脑梗塞患者肢体康复训练的护理方法与技巧

脑梗塞患者肢体康复训练的护理方法与技巧

王晶

黑龙江省鹤岗市人民医院黑龙江鹤岗市154101

【摘要】目的:研究脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的护理方法。方法:选取我院2017年8月～2018年8月收治的82例脑梗塞肢体偏瘫患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予康复训练护理，比较两组患者的肢体功能恢复情况与生活质量评分。结果:观察组治疗有效率/生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:脑梗塞患者通过接受康复训练护理干预后，可促进患肢功能的恢复，值得临床推广应用。

【关键词】脑梗塞；肢体功能；康复训练

Nursingmethodsandtechniquesforlimbrehabilitationtraininginpatientswithcerebralinfarction

【Abstract】Objective:Tostudythenursingmethodsofhemiplegialimbrehabilitationtraininginpatientswithcerebralinfarction.Methods:Theclinicaldataof82patientswithhemiplegiaduetocerebralinfarctionadmittedtoourhospitalfromAugust2017toAugust2018wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,41caseseach.Thecontrolgroupreceivedroutinenursing,andtheobservationgroupgaverehabilitationtrainingonthebasisofroutinenursing.Therecoveryoflimbfunctionandqualityoflifescoresofthetwogroupswerecompared.Results:Theeffective/lifequalityscoresoftheobservationgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Patientswithcerebralinfarctioncanpromotetherecoveryoflimbfunctionafterreceivingrehabilitationtrainingandnursingintervention,whichisworthyofclinicalapplication.

[Keywords]cerebralinfarction;limbfunction;rehabilitationtraining

脑梗塞是因脑部血管组织发生循环障碍后所诱发的一种严重疾病，该疾病病情较急、病情重，患者临床表现包括偏瘫、失语、等神经系统症状，在中老年群体中较为常见，疾病的致残率、死亡率均非常高，部分患者会存在并发症，最常见的并发症就是偏瘫，据数据研究表明，在脑梗塞患者中，偏瘫发生率在60%～80%，加重了患者家庭经济负担，也导致患者生活质量严重下降[1]。早期护理干预对脑梗塞偏瘫患者的肢体功能恢复有促进作用，能够取得较好的效果。本文主要分析脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的护理方法，选取了我院收治的82例患者进行研究，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年8月～2018年8月收治的82例脑梗塞肢体偏瘫患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为对照组和观察组，各41例。对照组给予常规护理，男23例，女18例，年龄49～79岁，平均年龄（59.29±6.71）岁。观察组在常规护理基础上给予康复训练护理，男24例，女17例，年龄48～79岁，平均年龄（59.31±6.54）岁。所有患者均经CT或MRI确诊，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组：常规护理。指导患者的用药与饮食，告知患者使用高蛋白、营养丰富的食物，确保体内含有充足营养，防止患者出现营养不良。针对存在焦虑、抑郁心理症状的患者，要及时给予心理护理，告知患者经过一段时间的治疗后，症状能够有所好转，可建议患者多听舒缓音乐，保持放松的状态，良好的心情对疾病恢复有促进作用。观察组：在常规护理基础上给予康复训练护理。①正确摆放患肢。患者入院后，便需正确摆放其患肢，同时可对床上翻身运动进行训练，要对患侧肢体按摩2次/d，30min/次。②患肢部位的主动与被动训练。当患者生命体征处于平稳状态，无神经系统症状后，便可主动训练与被动训练其患肢，例如教患者进行手指屈伸、屈曲肘关节、接物、梳头、漱口、换衣等动作。③步行训练。患者可以在护理人员帮助下接受步行训练，根据其训练情况，可逐渐过渡至自己单独行走，若患者能够平衡体位，可实现独立行走后，便可实施行跨门槛、跨步训练。若在训练时，患者存在头痛、头晕等症状，则需立即停止训练，让患者休息。④语言训练。首先教患者作简单的舌头伸缩工作，然后让患者学习简单的句子，教会其发音，实施发音训练，当患者语言能力有一定进步后，可采用提问方式，让患者回答问题，在训练过程中，当患者取得小小进步后，要给予鼓励。

1.3观察指标

比较两组患者的肢体功能恢复情况与生活治疗评分。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件进行分析，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

患者肢体功能恢复情况:从研究中了解到，观察组基本治愈12例，显效19例，有效8例，总有效率为95.12%。对照组基本治愈6例，显效11例，有效15例，总有效率为78.05%。观察组治疗有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

患者的生活质量评分情况:就两组患者生活质量评分而言，观察组的生活质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3讨论

脑梗塞的病理基础是动脉硬化，对于已经发生脑梗塞的患者而言，可靠的防治措施不只限于常规的用药治疗[2]。通过功能训练使感受器官接受的传入性冲动促进大脑皮层功能的可塑性发展，使丧失功能重新恢复，康复训练还能有效的防止肌肉萎缩和关节挛缩。脑梗塞属于慢性疾病，该疾病的治疗难度非常大，近几年，我国的脑梗塞患者数量呈现为上升趋势，疾病致残率、死亡率较高，这类疾病可诱发多种并发症，其中包括吞咽困难、肢体功能障碍、发音障碍、肢体麻木、眩晕、头痛等，对患者生活质量所产生的影响较大[3]。患者最常见的并发症就是肢体功能障碍，尽早接受护理干预，有利于促进其肢体功能的康复。本研究中，经给予患者积极的康复训练，结果显示对其肌力恢复具有较好的效果，帮助患者树立战胜疾病的信心。

参考文献：

[1]脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用探讨[J].陈丽娜.中国医药指南.2016(25)

[2]脑梗死患者偏瘫肢体康复训练的临床护理分析[J].蔡景秋.中国医药指南.2016(11)

[3]脑梗死患者偏瘫肢体实施康复训练护理的价值探析[J].苗力.中国医药指南.2016(08)