胶结,进而导致癥瘕出现[3]。消癥汤方剂中的马鞭草具有活血散于和清热解毒的功效[4],莪术能够破血祛瘀,丹参可以活血通经,祛瘀止痛。黄芪益卫固表,党参健脾补中益气,山药补气健脾,能有效提升机体免疫功能。夏枯草散郁结,清肝火,抗肿瘤活性明显。鸡内金善消女子癥瘕,土鳖虫调节血脂。海藻和昆布能够增加消癥的功效,具有调节免疫的作用。
本研究选取80例患者进行分组,通过为两组患者应用不同药物治疗,对比两组患者治疗后的临床效果和指标。本研究结果表明,联合组患者临床治疗总有效率(97.5%)明显优于单一组患者(80.0%),P<0.05,统计学意义显著。此外,联合组患者的肌瘤体积、子宫体积和雌激素数值均比单一组低,血红蛋白水平高于单一组患者,两组比较,P<0.05,具有显著的统计学意义。
综上所述,对气虚血瘀型子宫肌瘤患者应用消癥汤联合米非司酮治疗,能够有效提升治疗有效率,优化患者各项指标。消癥汤联合米非司酮是一种有效的治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的方法,值得在临床中推广运用。
参考文献
[1]王新霞.理气解郁破血逐瘀法治疗气滞血瘀型子宫肌瘤临床研究[J].亚太传统医药,2014,22:84-85.
[2]李春珠.理气破血逐瘀法治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的疗效分析[J].中医临床研究,2015,11:59-60.
[3]张海松.活血散结汤联合米非司酮片治疗子宫肌瘤效果观察[J].内蒙古中医药,2015,08:65-66.
[4]李素梅,张全华.膈下逐瘀汤联合米非司酮与单独应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效分析[J].中国民间疗法,2015,10:60-61.