(楚雄市姚安县人民医院普外科云南楚雄675300)
【摘要】目的:研究抗生素液留置腹腔治疗腹膜炎的效果。方法:选取我院收治的62例腹膜炎病例,纳入时间为2016年4月-2019年2月,单纯接受常规治疗的31例为A组,在A组基础上接受抗生素液留置腹腔的31例为B组,观察比较两组治疗效果。结果:B组患者在治疗后其并发症的总发生率低于A组患者,具有显著差异(P<0.05);B组患者在治疗后其体温恢复正常时间、抗生素使用时间、血白细胞降至正常时间、住院时间都少于A组患者,具有显著差异(P<0.05)。结论:腹膜炎患者来抗生素液留置腹腔后,能够得到十分良好且确定的治疗效果,同时,还可以减少各类并发症的产生。
【关键词】留置腹腔;治疗;抗生素液;效果;腹膜炎;影响因素
【中图分类号】R978.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2019)27-0069-02
在临床中,腹膜炎指的就是因为细菌感染、化学刺激等各类因素而引发的外科病症之一,其大多都是继发性腹膜炎,大多来自于坏死穿孔、器官感染等。各症状与表现主要就包括了发热、呕吐、腹肌紧张等,病情十分严重的还会使得血压有所降低,并引发全身中毒反应,若没有立即实施治疗,就会引发中毒性休克。一些患者还会伴发粘连性肠梗阻、肠间脓肿等,对患者平日的生活与其生命等都带来了十分不利的影响。因此,临床中应运用更加科学且高效的方法对腹膜炎患者开展治疗。有研究人员指出了,抗生素液留置腹腔在运用到对腹膜炎患者实施治疗后,能够增强治疗最后的效果,并保障预后[1]。文章纳入2016年4月-2019年2月我院收治的62例患者实施分组,并进一步研究了常规治疗与抗生素液留置腹腔治疗此病的价值,现将实际情况介绍如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月-2019年2月我院收治的62例腹膜炎病例,单纯接受常规治疗的31例为A组,在A组基础上接受抗生素液留置腹腔的31例为B组,观察比较其结果。A组性别:25例男、6例女;年龄范围:13岁~77岁,平均(45.15±8.17)岁;病症种类:胃十二指肠溃疡、急性阑尾炎穿孔、外伤性小肠破裂患者依次就是16例、8例、7例。B组性别:26例男、5例女;年龄范围:14岁~78岁,平均(46.03±9.58)岁;病症种类:胃十二指肠溃疡、急性阑尾炎穿孔、外伤性小肠破裂患者依次就是15例、9例、7例。两组患者的一般资料对比无显著差异,可进一步比较,P>0.05。
1.2方式
1.2.1A组:对患者施予常规的治疗:对所有原发病灶实施处理,接着,吸除所有腹腔脓液,放进引流物。
1.2.2B组:对患者施予抗生素液留置腹腔:在对所有原发病灶加以处理后,借助生理盐水多次对腹腔实施清洗,清除出所有分泌物与异物,对粘连所引发的隐蔽性脓肿、多房性脓肿等实施分离,直至冲洗液变得清澈即止。在吸除冲洗液后,将抗生素溶液灌注至腹腔所有位置中,在这里,需要注意一点,就是抗生素溶液要达到所有隐窝位置与病灶位置,对腹腔进行关闭,无需在腹腔中放进引流物。
1.3观察指标
1.3.1并发症的总发生率评估对比两组患者在治疗后其并发症的总发生率,在这其中,并发症主要就包括了粘连性肠梗阻、切口感染、腹腔残余脓肿。
1.3.2各手术指标评估对比两组患者在治疗后其各手术指标,在这其中,各手术指标主要就包括了体温恢复正常时间、抗生素使用时间、血白细胞降至正常时间、住院时间。
1.4数据分析及统计处理
数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组各手术指标
B组在治疗后其体温恢复正常时间、抗生素使用时间、血白细胞降至正常时间、住院时间都少于A组,具有显著差异(P<0.05),见表1。
3.讨论
原发性腹膜炎指的就是在腹腔中没有原发病灶,而病原菌借助淋巴途径、血液循环等对腹腔带来感染而引发的一种腹膜炎[2]。继发性腹膜炎指的就是临床中十分普遍的腹膜炎,其大多继发于腹腔各脏器穿孔、手术污染等。对于腹膜炎而言,其各临床表现与症状主要就包括了腹膜刺激症状,比如,腹痛、反跳痛等。在后期,会由于毒素被吸收及引发感染,进而产生全身感染中毒[3]。现阶段,各类新兴的医疗技术得到了十分迅速地提升,使得急性腹膜炎患者的预后得到了最大限度地保障,但是,其总死亡率依旧较大[4]。腹腔灌洗近几年在临床中得到了十分普遍的运用,其能够促进腹膜炎各病理过程最大限度地得到改善,增强局部抗生素所具有的浓度,减少残留脓肿,杀灭各感染组织中所有的细菌,并防范切口感染的产生。在开展手术期间与手术结束后实施腹腔灌洗,具有十分良好的清洗功效,能够减少腹腔中的细菌总量,对各毒性物质加以稀释并清除,以降低脓肿的产生。
在本研究中,B组患者在治疗后其体温恢复正常时间、抗生素使用时间、血白细胞降至正常时间、住院时间都少于A组,进行对比具有十分显著的差异性(P<0.05)。不仅如此,B组患者在治疗后其并发症的总发生率低于A组患者,进行对比具有十分显著的差异性(P<0.05)。
综上,腹膜炎患者抗生素液留置腹腔后,能够得到十分良好且确定的治疗效果,同时,还可以减少各类并发症的产生,可推广。
【参考文献】
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