甲状腺瘤手术患者的护理干预方法与施行效果评析

甲状腺瘤手术患者的护理干预方法与施行效果评析

彭淑香

湖南省祁阳县人民医院湖南永州426100

【摘要】目的：探究甲状腺瘤手术患者的护理干预方法与施行效果。方法：采取回顾性分析方法对我院2015年3月-2016年2月甲状腺瘤手术患者88例资料进行收集分析，随机分组。普通组采用常规护理干预方法；全程组采用全程护理干预方法。比较两组患者总体满意度；甲状腺瘤手术时间、住院天数、SAS评分以及SDS评分；面部抽搐等甲状腺瘤手术并发症发生率。结果：全程组患者总体满意度比普通组高，P＜0.05；全程组甲状腺瘤手术时间、住院天数、SAS评分以及SDS评分比普通组好，P＜0.05；全程组面部抽搐等甲状腺瘤手术并发症发生率比普通组低，P＜0.05。结论：甲状腺瘤手术患者给予全程护理干预方法效果确切，可有效缩短手术时间，改善患者负性情绪，减少并发症的发生，改善护患关系，值得借鉴。

【关键词】甲状腺瘤手术患者；护理干预方法；施行效果

甲状腺瘤手术患者因对手术存在恐惧心理，加上手术创伤带来一定的应激反应，对患者临床治疗和预后可产生不良影响，因此，在手术开展过程需加强对患者的有效护理[1]。本研究探讨了甲状腺瘤手术患者的护理干预方法与施行效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

采取回顾性分析方法对我院2015年3月-2016年2月甲状腺瘤手术患者88例资料进行收集分析，随机分组。所有患者均符合甲状腺瘤诊断标准，均知情同意本次研究，可耐受手术治疗。

普通组甲状腺瘤手术患者44例，男、女各有26例、18例，年龄31-75岁，年龄平均值（42.73±5.77）岁。全程组甲状腺瘤手术患者44例，男、女各有25例、19例，年龄32-75岁，年龄平均值（42.58±5.59）岁。两组患者资料差异无意义。

1.2方法

普通组采用常规护理干预方法；全程组采用全程护理干预方法。（1）心理护理。在患者入院后对患者进行心理疏导，消除其紧张焦虑情绪，使其放松身心，以良好的状态接受治疗。同时，可介绍成功治疗案例或让成功治疗者现身说法，交流抗病经验，以增强患者抗病信心。（2）术前准备。术前做好各项检查工作，并做好手术准备工作，在术前晚对于过度紧张的患者可遵医嘱适当给予镇静药物，确保术前晚睡眠质量良好。提前带患者进入手术室，并对其进行安慰和鼓励，减轻其在术前的紧张程度，并调节手术室温湿度，指导患者采取舒适体位，提高其舒适度[2]。（2）术中护理。术中用海绵垫将患者肩部和背部垫高，保持胸骨、气管和下颌处于同一水平，并充分暴露手术部位，调节温湿度和光线，确保术野清晰，患者放松。（3）术后护理。在术后可播放轻音乐放松患者情绪，使其在良好的病房环境中接受术后康复治疗，并加强对患者生命体征的监测，根据患者功能恢复情况指导其进行功能锻炼，以加速术后康复。训练内容有保持舒适体位、深呼吸、握拳和放松全身等，各项操作动作轻柔，避免对患者造成不良刺激而引发疼痛。术后加强对患者并发症的监测，对疼痛者转移注意力，必要时遵医嘱给予止痛药处理[3]。

1.3观察指标

比较两组患者总体满意度；甲状腺瘤手术时间、住院天数、SAS评分以及SDS评分；面部抽搐等甲状腺瘤手术并发症发生率。

1.4数据处理

采用SPSS21.0软件统计数据，计数资料采用%表示和χ2检验，计量资料采用t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1总体满意度比较

全程组患者总体满意度比普通组高，P＜0.05。见表1.

3讨论

甲状腺瘤患者多采用手术治疗，可有效将病灶去除，改善病情和预后。但在甲状腺瘤手术过程中，各种身心应激反应的存在不利于手术顺利进行和术后康复，通过实施手术全程护理，可在术前、术中和术后加强对患者的护理干预，减轻患者不良情绪，使其更好接受治疗[4-5]。同时，术中体位护理、手术室环境调节和心理护理等护理措施的实施可帮助患者更好进行手术；术后通过减少应激性刺激，指导患者放松，给予疼痛护理等，可减轻患者术后痛苦，加速术后康复[6-7]。

本研究中，普通组采用常规护理干预方法；全程组采用全程护理干预方法。结果显示，全程组患者总体满意度比普通组高，P＜0.05；全程组甲状腺瘤手术时间、住院天数、SAS评分以及SDS评分比普通组好，P＜0.05；全程组面部抽搐等甲状腺瘤手术并发症发生率比普通组低，P＜0.05。

综上所述，甲状腺瘤手术患者给予全程护理干预方法效果确切，可有效缩短手术时间，改善患者负性情绪，减少并发症的发生，改善护患关系，值得借鉴。

参考文献：

[1]林彩娟，李雪华，梁燕霞等.认知护理对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响[J].中华现代护理杂志，2011，17（12）：1401-1403..

[2]王海荣.探讨认知护理对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响[J].健康必读（中旬刊），2013，12（11）：453.

[3]罗利霞，蔡军莉.甲状腺瘤手术患者护理中认知护理干预的应用意义探析[J].心理医生，2015，21（19）：142.

[4]胡芳.认知护理对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响[J].中国医药指南，2015，13（33）：215.

[5]刘晓梅.护理路径在甲状腺瘤围手术期护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2015，33（13）：272-273.

[6]庄琼.临床护理路径在甲状腺瘤患者手术中的应用及效果评析[J].中国卫生标准管理，2015，01（21）：159-160.

[7]殷秀玲.临床护理路径在甲状腺瘤围手术期中的应用[J].牡丹江医学院学报，2014，05（35）：99-101.