微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎63例疗效分析

微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎63例疗效分析

李德敏刘敏

李德敏刘敏

莒南大店中心卫生院,魏茂芳莒南县第二人民医院,岚山区碑廓镇中心卫生院276612

[摘要]目的探讨微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法将我院门诊2009年1月～2012年12月间收治的126例真菌性阴道炎患者随机分为单纯伊曲康唑治疗组（对照组）及微波联合伊曲康唑治疗组（观察组），每组各63例，观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.2%，显著高于对照组患者的77.8%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在不良反应发生率之间的差异无统计学意义（P<0.05）。结论采用微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎临床疗效好，安全性高，是一种理想的治疗方式，值得临床进一步推广使用。

[关键词]真菌性阴道炎；微波；伊曲康唑；临床疗效

真菌性阴道炎是女性常见疾病，主要是由念珠菌感染所致，临床主要表现为外阴瘙痒、烧灼感、性交痛、排尿不适、阴道瘙痒等[1]，严重影响到了患者的生活质量和生殖健康。目前临床主要以药物治疗为主，伊曲康唑是治疗真菌性阴道炎的常用药物，笔者近年来采用微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎，临床疗效满意，现将相关研究报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇科门诊2009年1月～2012年12月间收治的126例真菌性阴道炎患者，所有患者均经阴道分泌物检查确诊。随机将患者分为观察组和对照组，每组各63例，其中观察组患者年龄19～45岁，平均年龄（31.7±2.4）岁，病程6d～2年，平均（38.4±3.4）d，初诊患者48例，复诊患者15例。对照组患者年龄22～44岁，平均年龄（31.2±2.1）岁，病程12d～2年，平均（36.7±3.1）d，初诊患者43例，复诊患者20例。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者给予口服伊曲康唑200mg，2次/d，3d为一个疗程。观察组患者在此基础上加用微波治疗，患者取截石位，采用SW-6型多功能微波治疗仪，采用4％碳酸氢钠液冲洗阴道，探头外套避孕套涂润滑剂后放入阴道内缓慢送至后穹窿7cm左右，微波治疗仪功率控制在15-30W，每次治疗30min，1次／d，3d为一个疗程。

1.3疗效评价标准[2]

治愈：临床症状消失，阴道分泌物镜检真菌呈阴性；显效：临床指症好转，阴道分泌物镜检真菌为阴性；有效：临床症状好转但阴道分泌物镜检真菌呈阳性；无效：临床症状无变化并且阴道分泌物镜检真菌呈阻性。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

如表1所示，观察组患者治疗总有效率为95.2%，显著高于对照组患者的77.8%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者临床疗效比较[n(%)]

注：﹡总有效率与对照组相比差异有统计学意义，P＜0.05

2.2不良反应

观察组患者治疗后4例患者出现轻度恶心、呕吐、食欲减退，未经特殊处理自行缓解，对照组用药后出现2例局部刺激症状，两组患者在不良反应发生率之间的差异无统计学意义（P<0.05）。

3讨论

真菌性阴道炎主要是由念珠菌感染所致，该病具有治疗时间长、反复发作、耐药率高等特点[3]，因此临床治疗较为棘手。目前临床主要采取抗真菌治疗，伊曲康唑是一种三氮唑衍生物，是一种广谱、高效抗真菌药物，具有高度亲脂性、在皮肤、黏膜中浓度高[4]，且疗程较短，患者可接受性高。

本研究采用微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎取得了较好的临床疗效，治疗后患者的临床症状得到了显著改善，治疗总有效率为95.2%，略高于肖敏[5]的研究结果（92.2%）。阴道组织分子在微波热效应下，使血液循环加速，组织的新陈代谢增加，从而促进恢复神经和血管功能，尤其对抑制细菌增长，消炎去肿，止痒等有着独特的功效。同时微波的热效能够增加细胞膜通透性，从而使药物吸收充分，从而加快炎性及代谢产物的排泄[6]，使局部组织蛋白发生变性、凝固坏死，有效地杀灭病原体，增强药物的杀菌作用。

综上所述，采用微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎临床疗效好，安全性高，是一种理想的治疗方式，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1]刘景岩.80例真菌性阴道炎的治疗分析[J].中国保健，2009,19（23）：1002.

[2]高艳萍，郭华娟.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012,10（17）：509-510.

[3]汤利红.中药冲洗联合微波治疗真菌性阴道炎80例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012,18（21）：77-78.

[4]马国安，王宝娟.国产伊曲康唑联合达克宁栓治疗性病后真菌性阴道炎50例临床观察[J].中国麻风皮肤病杂志，2007,23（1）：270-271.

[5]肖敏.伊曲康唑联合微波治疗真菌性阴道炎的临床观察[J].中国临床保健杂志，2010,13（6）：645-646.

[6]凌建红.微波联合伊曲康唑在真菌性阴道炎中的临床研究[J].中国医药指南，2012,10（3）：207-208.

作者简介：李德敏性别：女民族：汉族，出生年月：1973年8月籍贯：山东省莒南县相邸镇，职称：主治医师，学历：本科，研究方向：产科方面，所属行业：医疗临床妇产科