胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果观察

胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果观察

雷红

雷红（桂阳县第一人民医院内分泌科湖南郴州424400）

摘要：目的分析胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果。方法择取医院就医的80例老年2型糖尿病患者，选取时间为2015年3月11日到2017年1月26日，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。分别进行胰岛素联合西格列汀、胰岛素联合二甲双胍治疗，对比2组治疗效果、临床相关指标情况、血脂情况。结果①观察组显效例数有30例，对照组数据为15例，2组对比，差异较为显著，P<0.05；②观察组糖化血红蛋白为（7.02±0.54）%、餐后2小时血糖为（7.57±1.69）mmol/L、空腹血糖为（7.54±1.25）mmol/L，数据与对照组数据之间相对比，P<0.05；③观察组LDL为（2.51±0.87）mmol/L、TG为（2.01±0.54）mmol/L、HDL为（2.33±0.84）mmol/L、TC为（5.10±2.22）mmol/L，数据优于对照组，P<0.05。结论胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者效果显著，可推广。

关键词：胰岛素；西格列汀；二甲双胍；老年2型糖尿病；效果观察

2型糖尿病是临床医学中较为常见的一种，其也是一种终身性疾病，临床上并没有找到根治的方法[1]，因此需要进行适当的药物治疗，从而达到稳定患者病情的目的。本文研究针对2型糖尿病患者选择不同药物手段进行治疗，对比效果差异性，见下文：

1.资料和方法

1.1资料

择取医院就医的80例老年2型糖尿病患者，选取时间为2015年3月11日到2017年1月26日，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。

对照组——男：女=30/10，年龄值为60岁-90（75.36±2.22）岁，观察组：男性/女性=29：11，年龄值为62岁-92（75.89±2.41）岁。

2组资料对比，P>0.05，并不存在显著差异。

1.2方法

2组均进行饮食、运动等常规治疗疗法，之后根据患者的具体病情进行药物治疗控制血压、调节血脂等；

对照组：选择胰岛素与二甲双胍联合治疗：

①在睡前皮下注射胰岛素，初始剂量为0.5U/kg；

②口服二甲双胍，每天1次，每次500毫克；

观察组：胰岛素联合西格列汀进行治疗：

①胰岛素治疗方法与对照组一致；

②口服西格列汀，每天1次，每次100毫克；

2组均治疗30天。

1.3观察指标

观察2组治疗效果、临床相关指标情况、血脂情况。

治疗效果—显效：患者临床症状得到显著改善，实验室指标（糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、空腹血糖）均改善；有效：患者临床症状得到一定的缓解，实验室指标逐渐改善；无效：患者临床症状与实验室指标与治疗前相似，甚至出现病情加重的情况；

临床相关指标情况—包括糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、空腹血糖；

血脂情况—包括LDL、TG、HDL、TC。

1.4统计学处理

研究数据选择SPSS22.0软件进行处理，P>0.05表示不存在显著差异。

2.结果

2.1治疗效果

观察组显效例数有30例，对照组数据为15例，2组对比，差异较为显著，P<0.05，见表1。

3.讨论

2型糖尿病是一种终身性疾病[2]，患有此类疾病的患者多见于中老年人，对其生活以及工作会产生一定的影响。不针对此类疾病进行药物治疗手段，很有可能会导致患者的病情加重[3]，甚至出现较多并发症情况，可能还会威胁到患者的生命安全，因此，选择药物治疗进行稳定或改善疾病已经迫在眉睫。

胰岛素是常见用药，用来改善患者血糖[4-5]，在临床治疗中使用较为频繁，二甲双胍属于一种降血糖药物，其会减弱对胰岛素的抵抗作用，实现一定的治疗价值，但是部分患者使用此类药物效果不佳，因此，临床逐渐采用西格列汀进行治疗。

西格列汀是现今临床中较为常见的一种新型降糖药物[6]，生物利用率较高，可以有效促进胰岛细胞分泌胰岛素，从而抑制β细胞的凋亡情况，在治疗的过程中，还能够对患者的肾脏进行一定的保护，从而延缓病情的发展，与胰岛素联合使用，效果较佳。

本文研究数据显示，胰岛素与西格列汀进行联合治疗，可缓解患者病情，改善患者临床症状，还可进一步稳定患者的血糖数值[7]，使得患者的血糖得到有效的控制，还能够改善胰岛细胞功能以及血脂的代谢情况，效果较佳。

综上，老年2型糖尿病选择胰岛素与西格列汀进行联合治疗，效果显著，可推广。

参考文献

[1]刘九金，廖小香.DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病94例[J].当代医学，2017，23（36）：31-34.

[2]辛月，祝练.胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果评价[J].中国医院药学杂志，2013，33（24）：2063-2066.

[3]何静，陆秀红，张圭等.西格列汀联合二甲双胍治疗磺脲类药物失效老年糖尿病患者的临床观察[J].吉林医学，2013，34（30）：6279-6280.

[4]杨娜，魏青梅，王霞等.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效及对患者血糖、胰岛素及脂代谢的影响[J].中国实用医刊，2017，44（15）：63-66.

[5]程蕊，李玺.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及安全性的Meta分析[J].临床荟萃，2017，32（6）：515-522.

[6]曲颖，张纯利，胡文娟等.西格列汀、罗格列酮分别联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效观察[J].现代生物医学进展，2013，13（21）：4077-4080.

[7]曹春丽，张静，张红梅等.沙格列汀或吡格列酮联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病临床观察[J].中国药师，2015，18（10）：1747-1749.