便秘患者使用石钠油灌肠的体会

便秘患者使用石钠油灌肠的体会

刘晓容1杨预春2

刘晓容1杨预春2

（1重庆市合川区钱塘中心卫生院421520；2重庆市北碚区第二人民医院400700）

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）36-0337-01

【摘要】目的观察石钠油用于便秘患者灌肠的疗效。方法0.9%生理盐水400+医用石钠油20-40ml，输液器一个，一次性导尿管一根，用于便秘患者灌肠。结果石钠油属矿物油，在肠内不被消化，吸收极少，对肠壁和粪便起润滑作用，且能阻止肠内水分吸收，软化大便，使粪便稀释变软，同时润滑肠壁，使粪便易于排出。讨论此方法操作简便、低廉。适用于老人、小儿便秘，也可用于痔疮、肛裂、高血压、心衰病人的便秘及预防术后排便困难。随着现代饮食结构变化与体力活动的减少及疾病、心理精神因素等原因，使便秘发生率提高，便秘患者大多是老年人和小孩居多，蓄便多，硬结，忍受能力差，不容易插管，不容易灌入液体，深度不够，液体容易流出。笔者在长期的临床实践操作中，总结了一些新的灌肠心得体会，使患者顺利排出大便，从而减轻丁患者的痛苦。患者反映效果良好，现介绍如下。

【关键词】0.9%+石钠油灌肠治疗慢性便秘软化大便减少便秘

1资料与方法

1.1一般资料我院子2009年使用0.9%生理盐水400+医用石钠油20-40ml，输液器一个，一次性导尿管一根，用于便秘患者灌肠。

1.2方法患者左侧卧位，抬高臀部15-30cm，将导尿管轻柔的插入肛门4-5cm左右开始边插管边放入少量灌肠液，（注意不放液太多，以免患者忍不住。）插管遇到阻力，不好插时可以轻轻转动或挤压灌肠管，或者用20ml空针以灌肠液给予加压排堵。灌肠管插入深度20-30cm，灌肠后患者平卧，仍抬高臀部15-30cm不变，尽量保留10-15分钟。小孩的灌肠管插入深度可以根据身高等适当调整。

2讨论

随着现代饮食结构变化与体力活动的减少及疾病、心理精神因素等原因，使老年人的便秘发生率提高。此方法操作简便，适用于老人、小儿便秘，也可用于痔疮、肛裂、高血压、心衰病人的便秘及预防术后排便困难。0.9%生理盐水+医用石钠油作为灌肠液,既配制方便,费用低廉，而且所需用品均为一次性,杜绝了交叉感染的机会。一次性导尿管管径细,涂开塞露后更容易进入直肠,特别是幼儿。因所用物品均透明,较灌肠桶灌肠法更易于观察流速,避免了因灌肠速度过快或过慢,给患者带来不必要痛苦;输液器上有开关装置,根据需要可随意控制灌肠速度。便秘患者大多是老年人和小孩居多，蓄便多，硬结，忍受能力差，不容易插管，不容易灌入液体，深度不够，液体容易流出。

此法用于慢性便秘病人,较肥皂水灌肠法效果更确切,患者更容易接受。肥皂水为碱性，特别是老年人和小孩耐受力差，容易导致肠粘膜水肿充血或肠道痉挛。抬高臀部15-30cm，灌肠液可以顺势流入结肠，肛门口位置高，灌肠液不容易往外流出，以免边灌边流；边插管边放入少量灌肠液，避免了灌肠管干涩，减少了再次便秘的几率。还可以先把肛门口的一些粪便冲开，先软化和稀释灌肠管周围的一些粪便，以减少灌肠阻力；灌肠管插入深度20-30cm，使灌肠液深达结肠，在肠内保持时间相应持久，不容易外流而且容易忍住。此法减少了插管的难度，减轻了患者的痛苦，插入肛门无任何刺激，方便舒适。尤其适用有痔疮、肛裂等有直肠疾病的患者。提高了治疗效果。

随着现代饮食结构变化与体力活动的减少及疾病、心理精神因素等原因，笔者在长期的基层临床实践操作中，总结了一些新的灌肠心得体会，患者反映效果良好，适用于基层老百姓。