性病门诊患者实施健康教育的效果评价

性病门诊患者实施健康教育的效果评价

杨英先

杨英先（广西百色市皮肤病防治院533000）

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）12-0008-02

【摘要】目的探讨在性病门诊实施健康教育的效果。方法对2009年年1月至2011年5月在我院性病门诊就诊的226例性病患者，针对患者存在的认识偏差、知识缺乏、安全套使用率低等问题进行健康教育干预。结果干预后患者对性病/艾滋病相关知识的掌握率明显提高(P＜0.001)；高危行为明显减少(P＜0.001)；就医行为明显改善(P＜0.001)。结论对性病患者实施健康教育，促使其采取了有利于健康的性行为，可有效地遏制性病的传播和蔓延。

【关键词】性病健康教育效果

性病门诊是性病患者的主要就诊场所，做好性病患者的健康教育和行为干预是预防性病/艾滋病的重要措施[1]。为了使性病患者掌握性传播疾病的相关知识，从而改变其高危行为减少危害。我们于2009年年1月至2011年5月，对来我院性病门诊就诊的226例患者开展健康教育及行为干预，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2009年年1月至2011年5月在我院性病门诊就诊的性病患者226例，年龄18～46岁，全部患者均经实验室检查确诊，其中男151例，女75例；病种：尖锐湿疣86例，淋病52例，非淋菌性尿道炎38例，梅毒29例，生殖器疱疹19例，HIV阳性2例；文化程度:大专及以上47例，高中及中专75例，初中58例,小学及以下46例；婚姻状况：未婚58例，已婚8136例，离婚32例。

1.2方法所有患者均在按常规给予药物治疗此基础上，针对患者存在的认识偏差、知识缺乏等问题进行健康教育。具体内容包括：①心理指导：尊重患者的人格，认真倾听其叙述，了解患者的心理状态，主动询问患者服药及治疗情况，强调及时正规治疗性病的重要性，同时针对患者存在的心理问题进行安慰。②健康知识教育及行为指导：采取集体讲解、个别指导及讨论的方法进行疾病相关知识教育。为患者提供通俗易懂的防治性病小册子和安全套使用手册等。指导患者正确使用安全套，告知患者正确使用安全套是减少患病机会的有效方法，让患者认识到使用安全套的保护作用是不使用安全套的1万倍[2]。③忠诚教育：教育患者遵守性道德、保持单一性伙伴关系是防病的最根本措施。④加强随访：患者治愈后，嘱患者定期到性病门诊复诊，并由专人负责每月电话随访一次，了解患者的心理状态和需求，提供有效的健康指导。

1.3评价指标①分别于干预前和干预1个月后采用自行设计的性病/艾滋病相关防护知识掌握情况调查表进行调查，内容包括：性病防治基本知识、药物治疗及护理知识、促进康复行为知识、复发原因、安全套使用知识共5项,每项100分，以单选题形式作答,＞80分为知识掌握。②分别于干预前和干预1个月后调查患者的性行为和患病时的就诊情况。

1.4统计学处理采用SPSS10.0统计软件处理，组间比较用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1干预前后疾病知识掌握情况比较干预后患者对性病/艾滋病各项知识的掌握率均明显高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.001)。见表1。

表1226例患者干预前后疾病知识掌握情况比较

2.2干预前后患者性行为与就医情况比较干预后有多性伴者所占比例、及有商业性行为者的比例明显下降（P均＜0.001）；患病时及时到正规医院就诊率及安全套使用率明显增高（P均＜0.001）；患性病后通知性伴同治率明显增高（P＜0.001）。见表2。

表2226例干预前后患者性行为与就医情况比较（n,%）

3讨论

性病大多数是一种“行为病”，已成为一种严重的公共卫生和社会问题[3]。我国于上世纪50年代初宣布性病已基本灭绝，80年代初性病死灰复燃，并以每年20%的速度递增[4]。调查显示[5]，我国性病患者性病知识的匮乏，就诊意识的低下，因此，对性病患者进行相关性病知识教育势在必行。

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动促使人们自愿采纳健康的生活方式，改变不良生活方式和行为，减少自身制造的危险性，降低致病的危险因素，预防疾病，促进健康。其核心问题是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式[2]。本研究发现，性病患者对性病防治相关知识了解甚少，尤其对安全套能有效阻隔性病/爱此病传播的相关知识了解更少，他们迫切需求了解性病防治的相关知识[6]，但缺乏知识来源。因此，医护人员应加强对患者进行疾病相关知识教育，为患者提供所需的知识和信息以增加患者对疾病的认识。本文中，针对性病患者存在的认识偏差、知识缺乏、安全套使用率低等问题进行健康知识教育及行为指导，经健康教育指导后，多数患者掌握了性病相关防护知识，自觉采取了有利于健康的性行为，有利于患者康复,防止疾病复发，有效地遏制性病的传播和蔓延。

参考文献

[1]张莉,李志远,李莹.在性病门诊就诊者中进行艾滋病健康教育及行为干预的效果评价[J].卫生职业教育,2006，24(12):118-119.

[2]黄敬亨.健康教育学[M].北京:科学出版社,2000：165,4-8.

[3]杨美霞,李申生,宋小莺,等.上海市徐汇区性病门诊本地和外地性病患者对比分析[J].中国艾滋病性病,2004，10(5):387.

[4]陈深侠,俞柳燕,朱益民.性传播疾病患者就诊时间影响因素分析[J].中国公共卫生,2005,11(3):3.

[5]郑福杰,李春秀,吴莹.性病患者就诊行为影响因素的调查分析[J].中国性科学,2010,19(4):46-48.

[6]张秀华.性病门诊患者健康教育需求调查与分析[J].护理管理杂志,2010,10(2):98-99.