社区治疗高血压中采用苯磺酸氨氯地平的临床价值研究

社区治疗高血压中采用苯磺酸氨氯地平的临床价值研究

张淼1刘敬华2潘运波

张淼1刘敬华2潘运波3（1深圳市福田区人民医院福南社康中心518033)（2深圳市福田区人民医院福田社康中心518033)（3深圳市福田区人民医院518033）

【摘要】目的：探讨社区治疗高血压中采用苯磺酸氨氯地平片的临床价值。方法：选取2011年12月-2012年12月我辖区内的高血压患者80例，随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组采用硝苯地平片治疗，观察组采用苯磺酸氨氯地平片治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。结果：观察组在治疗效果上明显优于对照组（97.5%VS80.0%），且在不良反应发生率上明显低于对照组（5%VS17.5%），P＜0.05；两组在心率变化情况上无明显差异，P＞0.05；但在血压变化水平上，观察组明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：苯磺酸氨氯地平片治疗高血压疗效确切，可有效对患者血压进行平稳控制，降压效果显著，不良反应少，值得临床应用。

【关键词】高血压；苯磺酸氨氯地平片；临床价值【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）36-0102-02高血压是临床上较为常见的心血管慢性疾病，可引起脑出血、心力衰竭及肾功能不全等严重并发症，对人类的身体健康产生严重危害，因此积极有效地控制血压可有效降低脑、肾、心等重要靶器官的损伤，减少严重并发症的发生[1]。为了探讨社区治疗高血压中采用苯磺酸氨氯地平片的临床价值，本文选取2011年12月-2012年12月我辖区内的高血压患者80例作为研究对象进行分析，现结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2011年12月-2012年12月我辖区内的高血压患者80例，随机分为观察组与对照组，其中观察组40例，男23例，女17例，年龄45-71岁不等，平均年龄（56.4±6.8）岁；病程0.5-8年不等，平均病程（4.8±3.1）年；对照组40例，男25例，女15例，年龄44-72岁不等，平均年龄（56.7±6.1）岁；病程1-7年不等，平均病程（4.4±2.7）年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上无显著差异（P＞0.05），无统计学意义，有可比性。

1.2临床诊断（1）诊断标准：80例患者均符合1999年《WHO高血压指南》关于高血压的诊断标准，即SBP（收缩压）＞140mmHg，或者DBP（舒张压）＞90mmHg，且患者年龄于18-80岁之间[2]；（2）排除标准：所有患者均经实验室检查，排除肺心病、冠心病、继发性高血压、糖尿病、肝肾功能不全及急性心力衰竭患者。

1.3治疗方法所有患者于实施治疗前，均停止服用其他降压药物，以防对治疗效果造成干扰。对照组患者采用硝苯地平缓释片（由广东环球制药有限公司生产，国药准字H44024160）口服治疗，剂量为10mg/次，1日2次，1个疗程8周。观察组患者采用苯磺酸氨氯地平片（由辉瑞制药有限公司生产，国药准字H10950224）口服治疗，剂量为5mg/次，1日1次，1个疗程8周。治疗1个疗程后，对两组的治疗效果进行比较分析。

1.4观察项目与指标（1）疗效判定标准按照卫生部制定的《心血管临床研究指导原则》对两组患者的治疗效果进行判定，其中显效为DBP下降≥10mmHg，且降至正常范围，或DBP下降≥20mmHg，但未降至正常范围；有效为DBP下降＜10mmHg，且降至正常范围，或DBP下降10-19mmHg，但未降至正常范围，或SBP下降≥30mmHg；无效为未达到以上标准[3]。（2）对两组患者治疗前后血压及心率(HR)变化情况进行比较，并观察不良反应发生情况。

1.5统计学方法应用SPSS16.0系统软件进行统计学分析；计数资料用X2检验；计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；且P<0.05表示有统计学意义。

2结果2.1两组在治疗效果上的比较观察组显效27例，有效12例，无效1例，总有效率为97.5%；对照组显效13例，有效19例，无效8例，总有效率为80.0%。观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义，表明观察组的治疗效果明显优于对照组，结果见表1。

表1两组在治疗效果上的比较（n，%）

注：与治疗前相比，#P＜0.05；与对照组相比，*P＜0.05。

2.3两组在不良反应发生情况上的比较观察组发生不良反应2例，发生率为5%，其中腹痛1例，心悸1例；对照组发生不良反应7例，发生率为17.5%，其中腹痛2例，心悸1例，面部潮红2例，恶心、呕吐2例。

观察组的不良反应发生率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

3讨论高血压作为临床上常见的慢性疾病，近几年，在我国老年人群中的发病率呈上升趋势，严重威胁着老年患者的生命安全。因此，对血压的积极控制具有重要意义。本研究通过对采用硝苯地平片治疗的对照组与采用苯磺酸氨氯地平片治疗的观察组进行比较分析，结果显示，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（97.5%VS80.0%），且不良反应发生率明显低于对照组（5%VS17.5%），P＜0.05，有统计学意义；与姚晓颖等人[4]的研究结果基本一致；表明苯磺酸氨氯地平片治疗高血压疗效显著，不良反应少。另外，治疗后，两组在心率上无明显变化，但在血压水平上较治疗前均出现明显变化，且观察组的变化水平明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义；与余炼红[5]的研究结果基本一致；表明苯磺酸氨氯地平片治疗高血压，可使患者的血压水平得到有效控制，降压效果平稳且持久。

综上所述，苯磺酸氨氯地平片治疗高血压疗效显著，可对患者的血压进行有效控制，降压效果平稳且持久，不良反应少，值得临床推广。

参考文献[1]陈来成.苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效观察[J].中国现代药物应用,2011,01（18）:139-140.[2]阎珉.国产与进口苯磺酸氨氯地平治疗高血压病的临床观察[J].中国医药导刊,2012,03（22）:452-453.[3]苏宏宁.苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病疗效研究[J].亚太传统医药,2010,11（15）:50-51.[4]姚晓颖,张玉玺,陈旭,等.苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床分析[J].当代医学,2011,17（21）:145-146.[5]余炼红.苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床观察[J].中国医药导报,2011,06（10）:49-50.