静脉输液的带教体会

静脉输液的带教体会

何生香

何生香（宜昌市中心人民医院<三峡大学第一临床医学院消化内科>443003）

【摘要】临床实习教学过程是一个复杂的过程，通过二十多年的临床实习带教，浅谈一下静脉输液临床实习教学的经验。

【关键词】静脉输液带教

静脉输液是临床护士必须熟练掌握的常见护理操作，护生在实习阶段能否学会并熟练掌握静脉输液，决定她日后能否胜任临床护理工作。由于静脉输液过程中穿刺会给病人带来疼痛不适，提高护生输液穿刺成功率，不仅可以减轻病人的痛苦，减少护患矛盾。提高病人满意率。而且还可以提高护生的自信心。

1临床实习教学做法

1.1帮助护生进行角色转换

现阶段的护生，独生子女居多，在家被父母宠着，在校被老师保护着，大多数缺少应有的担当，依附心理强。进入实习是踏入社会的开始，从被保护者转变为服务者，去保护他人。带教老师首先要引导护生进行角色转换，引导护生多理解病人的痛苦，学会换位思考，理解病人的痛苦。主动服务于病人，建立良好的护患关系。引导护生理解带教老师既要完成临床工作，有要做好带教工作的压力，珍惜每一次操作机会，虚心听取带教老师的指导，学会自我总结。

1.2做好病人的思想工作，争取病人合作，减轻护生压力

带教老师和护生在与病人接触时，要以亲切的语言，关怀的态度对待每一位患者，加强与他们的交流。要解释临床教学是护理专业教学的重要环节，是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一，通过临床实习，护生才能学会将专业理论知识用于解决患者的实际问题，为以后的护理生涯打下良好的基础。今天的护生，便是明天的护士。同时，强调护生操作时带教老师一定会在旁边指导，尽力减少病人的痛苦和恐惧。希望护生实习得到大家的理解和支持。

1.3护生在实习前，必须有见习过程

护生在操作前，一定要先观察带教老师操作。看操作步骤，操作细节，譬如：如何选择血管，扎止血带的松紧度，绷紧皮肤的方法等。观察进针的角度、深度，以及固定方法。带教老师要一边操作，一边讲解。

1.4护生在进行静脉输液操作前，必须熟练掌握相关理论知识

护生在进行静脉输液操作前，必须熟练掌握输液操作步骤，常见故障的原因及处理方法，静脉输液注意事项，常见输液反应的处理方法等。

1.5进行模拟训练

护生之间交换练习扎止血带，选血管，隔透明塑料纸穿刺止血带或头皮针针管，进行模拟穿刺，并进行总结。经过多次训练后，护生对静脉输液操作流程和方法已初步了解，减少了实际操作时的恐惧心理。护生操作时镇定自若，病人担心也就少了。

1.6因材施教

带教老师既要评估病人血管，又要评估护生能力。根据护生实习时间的长短和个人能力，选择性地给予不同穿刺难度的血管操作。实习过程中，操作遵循先易后难，循序渐进原则。实际操作时，带教老师一定要在旁边指导，给予必要的协助。穿刺不顺利时，老师及时接手补救，尽量减少二次穿刺增加病人痛苦。

1.7输液结束后，带教老师要帮助护生总结成功的经验，分析失败的原因，便于下一次操作时扬长避短。

2带教体会

临床实习是护生由学生向护士角色转换的过渡阶段，是护生从学校走向工作岗位的必经途径，带教老师不仅要有扎实的专业知识和过硬的操作技能，还应有高度责任心。动态了解病人病情、心理及护生的状态，搭建一个好的平台，让护生顺利进行的各种治疗与护理操作实习。同时，带教老师也不能因带教而忽视病人的感受，应尽量维护好病人利益，避免纠纷发生。做到护生四不操作：危重抢救病人避免护生操作；情绪不稳定病人避免护生操作；前一日穿刺不成功的病人第二天避免护生操作；护生因各种原因当日状态不好避免操作。同一个病人相对固定护生操作，让病人看到护生的进步。只有营造了好的氛围，实习带教工作才能顺利进行。

参考文献

[1]宋星，贾敏.护理带教工作的体会.《中华现代护理学杂志》.2011年1月8卷1期.