规范化治疗妊娠期糖尿病的应用意义评估与分析

规范化治疗妊娠期糖尿病的应用意义评估与分析

罗榴香

湖南省攸县妇幼保健院湖南株洲412300

【摘要】目的：研究分析规范化治疗妊娠期糖尿病的应用意义。方法：选取我院2014年4月-2016年4月期间妊娠期糖尿病孕产妇130例进行分组。常规组采用常规治疗；规范组采用规范化治疗。比较两组孕产妇病情控制率；治疗前后平均血糖水平；孕期感染等并发症发生率。结果：规范组孕产妇病情控制率显著比常规组高，P＜0.05；治疗前血糖平均水平无显著差异，P>0.05；规范组治疗后平均血糖水平显著比常规组好，P＜0.05；规范组孕期感染等并发症发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论：规范化治疗妊娠期糖尿病的应用效果确切，可有效改善孕期血糖，改善分娩结局，值得推广。

【关键词】规范化治疗；妊娠期糖尿病；应用意义

Abstract：objective：tostudytheapplicationofstandardizedtreatmentofgestationaldiabetes.Methods：selectfromApril2014-April2016groupingduringgestationaldiabetes，130casesofpregnantandparturientwomen.Theconventionalgrouproutinetreatment；Standardizethestandardizedtreatmentgroup.Comparetwogroupsofmaternaldiseasecontrol；Theaveragebloodglucoselevelsbeforeandafterthetreatment；Pregnancycomplicationssuchasinfection.Results：thestandardsetofmaternaldiseasecontrolratessignificantlyhigherthannormalgroup，P<0.05；Theaveragebloodsugarlevelbeforetreatmenthadnosignificantdifference，P>0.05；Specificationgroupaveragebloodglucoselevelsaftertreatmentsignificantlybetterthantheconventionalgroup，P<0.05；Specificationssetofpregnancycomplicationssuchasinfectionratessignificantlylowerthannormalgroup，P<0.05.Conclusion：theapplicationofthestandardizationinthetreatmentofgestationaldiabeteseffectisexact，whichcaneffectivelyimprovethebloodglucose，improvebirthoutcomes，isworthpromoting.

Keywords：standardizedtreatment；Gestationaldiabetes.Applicationsignificance

妊娠期糖尿病为妊娠常见并发症，发病率高，且随着人们饮食结构不断改变，妊娠期糖尿病的发病率也有所提升。妊娠期糖尿病是妊娠前糖代谢正常但妊娠期出现糖尿病的情况。为探讨妊娠期糖尿病的有效治疗方法，本研究就规范化治疗妊娠期糖尿病的应用意义进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年4月-2016年4月期间妊娠期糖尿病孕产妇130例进行分组。所有孕产妇均符合妊娠期糖尿病诊断标准[1]。

常规组妊娠期糖尿病孕产妇65例，初产妇、经产妇各有40例、25例，23-41岁，年龄平均值（29.73±1.21）岁。孕周7-42周，平均值（27.17±3.38）周。规范组妊娠期糖尿病孕产妇65例，初产妇、经产妇各有38例、27例，22-41岁，年龄平均值（29.28±1.45）岁。孕周7-42周，平均值（27.25±3.31）周。两组孕产妇资料差异不显著，无统计学意义。

1.2方法

常规组采用常规治疗，常规根据孕产妇症状给予营养支持和胰岛素常规注射。规范组采用规范化治疗。（1）饮食疗法。根据胎儿宫内发育情况、身高、体重等调节孕产妇饮食结构，计算每天所需热量，并制定合理饮食方案，确保营养搭配合理，少食多餐。（2）运动疗法。根据胎儿发育情况为产妇制定个体化运动方案，如选择瑜伽操、散步等，需确保孕妇和胎儿的健康和安全。（3）药物疗法。若经饮食和运动疗法后血糖仍未达标，则给予胰岛素治疗，将血糖控制在合理范围。其中，控制空腹血糖为3.3-5.1mmol／L；控制餐后2小时血糖为4.4-6.7mmol／L；控制进餐前半小时血糖为3.3-5.8mmol／L；控制夜间血糖为4.4-6.7mmol／L。

1.3观察指标

比较两组孕产妇病情控制率；治疗前后平均血糖水平；孕期感染等并发症发生率。

显效：血糖达标，处于正常水平，临床症状消失，无不良妊娠结局；有效：血糖降低50%以上，临床症状改善，无严重妊娠不良结局；无效：未达到显效和有效标准。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4数据处理

采用SPSS22.0软件处理，计数资料%表示施行χ2检验，计量资料施行t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1病情控制率比较

规范组孕产妇病情控制率显著比常规组高，P＜0.05。见表1.

3讨论

妊娠期糖尿病是临床常见多发病，发病率高。目前，随着人们生活水平不断提高，饮食结构发生改变，妊娠期糖尿病发病率有逐年上升的趋势[3]。

目前，临床对妊娠期糖尿病多采用规范化治疗方案，其效果理想。规范化治疗主要包括饮食控制、运动疗法以及药物治疗三种治疗方法，其中，饮食疗法可有效根据孕产妇情况制定合理饮食方案，在满足孕妇基本热量需求和营养需求的情况下减少热量和糖类的摄入，有助于控制体重，有效改善高糖状态，还可促进靶组织对胰岛素敏感性的提高，促进其和胰岛素结合能力的增强[4-5]。而合理运动指导可促进细胞中糖的代谢，提高胰岛素反应能力，可有效降低餐后血糖。若单纯靠饮食疗法和运动疗法控制后血糖仍无明显好转者，则可给予胰岛素短期治疗，以加快降糖效果。在胰岛素治疗过程中，可根据孕妇血糖情况及时对胰岛素剂量进行调整，有助于确保孕妇和胎儿的安全[6-7]。

本研究中，常规组采用常规治疗；规范组采用规范化治疗。结果显示，规范组孕产妇病情控制率显著比常规组高，规范组治疗后平均血糖水平显著比常规组好，且规范组孕期感染等并发症发生率显著比常规组低，说明规范化治疗妊娠期糖尿病的应用效果确切，可有效改善孕期血糖，改善分娩结局，值得推广。

参考文献：

[1]程倩.规范化治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响分析[J].中国继续医学教育，2016，8（9）：86-87.

[2]李琦，马彦彦.妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响[J].中国全科医学，2012，15（26）：3009-3011.

[3]沈爱红，孙桂君，杨永红等.妊娠期糖尿病规范化干预对妊娠与围生儿结局的影响[J].中国综合临床，2015，31（7）：650-653.

[4]田晓艳，李银凤，刘改文等.规范化治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的作用探讨[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（8）：1473，1476.

[5]高晓棠.妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响[J].临床医学，2013，33（2）：70-72.

[6]计静，韩蓁，米阳等.妊娠期糖尿病规范化治疗和个体营养干预的临床应用[J].中国妇幼保健，2016，31（6）：1172-1174.

[7]李秋容，梁丽芬，刘朗碧等.妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响[J].临床医学工程，2014，21（1）：60-61.