综合护理干预对脑梗塞患者的影响

综合护理干预对脑梗塞患者的影响

李丽会

李丽会

（黑龙江省虎林市中医医院158400）

【摘要】目的：探讨综合护理干预对脑梗塞患者的临床疗效及影响。方法：对2011年1月～2012年1月来我院的68例脑梗塞的患者随机分成观察组与对照组，各34例。分别给予综合护理干预与常规护理。比较两组患者的并发症发病率。结果：观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：对脑梗塞患者进行综合护理干预，能降低患者的并发症。

【关键词】脑梗塞护理方法效果对比

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）24-0277-02

随着经济的发展，人们生活条件得到改善，饮食荤素搭配不合理直接导致心脑血管的发病率的逐年增加，脑梗塞患者越来越多。[1]临床实践证明：对脑梗塞患者进行综合护理干预，能降低患者的并发症。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究资料为我院2011年1月～2012年1月对收治疗的68例脑梗塞的患者，所有患者都经CT或MRI确诊为脑梗塞，其中男29例，女39例，年龄36～87岁不等，平均年龄48.5±4.5岁。随机分成观察组与对照组，各34例，两组患者一般资料无明显差异（P>0.01），无统计学意义。

1.2方法

对照组患者采取常规的护理方法，观察组患者在常规护理方法基础上进行综合护理干预，具体方法如下：

1）基础护理

保持患者病房通风、舒适、安静、整洁，早晚通风各1次；保持患者的床铺清洁、干燥、平整，如患者患者不慎导致床单弄湿，应立即更换；对于那些急性脑梗塞偏瘫或全瘫患者还要侧重皮肤护理，医护人员除了要密切观察皮肤受压情况、血运情况外，要1~2小时为患者翻身或协助患者翻身1次。如患者发热，在降温过程中导致出汗增加，要增加翻身的次数。为防擦伤患者皮肤，翻身动作要轻柔，体位要不断更换，同时要根据患者的情况给予叩背，促使痰液及时排出，确保呼吸通畅；另外随时帮助患者按摩受压部位，用温水擦浴，防止发生褥疮也是综合干预护理中必要的过程[2]。

2）饮食的护理

饮食遵医嘱选择易消化的低脂，高维生素，根据患者的病情选择进食体位。如对于有吞咽功能障碍的患者，进食时要注意将床头抬高35～45度，防止发生呛咳，食物进入气管引起窒息[3]。

3）加强肢体功能及语言功能锻炼

脑梗塞患者在治疗过程中都会进行康复锻炼，在本次研究中我们尤其注意加强肢体功能及语言功能的锻炼。如加强患者患肢体的保暖，帮助患者按摩患肢，防止患肢的萎缩。患者清晨一般采取仰卧位或侧卧位，患者夜间的体位一般采取健侧，患侧交替体位[4]，并督促患者尽量锻炼患肢，从而加强患者的肢体功能锻炼。对于有语言功能障碍的患者，鼓励他们从简单的发音，单字开始锻炼，常与患者聊天，鼓励患者多说话，帮助他们早日恢复语言功能。

4）心理护理

要注意观察患者的情绪，聊天时和患者讲解本病的康复知识，并用媒体播放一些本院的优秀病例鼓励患者自信心，从心里上解除患者的焦虑和恐惧，同时患者家属也有义务多关心，常呵护，减少其后顾之忧。

1.3统计学分析

采用SPSS15.5软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用x2检验，P＜0.01表示有统计学意义。

2结果

两组患者并发症发生情况见表1，从表1可以看出观察组的并发症的发生情况明显低于对照组（P<0.01）。

表1两组患者并发症发生情况

注：两组比较P<0.01.

3讨论

在治疗过程中，本组研究证明：加强综合护理干预的脑梗塞患者在心理、生理、生活、活动等各个方面都能达到最佳的状态，这就可以减少脑梗塞患者并发症的发生。通过表1可以看出，观察组并发症发生率明显低于对照组。本组研究对象除按护理级别进行常规的基础护理外，加强翻身次数，增加患处按摩，降低了褥疮的发生；在饮食护理的过程中，选择适当体位进食，减少了窒息的发生；加强肢体功能及语言功能锻炼，减少了肢体挛缩的发生；加强心理护理，减少了患者焦虑恐惧的心理。

综上所述:对脑梗塞患者进行护理干预，能降低患者的并发症。

参考文献

[1]熊学勤.综合护理干预对老年脑梗塞患者疗效的影响[J]中国保健营养（下旬刊），2012，7(36):47-49.

[2]崔海琴樊秀琴，综合护理干预促进脑梗塞患者语言、肢体康复的效果研究[J].内蒙古中医药，2013，11（8）：56-58.

[3]金在淑，脑梗塞患者的早期综合护理干预[J]中医学信息，2013，19（18）：35-36.

[4]廖浦英，探讨脑梗塞患者的护理方法及效果对比[J]健康必读，2012，2（16）：548.