溃疡性结肠炎的健康教育体会

溃疡性结肠炎的健康教育体会

王颖

（徐州医科大学附属医院消化科江苏徐州221002）

【摘要】目的：研究溃疡性结肠炎的健康教育体会。方法：以我院2014年8月—2016年5月溃疡性结肠炎患者86例随机分两组。常规组进行常规基础护理，健康教育组在常规组基础上给予全面健康教育。比较两组患者对溃疡性结肠炎知识认知达标率；饮食控制、维持用药、调试心理、加强锻炼的依从性；干预前和干预后患者SCL-量表中各项指标的差异。结果：健康教育组患者对溃疡性结肠炎知识认知达标率高于常规组，P＜0.05；健康教育组饮食控制、维持用药、调试心理、加强锻炼的依从性高于常规组，P＜0.05；干预前两组SCL-量表中各项指标比较无显著差异，P＞0.05；干预后健康教育组SCL-量表中各项指标改善幅度更大，P＜0.05。结论：溃疡性结肠炎患者进行全面健康教育效果确切，可有效提高患者对溃疡性结肠炎疾病的认知，改善不良情绪，提高遵医行为，值得推广。

【关键词】溃疡性结肠炎；健康教育体会

【中图分类号】R574【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）33-0135-03

溃疡性结肠炎为以局部结肠炎症反应为主的慢性非特异性炎症性肠病，以腹泻腹痛、黏液脓血便为主要特征。溃疡性结肠炎复发率可高达50%以上。溃疡性结肠炎发生和遗传因素、免疫因素、环境因素等密切相关。近年来研究显示，溃疡性结肠炎复发的相关因素有是否维持治疗、慢性阑尾炎、饮食习惯、职业、感染、心理因素、口服避孕药等，为有效降低溃疡性结肠炎复发率，需提高患者对疾病知识的认知[1]。而健康教育是实现这一目标的重要途径，本研究对溃疡性结肠炎的健康教育体会进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年8月—2016年5月溃疡性结肠炎患者86例随机分两组。健康教育组患者男32例，女11例；18～73岁，年龄（37.34±12.13）岁。发病时间1年～10年，平均（5.51±0.21）年。

常规组患者男31例，女12例；18～72岁，年龄（37.01±12.35）岁。发病时间1年～10年，平均（5.54±0.32）年。

两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

常规组进行常规基础护理，健康教育组在常规组基础上给予全面健康教育。（1）疾病健康教育。告知患者和家属溃疡性结肠炎发病原因、治疗方法、诱发因素、转归等，并通过发放健康册子、定期举办讲座等形式提高患者的疾病知识认知，使其形成健康理念和生活方式，提高自我保健能力。（2）心理疏导。因溃疡性结肠炎患者病程长，且病情可反复发作，容易合并多种不良情绪，内心脆弱敏感，需加强对患者的关爱，强化社会和家庭支持，鼓励患者讲出内心感受、安慰、鼓励患者，加强患者对疾病的认知，多跟患者交流和沟通，通过音乐疗法、放松疗法等转移患者注意力。（3）饮食健康教育。指导患者进食高蛋白、丰富维生素、清淡少渣食物，严禁辛辣、刺激、油腻、胀气类食物，避免导致腹泻和腹胀。指导患者避免咖啡、浓茶和酒精等刺激性饮料。对严重腹泻者需禁食，并进行肠外营养支持。（4）用药健康教育。告知患者规范用药的重要性，使其积极配合治疗，不随意更改药物剂量或停药。在口服糖皮质激素等不良反应较多的药物时，需先对患者进行健康教育，告知可能出现的不良反应，使其做好心理准备，避免不必要的恐慌。（5）生活健康教育。告知患者溃疡性结肠炎康复和生理状态的关系，并指导患者卧床休息，保证充足睡眠。生活规律，坚持适当运动。避免熬夜，生活起居规律[2-3]。

1.3观察指标

比较两组患者对溃疡性结肠炎知识认知达标率（分为完全达标、基本达标、不达标，达标率为完全达标、基本达标之和）；饮食控制、维持用药、调试心理、加强锻炼的依从性（每一项以100分为满分，分数越高则依从性越高[4]）；干预前和干预后患者SCL-量表中各项指标的差异。

1.4统计学处理方法

采用SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2.结果

2.1两组患者对溃疡性结肠炎知识认知达标率相比较

健康教育组患者对溃疡性结肠炎知识认知达标率高于常规组，P＜0.05。见表1。

表1两组患者对溃疡性结肠炎知识认知达标率相比较[例数（%）]

3.讨论

溃疡性结肠炎是临床常见疾病，在治愈后容易复发，反复发作可给患者带来极大身心痛苦，影响工作和生活[5]。溃疡性结肠炎复发跟患者用药、心理、饮食习惯等关系密切。其中，在饮食方面，肉类和蛋类摄入过多可增加溃疡性结肠炎发病率，而通过多摄入丰富纤维素食物，有助于保护结肠黏膜，减少溃疡性结肠炎的发生或复发。在用药方面，多数溃疡性结肠炎患者因对疾病认知不足，用药依从性低下，可导致维持治疗时间过短而造成复发[6-8]。通过遵医嘱规范用药，可确保药效的发挥，减少并发症的发生，有助于降低疾病复发率。在心理方面，多数溃疡性结肠炎患者可存在焦虑、悲观、抑郁等不良情绪，而不良情绪可反过来加重病情，通过心理疏导，可有效改善患者心态，使其树立治疗信心，提高配合度，降低复发率[9-11]。除此之外，吸烟、职业、家庭支持等也对溃疡性结肠炎发病和复发产生一定影响。通过实施全面健康教育，可采取一对一讲解、讲座和小册子等形式提高患者对溃疡性结肠炎的认知，并提高健康意识和自我管理行为，在生活中自觉做到合理饮食、遵医嘱用药、规律生活、适当锻炼，保持良好心态，从而有效实现对病情复发的控制，促进生活质量的提高[12-14]。

本研究中，常规组进行常规基础护理，健康教育组在常规组基础上给予全面健康教育。结果显示，健康教育组患者对溃疡性结肠炎知识认知达标率高于常规组，饮食控制、维持用药、调试心理、加强锻炼的依从性高于常规组，且干预后健康教育组SCL-量表中各项指标改善幅度更大，说明溃疡性结肠炎患者进行全面健康教育效果确切，可有效提高患者对溃疡性结肠炎疾病的认知，改善不良情绪，提高遵医行为，值得推广。

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