产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理陈丽萍

产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理陈丽萍

陈丽萍

陈丽萍

广西柳州市妇幼保健院545000

摘要：目的：探究将心理护理应用于孕产妇护理工作中，对分娩结局和产后抑郁状况造成的影响。方法：回顾性分析我院中2016年9月至2018年6月间收入的所有孕产妇的一般资料，根据实验要求抽取出64例产妇纳入本次研究数据库中开展实验。通过随机抽签法将所有产妇的一般资料均分两组，分别命名为对照组和实验组，每组中收入34例患者。对照组产妇采用常规护理方案，实验组患者在此基础上加用心理护理，对比两组产妇的妊娠结局和产后心理状态。结果：实验结果显示，实验组产妇的心理状态较对照组明显更优，并且实验组产妇的妊娠结局明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将心理护理干预应用于孕产妇的护理工作中，对于产妇的妊娠结局有较好的改善作用，并且还能提高产妇的心理状态，是一种有效的护理方案，值得推广使用。

关键词：心理护理干预；初产妇；分娩结局；产后出血

心理护理是目前临床上一种应用广泛的护理方式，这种护理方式不仅用于常规外科患者的治疗中，对于孕产妇的护理来说也有较为积极的康复意义[1]。分娩后抑郁是临床孕产妇较为多见的一种心理状况，主要是在多种因素的共同作用下，产妇在妊娠期出现焦虑和抑郁等不良情绪，而在分娩时会对产妇的分娩结局和产后抑郁状况造成影响，不利于产后的康复[2]。所以采用合适的护理方案，对产妇进行护理，是保证产妇康复的重要方式。本次研究中，探讨心理护理干预对初产妇分娩结局及产后出血的影响，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院中2016年9月至2018年6月间收入的所有孕产妇的一般资料，根据实验要求抽取出64例产妇纳入本次研究数据库中开展实验。通过随机抽签法将所有产妇的一般资料均分两组，分别命名为对照组和实验组，每组中收入34例患者。本次研究中对照组产妇年龄区间为22-34岁，平均年龄（26.8±4.9）岁，实验组产妇的年龄区间介于24-35岁，平均年龄（28.9±5.7）岁。所有产妇未见全身性疾病和器质性疾病，对本次实验具有完好的认知能力，本次实验经医学伦理委员会批准同意，本次研究一般资料采用统计学分析后未见明显差异。（P＞0.05）。

1.2方法

对照组产妇采用常规护理方案，指导产妇进行相应的产前检查，并做好相应的围产期护理。

实验组产妇在此基础上加用心理护理方案，具体方式如下。

首先由护理人员对产妇的心理状态和抑郁程度进行分析，根据产妇的个人信息做好相应的心理疏导护理方案制定。在对产妇的基础状况明确后，护理人员应当对产妇家属进行培养和指导，告知产妇家属产妇可能存在的不良状况，叮嘱产妇家属在日常生活时对产妇进行相应的疏导，提供合理的家庭支持，使产妇的心理状态得到改善。

同时护理人员还应当根据产妇的具体状况制定相应的健康小册，指导产妇参加通常社交活动，并对自我护理方式进行不断强化指导，产妇家属尽可能花时间陪产妇参加日常活动，例如散步或看电视等，这样有助于产妇消除不良情绪，疏导产妇的心理状态。

护理人员还应当时产妇在分娩完成后对自身的角色定位进行了解时，产妇在日常生活中通过平常心面对其他家庭成员，从速产妇的个人价值观，告知产妇在分娩后可能出现的人际冲突，使产妇具有相应的社会能力和人际关系处理能力，改善产妇的社会功能。

1.3评价标准

记录所有产妇分娩后的心理状态，心理状态应用SDS和SAS评分表，对产妇的焦虑、抑郁状态进行评价，并记录所有产妇的分娩结局。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，实验结果中产妇的分娩结局发生状况，采用百分比（%）的形式进行数据记录，数据采用卡方值进行检验，产妇的抑郁和焦虑评分采用（均数±标准差）的形式进行数据记录，数据应用t值进行检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2结果

实验结果显示，实验组产妇的心理状态较对照组明显更优，并且实验组产妇的妊娠结局明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

妊娠分娩是临床育龄女性的一种常见生理现象，这种状况会导致产妇在生理和心理上均会产生一定的心理应激反应，对产妇的不同心理状态造成影响[3]。

尤其是对于首次妊娠且缺乏分娩经验的产妇来说，如果产妇妊娠负担较重，就难以完成角色转换，最终引起产妇出现抑郁和狂躁的心理状态，严重时甚至可能发生意识障碍[4]。同时产妇在分娩完成后，可能会出现产后心理障碍，虽然这不属于一种临床严重的心理疾病，但产后心理障碍，如果哺乳对产妇进行及时调整，依旧有可能导致产妇出现产后抑郁和焦虑等情况，严重时甚至可能对自己的孩子情感冷淡，没有愉悦的感受。这种状态下成长的儿童可能会出现心理扭曲和人格问题，严重的心理障碍产妇甚至可能对自己的孩子出现伤害，举动具有较大的危害性。所以在进行分娩后护理时应当着重强调产妇的心理护理，改善产妇的心理状态，从而提高产妇的康复效果。心理护理在临床上应用较为广泛，并且具有较长的应用时间，并且获得了较好的护理效果[5]。而心理护理能够有效对产妇的心理状态加以改善，并且改善产妇的分娩结局，使产妇在角色变换和产后心理调整中获得较好的效果[6]。

综上所述，将心理护理干预应用于孕产妇的护理工作中，对于产妇的妊娠结局有较好的改善作用，并且还能提高产妇的心理状态，是一种有效的护理方案，值得推广使用。

参考文献：

[1]付荣.心理护理干预对产后出血患者焦虑抑郁的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（11）：115+117.

[2]林安.心理护理对临产妇产程、分娩和产后出血的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（13）：140-141.

[3]王冬琴.83例心理护理对剖宫产产妇产前教育的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（01）：233-234.

[4]王司娥，侯梦彦，谢媛媛.心理护理对剖宫产产妇产前教育的临床效果研究[J].中国医药指南，2014，12（21）：316-317.

[5]田红霞.88例妊娠糖尿病产妇心理障碍的护理观察[J].中国实用医药，2013，8（35）：177-178.

[6]张玲.心理护理干预对产妇产后出血所致焦虑和抑郁性心理障碍的影响[J].现代实用医学，2013，25（12）：1373-1374.