健康教育在孕期保健中的应用效果

健康教育在孕期保健中的应用效果

钟莲

钟莲（宜宾市妇幼保健院健康教育科四川宜宾644000）

【中图分类号】R715.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0026-02

【摘要】目的探讨孕期健康教育在孕期保健中的作用；方法选取2010年10月～2011年10月在我院就诊并定点分娩的孕产妇268例，随机分为观察组和对照组（每组各134例），观察组进行完善、系统健康教育，比较两组孕产妇的产前检查依从性和自然分娩情况。结果观察组产前检查依从性和顺产率分别为91.04%及71.64%，对照组产前检查依从性和顺产率分别为62.69%及58.21%，观察组产前检查依从性和顺产率明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论进行完善的、系统健康教育可以提高孕妇产前检查依从性，提高顺产率，降低剖腹产率。

【关键词】健康教育孕期保健依从性顺产率应用效果

孕妇在保健不当时容易出现妊娠并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者[1]。尤其是高危妊娠产妇因高危因素存在而导致焦虑抑郁等不良情绪发生,影响自身和胎儿的健康,严重危害母婴健康和安全，给社会和家庭造成沉重负担。因此施行一种有计划、有目的对患者及其家属进行身心教育的孕期健康教育，其核心是通过卫生知识的传播和行为干预，改变人们孕期不良健康行为，提升人们孕期健康水平。本文就2010年10月～2011年10月我院对收治妇孕268例孕妇进行健康教育,取得满意效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年10月～2011年10月在我院产科分娩的134例孕妇及其家属进行孕产期系统的健康教育，同时抽取134例进行常规孕期检查不行系统健康教育作为对照组，两组在年龄、平均孕周、病情等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法两组均接受常规孕期检查，观察组孕妇由产科门诊医生及孕妇学校教师进行预约培训。

1.2.1心理教育针对孕妇生理、心理在怀孕各期的不同，积极主动地与孕妇进行交流、沟通，找出导致心理问题的原因并寻求有效地解决方法和途径，在整个孕期健康教育过程中给予产妇持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动产妇主观能动性。

1.2.2健康教育形式①孕妇学校集中授课：每周四上午集中授课，发放课程安排表及授课内容相关资料；②对孕妇开展一对一、面对面的咨询指导：针对孕产妇不同文化层次、不同心理特点和不同孕期个性化需求，由专职护士进行一对一宣教和指导；③示范法：由医务人员专业指导与助产相关动作、呼吸减痛方法、孕妇体操、各种镇痛方法，指导正确的哺乳姿势、技巧等；④声像和形象教育，利用图文并茂的书面资料，形象化实物照片让孕妇与家属更直观地把握孕期的保健知识；⑤电话咨询：24小时开通咨询热线电话，随时为孕产妇提供咨询服务。

1.2.3健康教育内容主要包括：孕期合理营养与健康饮食、早期疾病筛查、分娩方式的选择、临产前的准备、母乳喂养技巧、科学坐月子、新生儿的护理等；科学讲解孕期保健的重要性、自然分娩的常识、顺产和剖宫产的利弊及母乳喂养的好处。

1.3效果评价于产妇出院前进行评估，根据分娩方式、母乳喂养方法、观察组孕期健康教育前后知识掌握率、产前检查依从性（≥5次规范产前检查）方面进行评价。

1.4统计学方法采用对两组数据行卡方检验计算,运用x2检验值及p值进行统计学分析。

2结果

2.1通过完善、系统的孕期健康教育学习和指导，观察组产前检查依从性和顺产率明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。见表1。

表1两组分娩方式及产检依从性比较（%）

2.2观察组通过完善、系统的健康教育后，孕期健康教育知识掌握率明显提高，差异有统计学意义（p＜0.05）。

表2、观察组健康教育前后知识掌握率比较（%）

3讨论

3.1健康教育可改善孕妇的心理健康状况由于患者对妊娠认识不足，缺乏心理准备，在各种高危因素作用影响下，心理调节适应能力差，心理状态极易失衡，患者常会产生焦虑、抑郁等负性情绪，会对孕妇分娩和产后恢复造成不良影响。医护人员要对其实施心理护理和护理健康教育，应用各种沟通技巧与孕妇建立良好的护患关系有助于降低其焦虑程度，提高自信心和满意度[4]。

3.2健康教育可提高患者对高危妊娠认知水平健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促进人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体健康，是整体护理的一项重要内容[5]。尤其在高危妊娠诊疗过程中，医护人员对患者实施最佳治疗方案及健康教育，通过建立高危妊娠管理的工作流程，定期进行普查和教育，给患者定义高危妊娠评分标准，定义高危孕妇，关于高危妊娠终止妊娠情况及高危孕期疾病进行管理和健康教育，提高了患者对妊娠等相关知识的认知水平。

3.3健康教育能够明显提高患者产检及治疗依从性，降低剖宫产率治疗依从性是指患者对治疗和治疗行为遵从的程度，也是患者对医嘱用药等治疗措施的遵从执行程度。遵医行为分为两种：一是患者对医疗措施的遵从；二是为防止疾病的发生，对健康教育与行为的指导和避免危险因素的预防措施的遵从。健康教育路径使宣教工作制度化、具体化、规范化，护理管理者可通过各种形式和手段来评价护理人员健康教育水平与实施效果,有利于提高护理效果和质量[6]。健康教育是使高危孕妇了解疾病的相关知识，使他们认识到孕期保健对减少并发症、降低死亡率有重要意义。所以及早进行系统规范的保健，筛查高危因素，及时干预、规范治疗才能提高患者检查及治疗的依从性，提高顺产率，继而降低剖宫产率。

参考文献

[1]熊庆,吴康敏.妇女保健学[M].北京：人民卫生出版社.2007:141.

[2]孙桂卿.高危妊娠的管理工作流程[J].临床与医疗杂志.2010.10（31）：820.

[3]冯国银.妇幼保健学[M].济南：山东科学技术出版社.1990：附件1.

[4]陈少蓉.沟通技巧在孕妇分娩中的应用效果评价.护理实践与研究,2010,7:8-10.

[5]黄丽君，殿月英，李红娟.医院外科病人对健康教育的需求与对策[J].当代护士杂志.2006.6（8）:28-29.

[6]焦瑞霞,盖筱丽,李秀荣.健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用.护理实践与研究,2010,7:117-118.