补气活血法治疗冠心病疗效初步研究

补气活血法治疗冠心病疗效初步研究

唐国民

唐国民

祁东县中医医院湖南衡阳430400

【摘要】目的对补气活血法治疗冠心病疗效进行初步研究。方法将56例在我院接受治疗的冠心病患者实行分组治疗研究，分成各为28例的研究组和对照组分别采用补气活血治疗和西药治疗，并对比两组疗效。结果研究组治疗的总有效率为92.86%，心绞痛等临床症状改善效果显著，优于对照组的71.43%，二者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用补气活血法治疗冠心病患者，对患者的各项临床症状有明显的改善作用，治疗效果好。

【关键词】补气活血法；西药治疗；冠心病；治疗效果

前言

如果人的身体一直属于亚健康状态，缺乏足够的运动量，加上饮食过量或者不合理，均会引发多种心血管疾病，特别是冠心病，由于该疾病的患者在长期的治疗过程中治疗效果不佳，导致患者需要承受心绞痛等临床病症的折磨，给患者带来了严重的心理负担和经济负担。基于此，本文结合临床治疗经验，将补气活血治疗方法应用于冠心病患者的临床治疗上，并与西药治疗效果作比较，具体报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

将我院2014年8月至2015年9月收治的56例冠心病患者实行分组治疗研究，分成各为28例的研究组和对照组，其中研究组男16例，女12例；年龄：45～77岁，平均61.20±7.12岁；病程：7个月～9年，平均4.27±2.04年。对照组男15例，女13例；年龄：46～79岁，平均63.17±7.37岁；病程：8个月～12年，平均5.07±2.64年。两组患者在临床资料对比上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用西药治疗，使用的口服药物为单硝酸异山梨酯缓释片（珠海润都制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20073914），一天服用1次，每次40毫克；美托洛尔（阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32025391）一天服用2次，每次12.5～25毫克。研究组采用补气活血治疗，药方中的枳壳、香附、郁金丹参、茯神、桂枝、薤白以及桂枝各为10克，当归和黄芪各为15克，余下的红花为6克，将这一剂药水煎后，口服其浓汁，一天水煎一剂，用水150毫升，并于早、晚服用。全部患者均治疗一个疗程，时间为2个月。对患者治疗过程的治疗效果以及各项临床症状的改善情况进行有效观察和记录。

1.3疗效评定标准

①显效：各项临床症状消失，心绞痛的发作频率减少的范围为80%，心功能分级下降级数超过2级，心电图检测结果显示为正常；②有效：各项临床症状得到明显缓解，心绞痛的发作频率减少的范围为60%左右，心功能分级下降级数为1级，心电图检测结果仍存在部分异常；③无效：各项临床症状改善情况不明显，心绞痛发作频率低于50%，心电图检测结果显示明显异常。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学处理

所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计和分析，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组的治疗效果

研究组治疗的总有效率为92.86%，心绞痛等临床症状改善效果显著，优于对照组的71.43%，二者差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1比较两组的治疗效果（n/%）

组别例数显效有效无效总有效率

研究组2817（60.72）9（32.14）2（7.14）26（92.86）

对照组289（32.14）11（39.29）8（28.57）20（71.43）

x24.590.314.384.38

P<0.05>0.05<0.05<0.05

3.讨论

在我院心内科的临床治疗上，最为常见且在中老年群体里发病率最高的是冠心病，该疾病引发的原因是患者体内的冠状粥动脉样发生硬化后引起管腔阻塞狭窄，进而影响到心肌局部的正常运行功能，出现冠心病等相关综合病症。在临床治疗上，患者常常存在心绞痛、心悸胸闷和呼吸急促等临床症状，如果治疗不当，或者发病时无法得到有效控制，将可能引发心肌梗死，对患者的身体健康以及生命造成严重的危害，因此，找到该疾病的有效治疗方法需要采取进一步的探讨，并通过科学实验为患者寻找安全、高效的治疗药物[1]。

从中医角度上来看，冠心病这一疾病的范畴属于心痛或者胸痹类，引发的机制则为患者的胸阳不足，各有实证和虚证两方面原因，实证：含凝、气滞和血瘀不畅等，导致经脉不畅，气血不通从而导致疼痛感积发疼痛。虚证：气血两亏，血脉运行动力不足，过于虚弱而导致疼痛。此次中医用药上，主要从气血两虚上入手，选定的药方中均为患者补充气血，如当归和黄芪则是为疏通经气脉络，活血化瘀，枳壳和丹参则是温心脉想、行气血的良药，多种药物相结合，为患者补气活血、打通脉络，从而起到辅助气血同行的效果[2]。同时，药方中的丹参能够提升患者心脏功能，降低心肌耗氧量，满足心脏活动所需的血液灌注量；当归则是清除自由基和抗氧化的主要药物；川穹则可以有效调节患者体内的血液粘稠度，为血流动力学起到明显的改善效果[3]。对于冠心病患者而言，改善心气是最重要的，因为心气是否流动顺畅直接影响到血液的正常流动，如果个体中的血液一直处于活跃和充盈的状态，就能保证各项机能的正常运行，促进血液的流动和循环，进而保证个体处于健康的状态，自然能将精气发散到身体的每一个部位，滋润着体内的各项器官功能[4]。冠心病患者常出现心气虚弱的症状，说明血液的运行过程过于缓慢，时常停滞、时常缓慢流动则会导致停滞血液出现血瘀，表现出的临床症状为心悸或者心律不齐等，心脏的正常收缩功能就会受到影响，从而引发相关的临床症状。当患者因血液流动不畅，而导致淤血形成时，脉道的正常运行也会受到负面影响，进而引发胸闷和呼吸急促等不良症状[5]。虽然在长期的临床治疗上，常常为患者采用西药治疗，但是整体的治疗效果不佳，还可能会增加患者的疾病负担，治疗进程缓慢，效果也不明显，一定程度上也增加了患者的心理负担和经济负担，从而降低了疗效。

此次研究中，采用补气活血治疗的研究组治疗的总有效率达到92.86%，患者发作心绞痛的发作频率明显减少，也无需大量使用硝酸甘油，心电图检测结果为无异常，各项临床症状，如心悸、心慌沉闷或者呼吸急促等临床症状得到显著缓解；而相对于单纯使用西药治疗的对照组，研究组的治疗效率明显优于对照组的71.43%，且二者组间比较具有统计学意义（P<0.05），说明使用补气活血的中医治疗方法，对冠心病患者起到的治疗效果明显好于西药治疗。综上所述，采用补气活血法治疗冠心病，能有效调节患者的心气，保持血液的活跃性，提升血脉流动的畅通性，减轻患者的各项临床症状，值得推广。

参考文献：

[1]黄浩.研究中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效[J].中国医药指南，2015，13（25）：189.

[2]郜仁涛.中医补气活血法治疗冠心病的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（12）：68-70.

[3]池绍龙.中医补气活血法治疗冠心病疗效观察[J].北方药学，2015，12（03）：138-139.

[4]郑云燕，李应东.中医补气活血法治疗冠心病临床疗效分析[J].亚太传统医药，2014，10（20）：58-59.

[5]RogerVL，GoAS，Lloyd-JonesDM，etal.Heartdiseaseandstrokestatistics—2012update：areportfromtheAmericanHeartAssociation[J]，Circulation，2012，125（01）：e2-2e220.