发热门诊的应急处置及隔离消毒管理

发热门诊的应急处置及隔离消毒管理

王黎茜猫禾梁琼瑶

王黎茜猫禾梁琼瑶（昆明市第三人民医院云南昆明650041）

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)18-0397-02

【摘要】目的在甲型HINI流感全球暴发流行时期，总结分析发热门诊的应急处置及隔离消毒管理。方法回顾分析我院发热门诊自2009年4月以来先后接诊，筛查发热病人8000多人次，累计收治确诊病例200多例，总结发热门诊的应急处置及隔离消毒管理方法。结果无一例交叉感染发生，疫情得到有效控制，避免了秋冬季感染大流行的暴发。结论发热门诊及时启动应急程序，高效运转，妥善应对，加强隔离消毒管理和健康宣教，疫情未进一步扩大，经受住了甲型H1N1流感的严峻考验。

【关键词】甲型H1N1流感发热门诊应急处置隔离消毒

自2009年4月以来，甲型H1N1流感在全球暴发流行，我院作为省市传染病救治中心定点医院，先后接诊、筛查了大量的发热病人，收治了多例确诊病例。发热门诊高效运转，应急得当，管理到位，无一例院内感染发生，疫情得到了有效控制，现报道如下。

1临床资料

自2009年4月以来，我院共接诊、筛查发热病人8000多人次，累计收治确诊“甲流”病例200多例；在九月份各学校陆续开学时，出现了一个流行小高峰，大量学生就诊，发热门诊日接诊量超过200人次。我院迅速启动应急预案，妥善应对，同时加强隔离消毒管理和健康宣教，疫情得到了有效控制，避免了秋冬季的疫情大流行。

2应急处置及管理

（1）迅速启动应急预案，妥善应对。当“甲流”在云南出现第一例病例后，我院就及时制订了应急方案，组织全院进行应急演练。开始接诊、收治病人后，迅速调集人力物力，做好医务人员、药品、设备、防护用品、病房设施及后勤保障等应急准备，高效运转，妥善应对。

（2）大量的学生和家长集聚，互相担心和害怕，急切渴望立即就诊，针对这一情况，各组医护人员训练有素的分头维持就诊次序，及时筛查体温，为他们提供饮用水和口罩，安抚疏导他们的恐慌情绪；正是医务人员的临危不乱，有条不紊，人性化的护理很好的缓解了当时紧张气氛，保障了发热门诊的正常运转。

（3）为了保障其他病人正常的就诊环境和次序，迅速搭建了候诊帐篷，设置醒目的发热就诊指示标识，加大了预检分诊的人力物力，及时分流，使发热门诊有序接诊，避免了大量人群集聚,保障了高效有序的就诊程序。

（4）在候诊区醒目的设置有关甲流的健康知识宣教，电子屏幕轮番滚动播出，让候诊人群能够有效的接受了解相关疾病知识及防治方法，明显的缓解了就诊人群焦躁恐慌情绪，能够情绪平稳有序接受就诊。

（5）加强隔离消毒管理，避免交叉感染。候诊区域及发热门诊定时用有效氯消毒液喷洒及擦拭消毒，每天都有一名护士专职巡回督察消毒，每位就诊患者及家属就诊后必须用洁芙柔消毒凝胶消毒双手后方可离开，无一例交叉感染发生。

（6）每间诊室配备一台空气消毒机，医务人员均为一级防护，按三班轮换，以保障工作人员的自身健康，保障发热门诊工作的正常运转；采集的咽试子标本由专人专车送至疾控中心检测。

（7）化验反馈单由专人保管，及时将化验结果通知患者及家属，有条件的就地居家隔离，每天由专人定时电话随访，指导隔离消毒措施和心理疏导，如有病情变化及时就诊。

（8）认真做好门诊日志、疫情的登统工作，做到每日报表，及时将疫情上报疾病控制中心，无一例疫情漏报发生。

（9）做好确诊患者及其家属的健康宣教和心理疏导，使健康教育贯穿于诊治护理的全过程，有效的减轻或消除病人的心身痛苦[1]，强有力的后勤保障解除了他们的后顾之忧；始终遵循“患者第一、质量第一、服务第一”的人性化服务理念，增强患者的信赖感[2]，使他们能安心接受隔离治疗。

3讨论

由于我院及时启动应急预案，管理到位，发热门诊高效运转，应对得当，通过加强隔离消毒管理，及时上报疫情，无一例交叉感染发生，无一例疫情漏报，疫情得到了有效控制，避免了秋冬季的疫情大爆发；通过加大力度的健康宣教，真实的反映了甲流可防、可治、可控、不可怕，经受住了H1N1甲型流感的严峻考验。

参考文献

[1]朱玉萍.健康教育在急诊观察室的实施体会[J].齐鲁护理杂志，2006，9（12）：1734.

[2]马丽.人性化护理的实施与效果分析[J].中国实用护理杂志，2010，26(2):70.