（中国人民解放军陆军第八十一集团军医院影像科075000）
关键词：六神祛腐汤；压疮；护理
压疮多好发于长期卧床生活自理能力差的的患者，常好发于肩胛部，骶尾部及足跟部。由于长期卧床食欲较差，体质虚弱；年龄相对较大，多伴有糖尿病，恢复能力差，给临床护理及治疗带来很大困扰。我院用自制六神祛腐汤治护Ⅱ期以上褥疮收到确切的临床效果，现将治护体会总结如下。
1.临床资料
1．1一般资料：本组压疮患者106例，男56例，女50例；年龄65~89岁。其中脑出血术后昏迷33例，脑梗塞瘫痪63例，脊柱骨折合并截瘫10例。住院46例，门诊60例。，压疮面积0.5cm×1cm~5cm×7cm，入院均为Ⅱ~Ⅲ期压疮。
1．2治疗方法；清理创面，然后用桑枝，黄芪，黄柏，野菊花，槐角，大青盐各25g于清水1000ml煎至300-500ml浸泡或热敷，每日两次。然后无菌纱布覆盖于创面。治疗效果显著，第1-2天周围皮肤红肿明显消失，3-4天可见周围组织生长明显。多在半月以内愈合，最后106例患者全部愈合。-
2．体会
压疮好发于易受压迫及摩擦的部位。长期卧床翻身困难使易受压迫部位气血运行失畅，肌肤失养，导致缺血坏死，可见压疮的发生与长期受压有关，重要的还是以预防为主，加强护理，勤换体位，避免创面摩擦挤压，局部垫以气圈、棉圈或泡沫塑料垫，减少对身体某部位的压力，指导患者及家属领悟翻身技巧，利用翻身时推拿按摩骨突处，促进血液循环。加强个人卫生护理，保持皮肤清洁干燥，及时更换衣服被褥，保持床褥平整。并且增加饮食营养补充足够的营养补给，以增强肌体的抵抗能力和愈合能力。处方中黄柏有清热泄火，清热燥湿，解毒疗疮的功效；黄芪有托疮生肌，利尿消肿的功效；野菊花有清热解毒消肿的功效，最新发现还有抑菌的作用；槐角有清热泄火，抗菌，抗炎的功效；桑枝有祛风除湿的功效。全方以清热解毒，祛腐生肌，抗菌，抗炎为主。六神祛腐汤由于浸泡和热敷可以很好的渗透入创面，使之药物有效有一个湿润环境，有利于修复细胞移行到创面表层，加快创面愈合。
压疮多发生于患者的疾病恢复期，一般在医院治疗由于护理到位不容易发生，多在病情稳定出院后由于患者家属专业知识不足，不能正确的护理，翻身动作错误，粗暴，翻身不及时，观察病情不充分。笔者认为对于压疮的防治重点应加强社区服务，定期指导和家庭寻访。
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