玉液汤治疗消渴病的临床疗效分析

玉液汤治疗消渴病的临床疗效分析

张正清

密山市中医院黑龙江省密山市158300

【摘要】目的观察玉液汤治疗消渴病的临床疗效。方法选择我院2014年7月-2016年6月收治的消渴病患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例，对照组采用二甲双胍治疗，研究组采用玉液汤治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后血糖水平。结果研究组的临床总有效率较对照组的显著提高（92.73%VS78.18%），差异有统计学意义（P<0.05）；较治疗前比较，两组治疗后血糖水平均有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组血糖水平在治疗后改善得更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论玉液汤治疗消渴病患者取得的临床疗效十分显著，可以有效的降低患者的血糖水平，具有进行推广的临床意义。

【关键词】玉液汤；消渴病；临床疗效

【中图分类号】R255.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）10-070-01

糖尿病是临床上常见的内分泌系统慢性疾病，患者的主要临床症状为“三多一少”，即多尿、多食、多饮以及消瘦，如果血糖水平控制不好，还可以导致肾、脑、神经系统等严重的并发症，可以出现酮症酸中毒等，危及患者的生命[1]。中医认为，糖尿病属于“消渴”的范畴，病机是“阴虚燥热”。2014年7月-2016年6月，我们采用玉液汤治疗了55例消渴病患者，并与采用西药治疗的患者进行了比较，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2014年7月-2016年6月收治的消渴病患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例。所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中的诊断标准。其中，研究组男31例，女24例；年龄33-78岁，平均年龄（50.5±10.4）岁；病程9个月-22年，平均病程（7.6±2.3）年。对照组男30例，女25例；年龄30-75岁，平均年龄（50.2±10.1）岁；病程7个月-20年，平均病程（7.4±2.2）年。排除近3个月内有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、继发性性高血糖、严重心脑肝肾等功能不全的患者。两组患者的一般情况之间经过分析比较，不具有统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法两组患者均采用控制饮食、适当运动以及健康教育等方法。在此基础上，对照组采用二甲双胍进行治疗，0.25g，每日3次。研究组采用玉液汤进行治疗，药方组成为：黄芪、鸡内金、山药以及丹参各30g，葛根24g，天花粉以及麦冬各20g，知母以及全瓜蒌15g，五味子10g。加水浓煎至400mL，2剂/d，分2次服用。两组患者共治疗4周后评价疗效。

1.3观察指标比较两组的临床疗效以及治疗前后空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2hPG）水平。

1.4临床疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》进行评价[2]：患者的临床症状、体征明显的改善，证候积分减少70%以上，FBG以及2hPG降至正常范围，或是FBG以及2hPG降低>40%，糖化血红蛋白（HbAlc）降至6.2%以下或降低超过治疗前的30%为显效；患者的临床症状、体征均有所好转，证候积分减少30%以上，FBG以及2hPG下降幅度超过治疗前的20%，HbAlc下降超过治疗前的10%为有效；患者的临床症状、体征无改善甚或加重，证候积分减少未到30%，血糖指标降低均未达到有效的标准为无效。

1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行分析，计数资料与计量资料分别采用率、均数±标准差表示，两组间的比较分别采用检验和t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较如表1所示，研究组的临床总有效率较对照组的显著提高（92.73%VS78.18%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

随着人们生活速度的加快、生活压力的加大以及饮食结构的不断转变，糖尿病的发病率逐渐的升高，严重影响患者的身体健康。糖尿病西医治疗糖尿病的主要方法包括食疗、体疗、药物治疗以及健康教育等。中医认为，消渴病的主要病机是情志失调、禀赋不足、饮食失节以及劳欲过度等，导致阴津亏损、燥热偏胜，以气阴两虚者多见。玉液汤中的山药、黄芪为君药，可以起到补脾固肾、益气生津的作用；臣药是知母、天花粉，具有滋阴清热、生津养液、润燥止渴的作用；佐以葛根能够清热、生津、止渴；鸡内金能够助脾健运、运化水谷精微，兼能缩尿；五味子可以起到固肾生津，不使津液下流的效果；与山药相配，具有补肾固精、生津之力的作用。诸药合用，共奏益气滋阴、润燥止渴之功效。本次研究结果显示，研究组的临床总有效率较对照组的显著提高（92.73%VS78.18%）；较治疗前比较，两组治疗后血糖水平均有明显的改善，研究组血糖水平在治疗后改善得更加显著（P<0.05）。从本次的研究结果可以看出，玉液汤治疗消渴病患者取得的临床疗效十分显著，可以有效的降低患者的血糖水平，具有进行推广的临床意义。

参考文献：

[1]董永升.中西药合用治疗消渴病疗效观察[J].实用中医药杂志，2015，31（12）：1140-1141.

[2]曹胜雁，李长坡，李雪洁.玉液扬加减治疗消渴病（气阴两虚型）48例临床疗效观寨[J].亚太传统医药，2014，10（1）：104-105.

[3]申艳慧，张治华，唐欣荣.中西医结合治疗气阴两虚型消渴病60例[J].河南中医，2014，34（8）：1588-1589.