200例左、右半结肠癌临床病理特征对比分析

200例左、右半结肠癌临床病理特征对比分析

陈芊杏尹涛刘云胡佳佳孙兴旺（通讯作者）

(西南医科大学附属医院病理科四川泸州646000）

【摘要】目的：对比左、右半结肠癌患者临床病理特征的异同。方法：回顾性分析2017年1月至2017年12月在西南医科大学附属医院胃肠外科接受外科手术治疗的200例结肠癌患者的病例资料，分析左、右半结肠癌患者的临床病理特征。结果：200例左、右半结肠癌患者相比，两者间发病年龄、腹痛腹胀症状、便血症状、腹部肿块体征、分化程度等方面存在统计学差异（P<0.05），在性别、肠梗阻症状、CEA水平、CA724水平、CA199水平、肿瘤大小、pTNM分期、淋巴结转移等方面无统计学差异（P>0.05）。结论：右半结肠癌与左半结肠癌相比，患者发病年龄、低级别分化率更高。将结肠癌分为左半结肠癌、右半结肠癌可能更加合理。

【关键词】左半结肠癌；右半结肠癌；临床体征；病理特征

【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）27-0044-02

Comparativeanalysisofclinicalandpathologicalfeaturesof200casesofleftandrightsidedcoloncancer

ChenQianxing,YinTao,LiuYun,HuJiajia,SunXingwang(Correspondence)

DepartmentofPathology,theAffiliatedHospitalofSouthwestMedicalUniversity,Luzhou,646000,China

【Abstract】ObjectiveComparetheclinicopathologicalfeaturesofpatientswithleftandrightsidedcoloncancer.MethodsRetrospectivelyanalyzethecasedataof200patientswithcoloncancerwhoreceivedsurgicaltreatmentingastrointestinalsurgeryofAffiliatedHospitalofsouthwestMedicalUniversityfromJanuary2017toDecember2017,andanalyzetheclinicopathologicalfeaturesofpatientswithleftandrightsidedcoloncancer.ResultsTherewerestatisticallysignificantdifferencesinage,abdominalpain,abdominaldistension,hematuria,abdominalmasssign,anddifferentiationdegreeamong200patientswithleftandrightsidedcoloncancer(P<0.05).andtherewerenostatisticallysignificantdifferencesingender,ileussymptoms,CEAlevel,CA724level,CA199level,tumorsize,pTNMstage,lymphnodemetastasis,etc(P>0.05).ConclusionsComparedwithleftsidedcoloncancerpatients,theageandgradedifferentiationrateoftherightsidedcoloncanerpatientswerehigher.ItseemsreasonabletopideCRCintorightsidedcancerandleftsidedcancer.

【Keywords】leftsidedcoloncancer,rightsidedcoloncancer,clinical?signs,pathological?features

结肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，世界范围内其发病率居第3位[1]。随着我国人民生活水平的提高及饮食习惯的改变，我国结肠癌发病率及死亡率仍呈升高趋势[2]。根据结肠癌原发肿瘤部位的不同，可将结肠癌分为左半结肠癌（leftsidedcoloncancer,LSCC）及右半结肠癌（rightsidedcoloncaner,RSCC）。左半结肠癌原发肿瘤部位包括横结肠左半部、降结肠和乙状结肠；右半结肠癌原发肿瘤部位包括盲肠、升结肠和横结肠右半部[3]。左、右半结肠癌生物学行为存在差异，本文通过回顾性分析200例结肠癌患者的临床病例资料，探讨左、右半结肠结肠癌临床病理特征的差异。

1.资料与方法

1.1研究对象

收集2017年1月至2017年12月在西南医科大学附属医院胃肠外科接受外科手术治疗的200例结肠癌患者的病例资料。纳入标准：（1）经术后病理学检查确诊结肠癌。（2）病例资料完整。（3）签署知情同意书。排除标准：（1）除结肠癌以外，同时合并其它器官肿瘤病史。（2）病例资料缺失。

1.2资料收集

通过查阅病例，收集患者病例资料，包括性别、发病年龄、症状、体征、术前血清肿瘤标志物水平、肿瘤部位、分化程度、肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移情况等。

1.3统计学分析

应用SPSS17.0统计软件进行分析。计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1左、右半结肠癌患者临床特征比较

右半结肠癌患者与左半结肠癌患者相比，两者间年龄、腹痛腹胀症状、便血症状、腹部肿块体征方面存在统计学差异（P＜0.05），两者间性别、肠梗阻症状、CEA水平、CA724水平及CA199水平无统计学差异（P＞0.05）。见表1。

2.2左、右半结直肠癌患者病理特征比较

左、右半结肠癌患者分化程度存在统计学差异（P=0.002），且左半结肠癌患者高级别分化率高于右半结肠癌患者。左、右半结肠癌患者在肿瘤大小、pTNM分期、淋巴结转移等方面无统计学差异（P＜0.05）。见表2。

综上，左、右半结肠癌在临床病理特征方面存在差异，右半结肠癌患者发病年龄较高、低级别分化率较高。将结肠癌分为左半结肠癌、右半结肠癌可能更加合理。

【参考文献】

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通讯作者：孙兴旺，Email:lysunxw@163.com